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    子宮畸形妊娠及保胎至分娩的護理

    2020-11-30 08:52:19陳敏
    健康大視野 2020年22期
    關(guān)鍵詞:分娩妊娠保胎

    陳敏

    【摘 要】 目的:分析子宮畸形妊娠及保胎至分娩的護理。方法:選取2016年~2017年來我院治療的50例子宮畸形妊娠作為研究組,在選取50例來我院保胎的正常妊娠孕婦作為對照組,對兩組提供相同的護理對策,分析兩組妊娠結(jié)局。結(jié)果:研究組與對照組在早期流產(chǎn)率、足月產(chǎn)率、晚期流產(chǎn)率等方面具有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:子宮畸形對早期流產(chǎn)、足月產(chǎn)影響非常大,在保胎過程中孕婦心理壓力非常,應及早進行診斷,增強監(jiān)護,在住院保胎過程中,需增強孕婦心理、生活做好病情觀察,確?;颊咂桨捕蛇^妊娠期。

    【關(guān)鍵詞】 子宮畸形;妊娠;保胎;分娩;護理

    【中圖分類號】R587.1

    【文獻標志碼】B

    【文章編號】1005-0019(2020)22-112-01

    發(fā)生子宮畸形是由于胚胎時期苗勒管慢慢靠攏、合并成腔以及肌層出現(xiàn)異常造成的。畸形子宮是形態(tài)、結(jié)構(gòu)與正常子宮不同,進而影響到功能,造成不孕,如果妊娠便會對妊娠造成影響,使得孕婦產(chǎn)生極大的心理壓力,為了有效分析畸形子宮對妊娠結(jié)局的影響, 應提高臨床出生率,對孕婦進行有效的護理,從而降低患者心理壓力,讓患者可以輕松度過妊娠期,具體報告如下。

    1 臨床資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2016年~2017年來我院治療的50例子宮畸形妊娠作為研究組,在選取50例來我院保胎的正常妊娠孕婦作為對照組,對兩組提供相同的護理對策,分析兩組妊娠結(jié)局。兩組孕婦的年齡、妊娠史以及用藥方案沒有顯著差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05).

    1.2 方法

    根據(jù)病史、臨床檢驗、輔助檢查等方法證實畸形子宮。

    1.3 統(tǒng)計學處理

    選用SPSS20.0實施統(tǒng)計學軟件,計數(shù)資料用n(%)表示,組件療效對比選用x2檢驗,設(shè)P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    對比兩組孕婦年齡、異位妊娠率、早期流產(chǎn)率等方面,見表1.

