加強部隊戰(zhàn)時心理防護的思考

段振峰 王佳濤

現(xiàn)代戰(zhàn)爭中參戰(zhàn)官兵不僅要經(jīng)受一般戰(zhàn)爭所具有的危險、勞累、意外與不確定等戰(zhàn)爭阻力的考驗，而且還要承受因信息被剝奪和受到軍事打擊與心理攻擊而帶來的巨大心理壓力，極易引發(fā)戰(zhàn)斗應激反應，導致部分參戰(zhàn)官兵認知、情感與意志等心理活動異常，甚至嚴重削弱部隊的戰(zhàn)斗力。這就迫切需要加大部隊戰(zhàn)時心理防護的力度。

一、牢牢把握戰(zhàn)時心理防護的階段重點

要依據(jù)作戰(zhàn)進程和作戰(zhàn)階段戰(zhàn)場環(huán)境的變化、敵心理進攻的特點和官兵的心理狀態(tài)，找準官兵戰(zhàn)時心理應激源，科學確定戰(zhàn)時心理防護重點。

（一）作戰(zhàn)準備階段心理防護重點。戰(zhàn)前，官兵心理上可能會處于緊張、焦慮、擔憂狀態(tài)。這個階段的防護重點主要是以下三個方面：一是戰(zhàn)爭認知模糊。官兵即將走上戰(zhàn)場，面對使命任務和家庭責任，內心世界極為矛盾。在負面輿論影響下，少數(shù)官兵對戰(zhàn)爭的認知產(chǎn)生偏差，容易只看到現(xiàn)代戰(zhàn)爭的殘酷，而忘卻了肩負的使命，主要表現(xiàn)為患得患失、猶豫不決，臨戰(zhàn)訓練熱情減退，甚至產(chǎn)生逃避參戰(zhàn)的心理。二是打贏信心不足。戰(zhàn)爭發(fā)起前，敵方會利用各種手段夸大其軍事優(yōu)勢，加之少數(shù)官兵不能客觀辯證地認識決定戰(zhàn)爭勝負的因素，錯誤地認為武器裝備決定戰(zhàn)爭勝負，對敵高技術武器裝備產(chǎn)生“恐高”心理，看不到己方優(yōu)勢，對戰(zhàn)爭準備缺乏信心，對指揮員和團隊缺乏信任，感到戰(zhàn)爭無果、勝利無望，產(chǎn)生悲觀、消沉、沮喪情緒，嚴重影響軍心士氣。三是臨戰(zhàn)緊張焦慮。緊張焦慮是戰(zhàn)前官兵最普遍的心理反應。部隊由平時轉入戰(zhàn)時，情況緊急、時間緊迫、任務繁重，在轉入臨戰(zhàn)訓練后，部隊進入陌生地域，官兵與外界的溝通渠道減少，面對隨時可能打響的戰(zhàn)斗，官兵容易產(chǎn)生緊張焦慮心理，出現(xiàn)煩躁、失眠、反應遲鈍、注意力不集中等現(xiàn)象，甚至引發(fā)生理功能暫時性失能等問題，影響作戰(zhàn)準備。

（二）作戰(zhàn)實施階段心理防護重點。戰(zhàn)中，官兵心理上可能會處于應激、恐慌、恐懼狀態(tài)。這個階段的心理防護重點主要是以下四個方面：一是敵方心理攻擊?，F(xiàn)代戰(zhàn)爭敵慣常以武力打擊為依托，采取威脅、誘惑、欺詐、造謠、離間等方式，向我發(fā)動心理攻擊，使本就承受巨大心理壓力的官兵產(chǎn)生怯戰(zhàn)厭戰(zhàn)心理，嚴重影響軍心士氣。二是戰(zhàn)斗應激反應?，F(xiàn)代戰(zhàn)爭發(fā)起突然、節(jié)奏快、強度大，戰(zhàn)場心理適應時間短，官兵心理應激反應極易突破承受極限，個人心理防線容易崩潰，產(chǎn)生失能性心理和生理急性應激反應，出現(xiàn)戰(zhàn)栗、僵硬不動、驚恐式亂跑、失去思考和語言能力，以及因心理受損的視覺聽覺障礙等。三是集體心理恐慌。當作戰(zhàn)行動受挫、部隊出現(xiàn)重大傷亡時，官兵心理受到強烈沖擊，容易產(chǎn)生群體性無望、無助情緒，作戰(zhàn)信心動搖，戰(zhàn)斗意志減退。少數(shù)官兵的喊叫、奔逃等異常行為，容易引起集體恐慌。集體恐慌具有發(fā)生突然、傳染性強、傳播速度快等特點，在戰(zhàn)中發(fā)生概率較高、對戰(zhàn)斗影響較大，要重點加以防范。四是傷亡擔憂恐懼。信息化戰(zhàn)場上，各種精度高、射程遠、威力大武器的使用，使戰(zhàn)場的毀傷烈度遠遠超過以往。超視距的攻擊方式使得官兵無法預知何時何地遭敵打擊，時刻處于被敵方發(fā)現(xiàn)、鎖定、打擊的危險之中，這種不確定性更會加大參戰(zhàn)人員對實際威脅的主觀感受，放大官兵心中恐懼，導致怯戰(zhàn)、避戰(zhàn)心理產(chǎn)生。傷亡恐懼是軍人面對危險產(chǎn)生的一種正常的自我保護身心反應，但如不及時引導克服，可能會在群體中傳播感染，造成鏈式反應。

