牟大超 吳沙沙 繆治永 周 軼
早在18世紀(jì)末,Edward Jenner就將牛痘疫苗接種于嬰幼兒體內(nèi),以達(dá)到預(yù)防天花的目的,開創(chuàng)了疫苗免疫的新紀(jì)元[1]。當(dāng)今,腫瘤的免疫治療已成為繼手術(shù)治療、放化療后,最具前景的治療手段[2]。腫瘤免疫療法包括單克隆抗體治療、免疫檢查點抑制劑治療(PD-1、CTAL-4等)、嵌合抗原受體T細(xì)胞治療(CAR-T)、腫瘤疫苗等,部分已在臨床應(yīng)用,也不乏藥物上市[3-9]。相對來說,腫瘤疫苗的發(fā)展比較緩慢,較為成功的當(dāng)屬預(yù)防人乳頭狀瘤病毒(papillomavirus,HPV)感染的宮頸癌疫苗(HPV)[10]。腫瘤疫苗包括全細(xì)胞腫瘤疫苗、樹突細(xì)胞疫苗、多肽疫苗、核酸疫苗等[11-14]。腫瘤疫苗的發(fā)展緩慢究其原因可能與腫瘤特異性抗原的發(fā)現(xiàn)較難有關(guān),針對腫瘤相關(guān)抗原所制備的疫苗在免疫保護(hù)中效果不佳[15]。
黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,主要表現(xiàn)為皮膚色素痣的形態(tài)和顏色改變,可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等[16]。B16細(xì)胞是小鼠惡性黑色素瘤細(xì)胞系,B16細(xì)胞腫瘤疫苗的研發(fā)在國外有相關(guān)報道,但其保護(hù)效果存在爭議,國內(nèi)相關(guān)研究報道較少[17-19]。本文采用滅活方式,加以弗氏佐劑,制備B16腫瘤細(xì)胞疫苗。采用三針免疫程序,對C57小鼠進(jìn)行免疫。第3次免疫后28天,對小鼠進(jìn)行B16活細(xì)胞攻擊,從而觀察其保護(hù)效果。在第3次免疫后檢測抗體滴度,在接受B16活細(xì)胞攻擊后取小鼠脾臟,分析淋巴細(xì)胞CD4+T和CD8+T 細(xì)胞,從而判斷疫苗的免疫效果。
1.1.1 細(xì)胞與動物 B16黑色素瘤細(xì)胞由四川大學(xué)華西醫(yī)院生物治療國家重點實驗室楊寒朔教授惠贈,本室保種傳代。C57BL/6小鼠,清潔級,6~8周,購自四川成都達(dá)碩實驗動物有限公司[動物生產(chǎn)許可證號:SCXK(川)2015-03]。
1.1.2 主要試劑 細(xì)胞培養(yǎng)用DMEM高糖培養(yǎng)基和青霉素鏈霉素購自Gibco公司,胎牛血清購自阿根廷Natocor公司,弗氏完全佐劑和弗氏不完全佐劑購自德國Sigma公司,HRP標(biāo)記山羊抗鼠IgG購自杭州華安生物技術(shù)有限公司,TMB單組分顯色液購自北京索萊寶科技有限公司,CD3流式抗體、CD4流式抗體和CD8流式抗體均購自BD公司。
1.2.1 B16細(xì)胞培養(yǎng) 小鼠黑色素瘤細(xì)胞B16于含有10% FBS,青霉素(100 U/ml)和鏈霉素(100 μg/ml)的DMEM高糖培養(yǎng)基中,37 ℃、5% CO2孵箱內(nèi)培養(yǎng)。
1.2.2 B16腫瘤疫苗制備及小鼠免疫 收集對數(shù)生長期B16細(xì)胞,用生理鹽水調(diào)整細(xì)胞密度為2×106/ml,在-80 ℃冰箱和37 ℃之間反復(fù)凍融5次制得抗原。24只小鼠平均分為3組,每組雌雄各半。A組:接種含弗氏佐劑的B16腫瘤疫苗(1∶1混合),B組:接種不含弗氏佐劑的B16腫瘤疫苗,C組:接種生理鹽水對照。每只C57BL/6小鼠的雙側(cè)腓腸肌肌肉注射各0.25 ml。采用0、1、2月三針免疫程序,A組中第1次免疫疫苗用弗氏完全佐劑配制,第2次和第3次免疫用弗氏不完全佐劑配制。第3次免疫后第28天,于每只小鼠鼠尾采血,分離血清用于ELISA抗體檢測。
1.2.3 ELISA法檢測小鼠抗B16抗體 B16細(xì)胞抗原用BCA法測濃度,每孔3 μg抗原包被96孔板4 ℃過夜,洗滌后每孔加200 μl 3%BSA封閉液,37 ℃孵育1 h,洗滌后首孔加20倍稀釋小鼠血清,2倍稀釋度梯度稀釋,共11個稀釋孔,100 μl/孔,最后一孔作空白對照孔。37 ℃孵育1 h,洗滌后每孔加100 μl TMB,室溫放置10 min。加2 M硫酸終止反應(yīng),酶標(biāo)儀450 nm波長測吸光度值。OD值≥2.1倍空白孔則判定為陽性。
1.2.4 B16細(xì)胞攻擊免疫小鼠 取對數(shù)生長的B16細(xì)胞,用生理鹽水稀釋成濃度為2.5×106/ml細(xì)胞懸液,每只免疫小鼠背部皮下接種細(xì)胞懸液100 μl,從第7天開始,用游標(biāo)卡尺測量皮下腫瘤的長徑和寬徑,每隔兩天測量1次,直到有小鼠因腫瘤生長而出現(xiàn)死亡。計算腫瘤體積=0.52×長徑×寬徑2。