    子宮畸形患者是子宮發(fā)育異常,早期孕卵著床不良,造成子宮肌血液供應不良,宮腔容積小,所以妊娠非常容易造成早期流產(chǎn)、晚期流產(chǎn)等情況

    3 討論

    3.1 護理措施

    首先應進行心理護理。在1994年美國護理學家便提出,護理中應包括各方面的護理,并加強了生理、心理等方面合并。根據(jù)我國中國的傳統(tǒng)習慣,都是采取的娶妻生子傳宗接代患者和家屬都給予了非常大的希望,但是由于子宮畸形,患者心理會產(chǎn)生非常大的心理負擔,針對本次妊娠患者心理產(chǎn)生了極度的緊張與擔心,在保胎過程中,總是擔心藥物影響到胎兒,為了有效緩解患者的心理壓力,在臨床中,護理應盡量創(chuàng)造安靜的環(huán)境,運用責任心、愛心以及和藹的態(tài)度溫暖病人,積極調(diào)整病人的緊張心情,叮囑病人每天多聽輕音樂,定期做胎教,與胎兒多聊天、說話,讓家屬配合做好病人的心理護理,營造和諧的氣氛,杜絕刺激病人。主動向病人介紹主管醫(yī)生,保胎以及預后的成功病例,與醫(yī)生進行多溝通,耐心解答患者疑問,與醫(yī)生口徑保持一致,取得患者的信任感,加強信心,讓患者可以順利分娩?;颊叻置溥^程中精力損傷重,會出現(xiàn)精神壓力巨大,常常會出現(xiàn)絕望、情緒低落以及悲觀的負面情緒,會不配合醫(yī)護人員的治療。一些年輕患者心理發(fā)生偏執(zhí)更為顯著,總是擔心身上留下疤痕。與病人進行良好溝通。產(chǎn)婦科的護理人員應為患者做好相應的入院溝通,積極解答病人和家屬存在的疑惑。分娩的孕婦具有不同的心理特點,作為護理人員需要依照患者分娩情況給予個性化心理干預,針對自卑和孤獨的孕婦患者,需要多多溝通與交流,讓他們體會到被人關(guān)心與愛護的感覺,進而恢復自己和對社會的信心。面對恐懼焦慮得很,應給予更多的專業(yè)開導,使其感受到醫(yī)護工作人員的專業(yè)性,培養(yǎng)他們對醫(yī)院的信任感,樹立恢復健康的信心,針對情緒變化較大的患者,需要給予更多的關(guān)心,耐心幫助患者恢復心情,針對過分依賴醫(yī)院的患者來講,需要給予同樣的心理輔導,讓他們相信自己讓患者體會到護理人員的關(guān)心,保持良好的心情,有助于病情的康復?;颊叱鲈褐?,作為護理人員需要定期進行回訪,記錄清楚患者出院后的康復情況,給予正確的指導意見,這樣才更有助于患者身體的康復。其次,生活護理。由于患者有子宮畸形,一旦發(fā)現(xiàn)患者懷孕,都應住院觀察,加強患者的安全感,如果病房中環(huán)境較差,加之患者睡眠質(zhì)量差,便會導致患者宮縮,這時,應指導患者每天晚上用溫水泡腳,在睡前喝杯熱牛奶,幫助患者入眠。每天早起更換床單,加強病人的舒適感。在飲食方面多指導孕婦食用蔬菜、水果,幫助患者養(yǎng)成定時排便的好習慣,維持大便通暢,排便是杜絕過度用力,預防由于便秘造成的誘發(fā)宮縮。

    3.2 病情觀察

    主動巡視病房,多傾聽患者主訴,因子宮畸形宮腔容積變小導致宮腔環(huán)境發(fā)生改變,胎兒生長過快引發(fā)不規(guī)則的宮縮,嚴密監(jiān)測宮縮發(fā)生的頻率以及持續(xù)時間。如果患者出現(xiàn)腹痛應運用硫酸鎂抑制宮縮,嚴格控制藥物使用注意事項,當陰道流血時,需觀察出血量有無存在感染現(xiàn)象,遵守醫(yī)生的囑托,給予止血藥物。

    由上可知,子宮畸形是胚胎發(fā)育早期分化異常造成的。因此,孕前、早孕期間都應明確診斷,孕前亦或孕早期都應實施B超檢查,及時發(fā)現(xiàn)子宮畸形,今早處理,多注意孕期休息,減少運動,在早期接受保胎治療過程中,應增強孕期以及分娩過程中的家檢查、監(jiān)護,通過有計劃、周密的治療以及護理,增強患者心理護理,讓患者可以順利分娩。

    參考文獻

    [1] 王慶麗,劉尚芹.子宮畸形妊娠分析及保胎至分娩的護理措施[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2018,5(24):35+38.

    [2] 莊欽,郝嵐.子宮畸形妊娠分娩期并發(fā)癥的臨床護理措施及效果[J].中外醫(yī)學研究,2018,16(16):73-74.

    [3] 王啟容,王國玉.子宮畸形妊娠分娩期并發(fā)癥的原因及護理干預分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2018,5(12):50-51.

    [4] 徐細鳳,陳晶晶,陳團珍.探究子宮畸形妊娠及保胎至分娩的護理[J].當代醫(yī)學,2017,23(13):169-170.

    [5] 文貴娟.子宮畸形妊娠分娩期并發(fā)癥的研究及護理效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(34):141-143.

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