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    針刺結(jié)合艾灸對(duì)婦女子宮肌瘤手術(shù)后尿潴留的影響

    2020-11-19 10:23:00
    浙江中醫(yī)雜志 2020年11期
    關(guān)鍵詞:關(guān)元穴尿潴留氣化

    溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 浙江 溫州 325000

    本次研究通過探究針刺結(jié)合艾灸對(duì)婦女子宮肌瘤手術(shù)后尿潴留的影響,旨在提高子宮肌瘤婦女的術(shù)后康復(fù)效果。結(jié)果報(bào)道如下。

    1 一般資料

    選取2018年1月至2019年8月于我院接受治療的96例子宮肌瘤手術(shù)婦女為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為兩組,各48例。對(duì)照組年齡35.78±3.41歲,病程4.03±1.12月;觀察組年齡36.12±3.06歲,病程4.12±1.07月。兩組患者的年齡、病程比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):①膀胱殘余尿量≥100ml;②無心、肝、腎等重要器官功能障礙;③未發(fā)生泌尿道感染;④所有患者均同意參與本次研究。

    2 治療方法

    2.1 對(duì)照組:接受針刺干預(yù),首先直刺雙側(cè)陰陵泉穴,并電針平刺雙側(cè)歸來穴、雙側(cè)水道穴、關(guān)元穴,其次直刺雙側(cè)膀胱俞穴,針尖向下斜刺中極穴,并每5分鐘1次直刺雙側(cè)三陰交穴,治療結(jié)束后叮囑患者排尿。

    2.2 觀察組:在針刺的基礎(chǔ)上,分別于雙側(cè)足三里穴、關(guān)元穴進(jìn)行20min艾條灸,治療結(jié)束后叮囑患者排尿。

    3 療效觀察

    3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo):比較兩組患者的第一次自主排尿時(shí)間、第一次排尿有效率及滿意度情況。排尿有效率:若患者有尿意且能自主排尿,記為排尿順利,若患者有尿意但需要經(jīng)按摩、按壓膀胱等才能排尿,記為輔助導(dǎo)尿,若患者輔助導(dǎo)尿仍無法排尿,則需再次導(dǎo)尿。滿意度調(diào)查采用我院自制滿意度調(diào)查表(信度為0.85,效度為0.93,Cronbach`s α=0.839),包括醫(yī)護(hù)人員態(tài)度、病房環(huán)境、健康教育水平以及治療效果4個(gè)方面,均采用0~4分的5級(jí)取值法,滿分為16分,其中0~8分為不滿意,9~11分為滿意,12~14分為非常滿意。

    3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS19.0軟件對(duì)研究中得到數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。兩組計(jì)量結(jié)果比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3.3 結(jié)果:見表1。

    表1 兩組相關(guān)有效指標(biāo)比較例(%)

    4 體會(huì)

    預(yù)防子宮肌瘤手術(shù)患者術(shù)后尿潴留的發(fā)生能夠加速康復(fù)進(jìn)程[1],中醫(yī)藥療法近年來不斷被用于治療本病,但單一中醫(yī)治療方案難以取得滿意的效果。本次研究針刺多個(gè)穴位,調(diào)節(jié)三焦補(bǔ)益氣血,促進(jìn)氣化,陰陵泉穴為足太陰脾經(jīng)合穴,歸來穴、水道穴近膀胱,關(guān)元穴為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴。針刺以上穴位,有利于膀胱排泄尿液,膀胱俞穴為為足太陽膀胱經(jīng),中極穴為膀胱經(jīng)氣結(jié)聚之處,針刺以上穴位能夠促進(jìn)氣化[2],同時(shí)配合艾灸治療不僅能夠通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)發(fā)揮針刺作用,進(jìn)而調(diào)節(jié)臟腑功能;艾灸關(guān)元穴能夠發(fā)揮健脾祛濕利水作用,補(bǔ)腎溫陽,加快膀胱氣化,調(diào)節(jié)水液代謝,通利水道;艾灸足三里穴能夠調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)臟腑,增強(qiáng)膀胱氣化,振奮陽氣,健脾化濕,調(diào)通經(jīng)氣,達(dá)到預(yù)防尿潴留的目的,從而加快患者病情的恢復(fù)[3]。

    綜上所述,針刺結(jié)合艾灸能夠有效預(yù)防子宮肌瘤患者術(shù)后尿潴留的發(fā)生,促進(jìn)患者自主排尿,提高患者的滿意度,值得臨床上進(jìn)一步觀察研究。

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