(重慶市黔江民族醫(yī)院正陽(yáng)新院康復(fù)理療科,重慶 黔江,409000)
醫(yī)療護(hù)理指的是在患者的治療過(guò)程中采取一定的措施對(duì)患者進(jìn)行正確的引導(dǎo),以幫助患者早日康復(fù),醫(yī)療護(hù)理在當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中變得越來(lái)越重要,對(duì)于患者的治療以及康復(fù)有十分重要的影響,比如幫助患者形成正確、規(guī)律的飲食習(xí)慣,再比如護(hù)理人員與患者之間的交流,可以引導(dǎo)患者走出思維誤區(qū),并且能夠積極意識(shí)到疾病的正常性以及如何應(yīng)對(duì)疾病。
近年來(lái)也有越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)院校以及一些職業(yè)院校開(kāi)設(shè)了護(hù)理課程,培養(yǎng)專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療護(hù)理人才。在護(hù)理過(guò)程中,不同科室的護(hù)理工作有不同的要求,因此對(duì)于不同的科室護(hù)理工作要進(jìn)行規(guī)范,從而更好地對(duì)病患進(jìn)行護(hù)理。對(duì)于腦癱患兒的護(hù)理工作而言,可以從以下幾個(gè)方面著手。
飲食護(hù)理是護(hù)理工作中的一個(gè)重要內(nèi)容,尤其是在對(duì)腦癱患兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,由于他們的病情比較特殊,因此在飲食上應(yīng)該要給他們提供更多高熱量、高蛋白、維生素含量高、易于消化的食物,便于他們消化,同時(shí)吸收更多的營(yíng)養(yǎng)。需要注意的是,有的腦癱患兒不能獨(dú)立進(jìn)食,或者獨(dú)立進(jìn)食有困難,因此針對(duì)這類(lèi)患兒,護(hù)理人員要給他們喂食,喂食的時(shí)候要防止他們?cè)谝Ьo牙齒的時(shí)候?qū)兹〕?,防止?duì)他們的牙齒帶來(lái)?yè)p傷。喂食的時(shí)候?yàn)榱朔乐箚苁?,?yīng)保持患兒頭處于中線位,如果他們的頭是后仰的狀態(tài),則不能對(duì)其進(jìn)行喂食,防止吸入異物。同時(shí),對(duì)于這類(lèi)獨(dú)立進(jìn)食困難的患兒,應(yīng)該要引導(dǎo)他們進(jìn)行自主進(jìn)食的練習(xí),提高自己的獨(dú)立進(jìn)食能力。如果在飲食上患兒的熱量得不到保障,則應(yīng)該要對(duì)其進(jìn)行鼻飼。
腦癱患兒的大腦因?yàn)槭艿綋p傷,因此其大腦是沒(méi)有活動(dòng)的,處于靜止?fàn)顟B(tài),雖然腦神經(jīng)功能缺陷,但是也不是永遠(yuǎn)的,因此早期及時(shí)的治療,可以幫助腦癱患兒更好地回復(fù),防止一些異常的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式處于固定狀態(tài),防止造成肌腱攣縮,骨、關(guān)節(jié)畸形等病變。因此護(hù)理工作就扮演了重要的角色,護(hù)理人員要多對(duì)腦癱患兒進(jìn)行引導(dǎo),加強(qiáng)對(duì)他們的康復(fù)訓(xùn)練,使得腦癱患兒的腦組織可以在一定程度上被重新塑造,從而得到康復(fù)治療,獲得良好的治療效果。
患腦癱的病人如果病情嚴(yán)重或者不能保持坐立的狀態(tài),則會(huì)長(zhǎng)期處于臥床的狀態(tài),臥床時(shí)間太長(zhǎng)很容易對(duì)患兒的皮膚產(chǎn)生影響,甚至?xí)躺恍┢つw疾病。因此,在護(hù)理工作中應(yīng)該要積極加強(qiáng)對(duì)患兒的皮膚護(hù)理,護(hù)理人員可以幫助患兒翻身,白天可以減少臥床的時(shí)間,而且腦癱患兒很有可能在病床上大小便,不及時(shí)清理會(huì)導(dǎo)致患兒的皮膚不清潔,產(chǎn)生一些疾病,對(duì)此,要及時(shí)加強(qiáng)大小便清理,保持皮膚的清潔,防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。