1.2.5 荷瘤小鼠脾臟CD3,CD4和CD8流式分析 取B16細(xì)胞攻擊的免疫小鼠,在最后1次測量腫瘤體積后脫頸處死,無菌取脾臟研磨,過70 μm篩網(wǎng),裂解紅細(xì)胞,分別在100 μl的FACS buffer中加CD3,CD4和CD8流式抗體染色,流式分析。
采用SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)。小鼠腫瘤體積分析均采用單因素重復(fù)測量數(shù)據(jù)的方差分析;流式數(shù)據(jù)采用單因素方差分析。P<0.05判定為有統(tǒng)計學(xué)差異。
取第3次免疫后小鼠尾靜脈血分血清,每個樣本血清稀釋度分別為1/20,1/40,1/80,1/160,1/320,1/640,1/1280,1/2560,1/5120,1/102400和1/104800共11孔。陰性對照為免疫前各小鼠的尾靜脈血20倍稀釋血清。結(jié)果顯示,A組小鼠在第3次免疫后抗體幾何平均滴度(GMT)最高,達(dá)到1∶6891(P<0.05);B組抗體滴度居中;而C組生理鹽水空白對照組抗體滴度最低。見圖1。
3組小鼠在疫苗第3次免疫后接種B16腫瘤細(xì)胞,隔天測量小鼠腫瘤生長情況。結(jié)果顯示,生理鹽水對照組小鼠腫瘤生長較快,在攻擊后第16天,腫瘤體積明顯大于其余2組(P<0.05);含佐劑的B16疫苗小鼠腫瘤生長最慢,不含佐劑的B16腫瘤疫苗組居中。見圖2。
圖1 各組小鼠第3次免疫后抗體滴度GMT情況
圖2 各組小鼠第3次免疫后接種B16腫瘤細(xì)胞后腫瘤生長情況
在各組小鼠接種腫瘤后16天,無菌取脾,制成單細(xì)胞懸液,流式抗體CD3、CD4、CD8染色分析細(xì)胞群落。結(jié)果顯示,3組荷瘤小鼠,CD4+T 細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞群比例沒有統(tǒng)計學(xué)差異。但3組荷瘤小鼠比例CD4+T cell/CD8+T cell(0.78~0.87)與正常小鼠CD4+T cell/CD8+T cell(1.5~2)相比明顯降低,3組荷瘤小鼠CD3+CD8+T cell比例上調(diào)。見圖3。
圖3 各組小鼠脾臟免疫細(xì)胞群流式細(xì)胞術(shù)分析
腫瘤的免疫療法至今已有多種,尤為突出的當(dāng)屬免疫檢查點抑制劑治療、嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫治療(CAR-T)、單克隆抗體治療等,并且已有相應(yīng)藥物上市。相對來說,腫瘤細(xì)胞疫苗發(fā)展較為緩慢,這可能與腫瘤特異性抗原的尋找較難有關(guān)。常用作疫苗制備的腫瘤相關(guān)抗原,其本身來源于機(jī)體正常細(xì)胞,缺乏特異性和免疫原性。
本文利用小鼠黑色素瘤B16細(xì)胞,制備B16全細(xì)胞腫瘤疫苗,其具有抗原種類全的優(yōu)勢,加以弗氏佐劑,又增強(qiáng)其免疫原性。在國外的研究中,已有利用人黑色素瘤細(xì)胞株Mich-1和Mich-2制備全細(xì)胞腫瘤疫苗,以抑制腫瘤,延長生存率的研究報道[20]。該疫苗添加Hyper-IL-6作為分子佐劑,患者平均總生存期可達(dá)到17.3月,且未見嚴(yán)重不良事件,證實了全細(xì)胞疫苗的可行性。本文B16腫瘤疫苗與弗氏佐劑1∶1配比(首次免疫用弗氏完全佐劑,第2、3次免疫用弗氏不完全佐劑),能激活小鼠B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生較高的抗體滴度,具有很好的免疫原性(圖1)。3組小鼠中雖然CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞比例沒有統(tǒng)計學(xué)差異,但3組小鼠CD3+CD8+T細(xì)胞數(shù)明顯增加,證實小鼠體內(nèi)T淋巴細(xì)胞也被激活(圖3)。A組小鼠B淋巴細(xì)胞的大量激活,除產(chǎn)生抗體,引發(fā)機(jī)體抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性效應(yīng)(ADCC)外,還能遞呈腫瘤抗原,供T細(xì)胞識別。兩者共同作用有利于對腫瘤生長的抑制(圖2)。
腫瘤疫苗的開發(fā)仍需大量工作,本文僅探討使用了腫瘤全細(xì)胞開發(fā)疫苗,包含了腫瘤細(xì)胞的所有抗原種類。在后續(xù)的研究中,可對腫瘤疫苗進(jìn)行優(yōu)化,分離純度更高、特異性更強(qiáng)的蛋白作為腫瘤抗原。同時為增強(qiáng)疫苗的免疫原性,可添加高效佐劑或在抗原蛋白上偶聯(lián)趨化因子等。腫瘤疫苗聯(lián)合其他治療方法,對末期腫瘤患者的聯(lián)合治療方法也亟待開發(fā)。