社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中患者康復(fù)中的價(jià)值

（小河湖墅街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，浙江 杭州，310011）

前言：腦卒中疾病，也就是我日常生活中所說(shuō)的中風(fēng)，它作為一種腦血管疾病，嚴(yán)重影響到我國(guó)中老年人的生命健康發(fā)展，而嚴(yán)重的腦卒中更將造成患者的永久性神經(jīng)損傷，甚至是造成患者死亡。在我國(guó)，由于腦卒中而造成無(wú)法自主生活的老人高達(dá)患者中的15%，這為患者的家庭帶來(lái)了巨大的損失和負(fù)擔(dān)。本文主要闡述了社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中患者康復(fù)中的價(jià)值，以此來(lái)加強(qiáng)我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作的有效開展，為腦卒中患者的快速康復(fù)提供了理論支持。

1 腦卒中患者社區(qū)護(hù)理的主要途徑

1.1 心理護(hù)理

在進(jìn)行心理護(hù)理的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注重觀察腦卒中患者的心理變化，包括行為舉動(dòng)等異常情況，都應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的記錄和分析。覃艷等（2011）[1]研究學(xué)者在對(duì)腦卒中后遺癥患者的康復(fù)護(hù)理觀察中，大部分剛出院的腦卒中患者都存在一定的自卑心理，主要是由于其在出院后，自身的肢體行為、反應(yīng)能力以及生活自主能力等均有所下降，甚至部分患者產(chǎn)生了社交恐懼的心理。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行溫柔、耐心的心理護(hù)理，通過(guò)與患者之間的悉心交談，緩解患者內(nèi)心焦慮和不安，使患者的心情得到有效的改善，用樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)身體的恢復(fù)。

1.2 肢體康復(fù)護(hù)理

由于部分腦卒中患者在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)殘疾的現(xiàn)象，這也要求社區(qū)護(hù)理的工作人員在日常生活中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)于患者的肢體康復(fù)護(hù)理。根據(jù)患者的肢體殘疾程度和位置不同，對(duì)于其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的方式也有所差異，比如無(wú)法移動(dòng)的患者可以在床上做一些身體活動(dòng)，通過(guò)簡(jiǎn)單的對(duì)關(guān)節(jié)的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)身體的鍛煉；可以移動(dòng)的患者也可以到室外去進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肢體康復(fù)訓(xùn)練，保證身體關(guān)節(jié)的有效活動(dòng)等，都是社區(qū)護(hù)理工作中的主要內(nèi)容。

1.3 語(yǔ)言能力培養(yǎng)

對(duì)于部分具有語(yǔ)言障礙的患者，也要進(jìn)行具有針對(duì)性的方案制定，根據(jù)患者的語(yǔ)言障礙不同，實(shí)現(xiàn)不同的語(yǔ)言能力培養(yǎng)。在日常生活中，可以通過(guò)簡(jiǎn)單的交談加強(qiáng)患者的語(yǔ)言能力培養(yǎng)，在這個(gè)過(guò)程中，護(hù)理人員要具備一定的耐心，引導(dǎo)患者逐步恢復(fù)語(yǔ)言能力，從簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)逐漸到復(fù)雜的句子，循序漸進(jìn)，做好對(duì)于患者語(yǔ)言能力的積極培養(yǎng)。

1.4 日常生活能力培養(yǎng)

在張琳（2013）[2]的相關(guān)研究研究報(bào)告中顯示，對(duì)于患者日常生活能力的培養(yǎng)將有利于腦卒中患者的身心健康發(fā)展。在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)理人員可以通過(guò)對(duì)患者的部分簡(jiǎn)單生活能力進(jìn)行培養(yǎng)，使患者可以在日后的生活中自理。比如可以訓(xùn)練患者的穿脫衣服、洗臉、如廁等簡(jiǎn)單的基本生活能力，然后再進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)相對(duì)復(fù)雜的日?；顒?dòng)，有效的幫助患者恢復(fù)日常生活的能力。