對(duì)病患的日常生活進(jìn)行照顧是一個(gè)基本職責(zé),護(hù)理人員的工作中應(yīng)該要進(jìn)行日常的生活護(hù)理,想病人之所想,急病人之所急,不僅要了解病人的生理疾患,還要了解病患的需求,在生活上對(duì)病患進(jìn)行關(guān)懷和幫助。日常生活護(hù)理的內(nèi)容比較多,比如進(jìn)食、洗漱、更衣、如廁等,都是日常生活護(hù)理的內(nèi)容。腦癱患兒在生活自理方面往往是有一定的缺陷的,護(hù)理人員要注意對(duì)患兒的體位和坐姿進(jìn)行糾正,防止長(zhǎng)期處于不正常的姿勢(shì)帶來(lái)嚴(yán)重的影響;為了方便患兒脫衣服,在更衣的時(shí)候應(yīng)該先穿病重側(cè)肢體,后脫這一側(cè)肢體。同時(shí),要對(duì)患兒的自理生活能力進(jìn)行引導(dǎo)和培養(yǎng),使得他們可以逐漸形成正確的生活習(xí)慣,比如養(yǎng)成定時(shí)大小便習(xí)慣,學(xué)會(huì)使用手紙、穿脫褲子的動(dòng)作等。
有的疾病治療十分困難,需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中很多患者可能會(huì)心情低落、處于抑郁狀態(tài),對(duì)于腦癱患兒而言,他們?cè)诔砷L(zhǎng)的過(guò)程中也可能會(huì)受到病魔的折磨,從而心理狀態(tài)不佳。腦癱患兒的護(hù)理除了一些基本的日常護(hù)理,還應(yīng)該要重視患兒的心理護(hù)理,應(yīng)該給患兒更多的關(guān)心和幫助,積極的做好患兒的心理疏導(dǎo),尤其是對(duì)于患兒而言,他們的年齡較小,所以很容易由于疾病產(chǎn)生心理陰影,所以,護(hù)理人員可以結(jié)合患兒的個(gè)性特點(diǎn),進(jìn)行心理引導(dǎo),讓他們能夠保持一種愉悅的狀態(tài),從而盡量減少心理壓力。
在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員是主要的角色,他們的工作能力、職業(yè)道德素養(yǎng)的高低對(duì)整個(gè)護(hù)理工作都有重要影響,很多人認(rèn)為護(hù)理工作所接觸的都是病患,而且醫(yī)院的工作任務(wù)也十分繁重,環(huán)境也不好,這種情緒就會(huì)對(duì)護(hù)理工作帶來(lái)很大的影響。因此,作為護(hù)理人員,應(yīng)該要不斷提高自己的工作能力水平,尤其是對(duì)于腦癱患兒而言,要有足夠的耐心。具體說(shuō)來(lái),護(hù)理人員要提高自己的責(zé)任意識(shí),應(yīng)當(dāng)熱愛(ài)自己的職業(yè),對(duì)于護(hù)理工作應(yīng)該要保持一種兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的態(tài)度,對(duì)患兒負(fù)責(zé)。但是在當(dāng)前很多醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中,依然存在護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)的現(xiàn)象,對(duì)于這種問(wèn)題,應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行解決,要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的思想教育,從而使得護(hù)理人員能夠意識(shí)到護(hù)理工作的重要性,對(duì)護(hù)理工作的使命和責(zé)任進(jìn)行了解,從而更好地進(jìn)行護(hù)理。另外,護(hù)理人員還應(yīng)該要加強(qiáng)學(xué)習(xí),醫(yī)院可以組織一些護(hù)理學(xué)習(xí)班,也可以引導(dǎo)護(hù)理人員自主學(xué)習(xí),對(duì)自己所負(fù)責(zé)的科室的護(hù)理工作要點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí),比如腦癱患兒的護(hù)理人員,就應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)腦癱患者的護(hù)理要點(diǎn)的學(xué)習(xí),并且尤其要針對(duì)患兒的實(shí)際情況進(jìn)行實(shí)踐,在實(shí)踐過(guò)程中累積更多的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行完善,提高護(hù)理質(zhì)量。
綜上所述,醫(yī)療護(hù)理是當(dāng)前醫(yī)院工作中的重要組成部分,在醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中有十分重要的意義。對(duì)于腦癱患兒的護(hù)理工作,要注重一些常規(guī)護(hù)理,同時(shí)要提高護(hù)理人員的綜合能力水平,從而為患者提供更好的服務(wù)。