（三）作戰(zhàn)結束階段心理防護重點。戰(zhàn)后，官兵心理上可能會處于心理危機、心理創(chuàng)傷、心理失衡狀態(tài)。這個階段的心理防護重點主要是以下三個方面：一是個體適應性障礙。作戰(zhàn)結束后，戰(zhàn)場上各種強烈的刺激在一定時間內還不會自然消失，特別是一些易感個體從戰(zhàn)場回到后方，環(huán)境的巨大反差容易造成其感知覺、情緒、品行等方面的適應性障礙。主要表現(xiàn)有：感知覺障礙，記憶紊亂，出現(xiàn)程度不一的精神錯亂和幻覺；情緒情感障礙，以情緒低落為主，如悲觀、悲哀、沮喪、失望等，伴有思維遲鈍和意志減退；品行障礙，出現(xiàn)侵犯他人權利或社會常規(guī)準則，甚至是攻擊性和非社會化的行為。通常適應性障礙程度較輕，持續(xù)時間不超過6 個月，隨戰(zhàn)后應激事件的消除或個體適應水平的改善而恢復。但如果不加干預和疏導，適應性障礙可能發(fā)展成嚴重的心理問題。二是創(chuàng)傷后應激障礙。參戰(zhàn)官兵親身經(jīng)歷嚴酷慘烈的戰(zhàn)斗過程，目睹戰(zhàn)友死亡或肢體傷殘，自身生命安全和肢體完整遭遇嚴重威脅之后，容易出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙。創(chuàng)傷后應激障礙通常在創(chuàng)傷事件發(fā)生數(shù)天至半年內出現(xiàn)，一般在一年內能恢復正常。主要癥狀有：創(chuàng)傷性再體驗，在患者的思維、記憶或夢中反復、不自主地涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關的情境或內容，面對、接觸與創(chuàng)傷性事件有關聯(lián)的情景和線索時，出現(xiàn)強烈的心理痛苦和生理反應；患者竭力回避與戰(zhàn)爭有關的一切線索，不愿進行人際交往，情感淡漠；警覺性增強，在日常生活中小心翼翼，過度警覺，容易受驚嚇刺激。三是戰(zhàn)爭神經(jīng)癥和精神病。戰(zhàn)爭神經(jīng)癥是由惡劣戰(zhàn)爭環(huán)境引起的一種心理或身體的慢性功能性障礙。戰(zhàn)后常見的神經(jīng)癥有癔癥、焦慮癥、強迫癥、自動癥、神經(jīng)衰弱等。戰(zhàn)爭神經(jīng)癥患者一般表現(xiàn)為精神活動能力下降，出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、恐懼、強迫、身體疲勞、神經(jīng)衰弱等癥狀。戰(zhàn)爭精神病是由戰(zhàn)爭引起的嚴重精神障礙，病人通常精神活動紊亂，出現(xiàn)幻聽、幻視等幻覺，并伴有反常行為舉動。主要有反應性精神病和戰(zhàn)爭精神分裂癥等。

二、科學制定戰(zhàn)時心理防護的對策措施

在組織實施戰(zhàn)時心理防護時，應由軍、旅、營三級心理攻防小組各負其責、相互配合，共同做好如下工作。

（一）作戰(zhàn)準備階段心理防護的組織實施。作戰(zhàn)準備階段心理防護既要開展廣泛深入的集體心理教育，又要進行針對性的個體心理支持，還需組織戰(zhàn)場適應性心理訓練，使全體官兵以良好的心理素質、高昂的精神狀態(tài)備戰(zhàn)迎戰(zhàn)，充分做好部隊戰(zhàn)前心理準備。重點采取以下四條措施：

