慢性萎縮性胃炎患者的消化內(nèi)科臨床治療體會

周潤苾

摘要：目的：分析慢性萎縮性胃炎患者的消化內(nèi)科臨床治療體會。方法：本次實驗共選取了我院消化內(nèi)科中72例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，納入時間段為2019.3月～2020.3月，將其按照隨機(jī)數(shù)表法分為對照組和觀察組，每組患者各為36例。對照組患者采用常規(guī)的藥物治療措施，觀察組患者則是在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上添加替普瑞酮治療措施，將兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：對比兩組患者的臨床治療有效率，觀察組為97.22%，對照組為83.33%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：針對于慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療，在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上添加替普瑞酮的治療效果更為顯著，有助于治療效果的提升。

關(guān)鍵詞：慢性萎縮性胃炎;消化內(nèi)科;臨床治療

【中圖分類號】R573.3 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）08-114-01

前言：慢性萎縮性胃炎屬于消化內(nèi)科疾病，指的是胃部在受到幽門螺旋桿菌的感染下，造成萎縮性胃炎、淺表性胃炎的形成，并最終發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。由于慢性萎縮性胃炎的治療難度較大，所以臨床上常采用三種藥物聯(lián)用的方式，以提高治愈效率，但據(jù)實際情況來看，三聯(lián)療法雖然能夠有效的改善患者癥狀，但對發(fā)作率的控制效果并不理想。因此，為了降低慢性萎縮性胃炎的反復(fù)發(fā)作，可以在三聯(lián)用藥的基礎(chǔ)上添加替普瑞酮藥物，以起到保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的作用，進(jìn)而能夠提高胃黏膜的抵抗力，降低發(fā)作幾率?；诖?，本次實驗將選取72例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，采用對照實驗的方式，分析不同消化內(nèi)科治療方式的臨床療效，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次實驗共選取了我院消化內(nèi)科中72例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，納入時間段為2019.3月～2020.3月，將其按照隨機(jī)數(shù)表法分為對照組和觀察組，每組患者各為36例。所有患者均為自愿參與本次實驗，已簽署知情同意書，符合入組標(biāo)準(zhǔn)。對照組36例患者中，男女例數(shù)分別為19例和17例，平均年齡為（47.35±1.26）歲，平均病程為（5.14±1.16）年;觀察組36例患者中，男女例數(shù)分別為20例和16例，平均年齡為（52.33±2.14）歲，平均病程為（4.35±1.14）年;對比兩組患者的基本資料，數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）可以進(jìn)行對比分析。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)的藥物治療措施，首先需要對患者的幽門螺旋桿菌感染情況進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果來實施三聯(lián)抗菌治療，其中包括了阿莫西林、替硝唑和奧美拉唑三種藥物。阿莫西林選用廣州白云山制藥股份有限公司生產(chǎn)、國藥準(zhǔn)字為H44021518，每片劑量為0.25g，每天需服用1次，每次服用劑量為1片;替硝唑選用湖南迪諾制藥有限公司生產(chǎn)、國藥準(zhǔn)字為H43020659，每次需服用2片，每天服用1次;奧美拉唑選用常州四藥制藥有限公司生產(chǎn)、國藥準(zhǔn)字為H10950086，每天需服用1次，每次服用1粒[1]。

觀察組患者則是在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，添加替普瑞酮進(jìn)行藥物治療，生產(chǎn)廠家為衛(wèi)材（中國）藥業(yè)有限公司、國藥準(zhǔn)字為H20093656，每次服用劑量為50㎎，每天需服用3次，服用時間為用餐后半小時內(nèi)。

兩組患者

1.3觀察指標(biāo)

本次實驗的觀察指標(biāo)為兩組患者的臨床治療有效率，其中包括了顯效、有效和無效，顯效指的是臨床癥狀和體征消失，恢復(fù)正常狀態(tài);有效指的是患者癥狀和體征均有明顯的改善;無效指的是患者癥狀和體征無改善，甚至是出現(xiàn)加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次實驗中對照組和觀察組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析和處理，以（%）表示為治療有效率，經(jīng)X2值檢驗后，以（P<0.05），表示為數(shù)據(jù)之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1

據(jù)表1可知，實施常規(guī)藥物治療結(jié)合替普瑞酮的觀察組患者治療效果更佳，（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

慢性萎縮性胃炎主要是在幽門螺旋桿菌感染的影響下，造成 胃部黏膜和腺體出現(xiàn)萎縮的癥狀，屬于臨床上較為常見對比消化內(nèi)科類疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為反酸、噯氣、腹脹、惡心等，具有治療難度大，反復(fù)發(fā)作率高的特點，對患者的生活和工作造成較大的影響[2]。現(xiàn)階段，臨床上對于慢性萎縮性胃炎的治療常采用三聯(lián)療法的方式，即服用阿莫西林、替硝唑和奧美拉唑，以起到控制病情加重，緩解癥狀的作用。但據(jù)使用結(jié)果來看，三聯(lián)療法雖然可以控制癥狀加重，但對于病情反復(fù)發(fā)作的改善效果并不理想。因此，在治療過程中，可以在三聯(lián)用藥的基礎(chǔ)上，添加替普瑞酮聯(lián)合治療，以促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)，降低疾病發(fā)作率。

根據(jù)本次實驗結(jié)果可知，實施常規(guī)藥物治療結(jié)合替普瑞酮的觀察組患者臨床治療有效率為97.22%，而實施常規(guī)藥物治療的對照組患者臨床治療有效率為83.33%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

由此可知，針對于慢性萎縮性胃炎的臨床治療，采用常規(guī)藥物治療結(jié)合替普瑞酮的治療效果更佳，對患者癥狀體征恢復(fù)具有顯著效果，且能夠降低患者的反復(fù)發(fā)作率，值得進(jìn)行臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱永欽，朱永蘋，黃連梅，韋維，林壽寧，唐友明，廖冬燕，劉玉，李艷波，奚錦要，羅昭瓊，蒙曉冰.慢性萎縮性胃炎中醫(yī)病因病機(jī)和辨證分型的臨床研究進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2017，35（02）：322-325.

[2]楊云，王丙信，任清華，伏愛國，丁海榮.香砂養(yǎng)胃丸聯(lián)合替普瑞酮膠囊治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2017，32（01）：71-75.