1.5 健康教育

在進(jìn)行健康教育的過(guò)程中，可以對(duì)相關(guān)疾病的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行定期講解和教育，比如日常生活中的疾病預(yù)防、發(fā)病過(guò)程中的自我保護(hù)等，都應(yīng)當(dāng)讓患者進(jìn)行充分的學(xué)習(xí)，以便在日后的生活中有效利用，避免病情的惡化。同時(shí)，也可以鼓勵(lì)患者的家屬對(duì)于相關(guān)健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，便于家人對(duì)于患者的家庭護(hù)理，進(jìn)一步促進(jìn)腦卒中患者的身體康復(fù)。

2 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者康復(fù)的價(jià)值

2.1 有利于患者心理健康發(fā)展

在社區(qū)護(hù)理的有效干預(yù)下，將有利于患者的心理健康發(fā)展。在張露（2013）[4]的臨床效果觀察中顯示，通過(guò)對(duì)于社區(qū)的積極干預(yù)，將有效的改善患者消極的心理，積極的心態(tài)不僅有利于疾病的康復(fù)，同時(shí)也有利于患者的身心健康發(fā)展。在日常社區(qū)護(hù)理的過(guò)程中，患者將逐漸的恢復(fù)對(duì)于生活的信心，逐漸對(duì)生活充滿積極性，確?；颊咴谖磥?lái)的康復(fù)治療中積極配合，從而實(shí)現(xiàn)腦卒中患者的身體快速康復(fù)。

2.2 有利于患者提高生活質(zhì)量

張玲等（2015）[4]研究學(xué)者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)護(hù)理對(duì)于腦卒中患者的生活質(zhì)量提高產(chǎn)生了十分積極的影響。在社區(qū)護(hù)理的過(guò)程中，通過(guò)對(duì)于日常生活的結(jié)合和生活能力的培養(yǎng)，將使患者逐漸恢復(fù)自主生活的能力，同時(shí)也使康復(fù)訓(xùn)練更具有實(shí)際性和生活化，減少患者對(duì)于康復(fù)治療的排斥心理，引導(dǎo)患者產(chǎn)生積極向上的生活心態(tài)，促進(jìn)生活質(zhì)量的進(jìn)一步提高。

2.3 有利于患者減少并發(fā)癥

與此同時(shí)，社區(qū)護(hù)理也將有利于患者減少并發(fā)癥。在我國(guó)的腦卒中患者中，絕大部分的患者都患有相關(guān)的并發(fā)癥，而這在一定程度上都是由于患者日常生活的不良習(xí)慣導(dǎo)致的。在社區(qū)護(hù)理的過(guò)程中，生活的習(xí)慣將逐漸規(guī)范化、合理化，對(duì)于患者的飲食、習(xí)慣等方式均有相關(guān)的具體要求和合理規(guī)劃，這可以有效的實(shí)現(xiàn)患者生活習(xí)慣的改善，進(jìn)一步減少并發(fā)癥的發(fā)生，使腦卒中患者在康復(fù)期中健康發(fā)展。

結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái)，社區(qū)化的養(yǎng)老呈現(xiàn)出了與日俱增的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。據(jù)相關(guān)學(xué)者統(tǒng)計(jì)，截止到2030年，我國(guó)的老年人口將占據(jù)全國(guó)的20%以上，而社區(qū)護(hù)理工作的開展將有效的加強(qiáng)我國(guó)對(duì)于老年人的社區(qū)化管理和陪護(hù)，確保我國(guó)的老人在健康的環(huán)境中安享晚年。本文主要對(duì)腦卒中患者社區(qū)護(hù)理的主要途徑和社區(qū)護(hù)理對(duì)于腦卒中患者康復(fù)的價(jià)值這兩方面進(jìn)行研究，從而為我國(guó)的老年人身心健康產(chǎn)生了積極的影響。