一是抓好教育引導。進行教育引導時，要堅持把維護政治堅定性作為心理防護的首要任務，緊緊抓住政治態(tài)度、情感、意志等對心理的影響，強化對戰(zhàn)爭性質的辨析、戰(zhàn)斗態(tài)度的確立，開展有效的情感調適和認知糾正，從而為戰(zhàn)爭勝利提供源源不斷的心理動力。教育引導主要內容包括戰(zhàn)爭觀教育、愛國主義教育、革命英雄主義教育、戰(zhàn)斗精神教育、心理現(xiàn)象教育，以此樹立官兵敢打必勝的信心。

二是組織心理篩查。開展全員心理篩查，全面了解掌握官兵人格特征、心理健康狀況和臨戰(zhàn)心理狀態(tài)等，對官兵心理進行綜合評估。對個別已出現(xiàn)心理障礙的官兵組織專業(yè)人員進行心理干預，對問題嚴重的后送治療，防止不良情緒在群體中傳染、蔓延。

三是開展心理疏導。根據(jù)心理防護預案，建立機動心理咨詢室，開通心理咨詢熱線，開設心理廣播欄目，組織專業(yè)人員下連進班，及時發(fā)現(xiàn)不良心理傾向，有針對性做好疏導和預防工作。對個別情緒反應強烈的官兵，可暫時采取隔離措施，在專業(yè)人員的干預下引導其逐步適應戰(zhàn)場環(huán)境。

四是搞好臨戰(zhàn)訓練。可利用仿真模擬與實物模擬組織開展情境模擬訓練，增強官兵的戰(zhàn)場心理適應能力；可利用教具箱或就便器材組織開展團體心理行為訓練，幫助官兵放松緊張心情；可組織開展自我調適訓練，教會官兵呼吸放松、想象放松、肌肉放松等簡單有效的放松方法；可利用情緒管理系統(tǒng)組織開展壓力情緒管理訓練，教會官兵管理控制情緒的方法。

（二）作戰(zhàn)實施階段心理防護的組織實施。作戰(zhàn)實施階段心理防護必須堅持防反結合、快捷高效、就便易行的原則，貫穿作戰(zhàn)各階段和作戰(zhàn)行動，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時處置，最大限度地減少因心理損傷造成的非戰(zhàn)斗減員，防止群體不良心理感染，激勵官兵英勇頑強的戰(zhàn)斗意志，維護和保持部隊戰(zhàn)斗力。

一是加強心理防御。密切關注輿論態(tài)勢和敵心理攻擊動向，判明敵對我實施心理攻擊的企圖和方法途徑，及時發(fā)現(xiàn)上報敵投放心理戰(zhàn)信息、制造傳播謠言等情況。針對敵心理戰(zhàn)慣用手法，嚴格戰(zhàn)場信息管控，及時收繳敵心理戰(zhàn)宣傳品，防止敵無線廣播和網(wǎng)絡信息滲透，阻斷信息傳播渠道，教育官兵自覺做到不看、不信、不傳、不藏。對我構成嚴重威脅的敵心理戰(zhàn)源，必要時可請求火力打擊或電子干擾壓制。對接觸過敵宣傳品的人員進行疏導，使其認清危害；對少數(shù)官兵存在的錯誤觀念和模糊認識，要反復教育，進行“消毒”；對個別傳播小道消息、散布謠言的要嚴格執(zhí)行戰(zhàn)場紀律，防止不良信息“沾染”和擴散，確保官兵思想和心理防線鞏固。

二是組織心理調控。根據(jù)官兵心理致傷程度和戰(zhàn)場實際情況，按照應急救護、專業(yè)干預、后送治療的步驟，對心理致傷官兵進行救護。充分發(fā)揮心理骨干隊伍的重要作用，關注官兵心理壓力和情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)報告心理異常情況。對輕度心理應激障礙的官兵，應就地協(xié)助控制過激情緒，指導其采取深呼吸、肌肉放松等心理調適措施，初步完成自我心理調節(jié)；在作戰(zhàn)任務后，適時安排官兵進行音樂放松、意念放松、肌肉放松，盡可能保持休息和睡眠，幫助官兵消除戰(zhàn)斗帶來的緊張和疲憊；引導官兵傾訴感受，說出內心潛藏的恐懼、擔憂和悲傷等，在相互交流中獲得心理平衡。對戰(zhàn)斗應激反應強烈的官兵，應隔離進行個別疏導，及時糾正不合理認知，防止應激狀態(tài)蔓延擴散。對自我調控和互助引導效果不明顯的，應送至旅衛(wèi)生機構進行專業(yè)的心理疏導和干預。對出現(xiàn)嚴重心理障礙、喪失戰(zhàn)斗力的官兵，及時后送治療。

三是搞好戰(zhàn)場激勵。戰(zhàn)場激勵動員應由各級政工干部組織實施。源源不斷地給官兵提供正面的精神激勵，是最好的、最積極的心理防護。運用好戰(zhàn)場動員、火線入黨、殺敵立功、爭當英模等激勵措施，及時褒獎完成任務出色的官兵，激發(fā)官兵戰(zhàn)斗熱情；利用戰(zhàn)斗間隙，及時通報戰(zhàn)場全面態(tài)勢和戰(zhàn)斗成果，組織講戰(zhàn)斗經(jīng)歷和心理感受，引導官兵堅定頑強作戰(zhàn)意志。干部骨干要模范帶頭，充分發(fā)揮榜樣示范作用，密切內部關系，及時開展談心交心活動，強化內部互助，增進團隊信任，增強官兵投身戰(zhàn)斗的心理動力。

（三）作戰(zhàn)結束階段心理防護的組織實施。作戰(zhàn)結束階段的心理防護必須做到深入細致、遵循規(guī)律、分類實施，把工作重點放在對個體適應性障礙的防護上，對嚴重的創(chuàng)傷后應激障礙、戰(zhàn)爭神經(jīng)癥和精神病應及早發(fā)現(xiàn)，及時送專業(yè)醫(yī)療機構治療。

一是組織心理疾病篩查。通過召開部署會、協(xié)調會、碰頭會等形式，明確心理問題排查的時間、程序、重點、方法、職責和應對措施。按照一般心理問題、嚴重心理問題、神經(jīng)癥、精神病、個體適應性障礙、創(chuàng)傷后應激障礙等，建立完善的分流機制，確保官兵能得到及時、系統(tǒng)、有效的治療。加強對重點人員的跟蹤觀察，留意其言談舉止，經(jīng)常進行談心交心，特別要對出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙癥狀的官兵早發(fā)現(xiàn)早報告，配合專業(yè)機構和人員做好患心理障礙和心理疾病人員的治療和恢復工作。

二是開展團體心理疏導。團體心理疏導對戰(zhàn)爭焦慮癥、創(chuàng)傷后應激障礙和戰(zhàn)爭精神病的后期康復等病癥療效顯著。對程度較輕，有完整自知力、但靠個人無法排解不良心理困擾的官兵，可以組織團體心理疏導。一般6～8 人為一組，每組指定一名心理醫(yī)生或具有相關經(jīng)驗的骨干負責，引導參與者就心中困擾的問題進行討論，通過相互支持鼓勵、相互交流探討，彼此啟發(fā)，使成員觀察、分析和了解自己和他人的心理行為反應，優(yōu)化心境，促進人格成長，達到矯正不良行為和心理異常的目的。通過組織團體游戲、集體競賽等活動，營造積極向上的氛圍，使官兵在感受集體溫暖友愛中忘卻和化解心理障礙。

三是抓好心理撫慰引導。要認真做好歸建總結工作，營造隆重熱烈的凱旋氛圍，公平公正進行評功評獎，開好總結表彰大會，組織戰(zhàn)斗英雄事跡報告會，協(xié)調落實撫恤優(yōu)待政策，強化軍人價值認同，激發(fā)官兵的榮譽感和自豪感，要安排探親、休假療養(yǎng)，調整心理狀態(tài)，放松官兵心情。要加強教育管理，引導官兵正確對待榮譽得失，自覺規(guī)范言談舉止，防止居功自傲、失落失衡、消極松懈。

四是建立社會支持系統(tǒng)。積極發(fā)揮社會團體作用，組織群眾到軍營送慰問信、慰問品，協(xié)調慰問演出，開展好各種文體活動。特別是對傷員，要有組織有計劃地安排所在單位領導、戰(zhàn)友、同事、家人通過多種方式（寫家書、打電話、發(fā)郵件等方式），送上關心、鼓勵，讓他們重樹生活信心，鼓起直面?zhèn)吹挠職?。通過一系列的關懷送溫暖活動，讓官兵感受到參戰(zhàn)的意義和軍人的價值，從而有效改變參戰(zhàn)官兵心理境況。

五是評估心理防護效果。一般可從四個維度檢驗心理防護效果：一是損傷評估，就是根據(jù)心理損傷的人數(shù)來評估心理防護效果；二是自我評估，就是參戰(zhàn)官兵自我評價心理防護工作使他有沒有改變；三是他人評估，就是讓周圍的戰(zhàn)友或領導對戰(zhàn)友的表現(xiàn)進行評估；四是量表評估，就是通過壓力應對或癥狀自評量表，前后對比其心理上的變化。