本刊編輯 劉國
高低肩,是指由于各種原因?qū)е氯梭w兩側(cè)肩胛骨前后位置和水平面上下位置偏離正常狀態(tài),而整體表現(xiàn)為一側(cè)肩膀高一側(cè)肩膀低的特征。若長時間處于高低肩狀態(tài),周圍穩(wěn)定脊柱和胸廓的肌肉也會受到影響,致使高低肩常伴隨脊柱側(cè)彎和胸廓旋轉(zhuǎn)的體征,所以又叫作“旋轉(zhuǎn)肩”。
高低肩是一種較為常見的體態(tài)問題,每個人或多或少都會有一些肩部不平衡。一般情況下,高低肩只是影響人的體態(tài)。但中重度的高低肩則有可能影響到身體健康,引起身體的疼痛、脊柱功能障礙,這個時候應(yīng)該重視并及時矯正和治療。
影響體態(tài) 高低肩十分削弱人的氣質(zhì),無論是多么正式的場合,多么華麗的著裝,在高低肩的影響下都帶有一股吊兒郎當(dāng)?shù)奈兜馈?/p>
慢性頭痛 當(dāng)肩頸部位的疼痛更加惡化時,很可能將疼痛蔓延至頭部,甚至產(chǎn)生慢性頭痛的病癥,如果你正受到莫名頭痛的困擾,極可能是因為長期高低肩所引起的。
頸肩痛 由于肩膀附近的肌肉過緊,或者由于脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的脊柱變形進一步使頸椎側(cè)彎,因此容易產(chǎn)生頸肩部位的慢性疼痛。
頸椎退化 當(dāng)高低肩的問題無法獲得解決,常年的姿勢不正,使得頸椎所承受的負荷過重,最后可能導(dǎo)致頸椎部位退化,甚至形成骨刺。
腰痛,長短腿 高低肩造成了骨盆的位移,使腰部組織肌力不平衡,導(dǎo)致腰痛。同時,骨盆移位所導(dǎo)致的骨盆旋轉(zhuǎn)也會使腿長發(fā)生變化。
肌力不平衡 人體肩部活動主要由斜方肌、肩胛提肌、菱形肌等大型肌肉控制,斜方肌上束和肩胛提肌控制肩胛骨上提,而斜方肌中下束與菱形肌控制肩胛骨下沉。肌力不平衡導(dǎo)致高低肩,偏高的一側(cè)斜方肌上束、肩胛提肌過于緊張,斜方肌中下束、與菱形肌過于松弛。長期處于此狀態(tài)下,緊張的肌肉痙攣使頸椎周圍軟組織出現(xiàn)無菌性炎癥、韌帶增生鈣化、退行性改變等。進一步可能發(fā)展成功能障礙,頸椎正常曲度減少甚至嚴重時壓迫頸椎之間的神經(jīng)和血管,使患側(cè)頸肩部產(chǎn)生酸、脹、麻等癥狀。
脊柱變形 脊柱變形也是導(dǎo)致高低肩的主要原因之一,其中最多見的是脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲了,同時伴有脊柱和胸廓的旋轉(zhuǎn),從正面可看到雙肩不等高,或從后面可看到背部左右不平。
先天性高肩胛 先天性高肩胛癥為較少見的一種先天性畸形。特征是肩胛骨處于較高的位置,患側(cè)肩關(guān)節(jié)高于健側(cè),患肢上臂上舉活動受限,可同時合并有肋骨、頸、胸椎的畸形。先天性高肩胛癥除表現(xiàn)患側(cè)肩胛骨位置高以外,還表現(xiàn)為上肢的外展、上舉功能受限。先天性高肩胛為先天性疾病,應(yīng)當(dāng)及時診斷,及時手術(shù)。同時,高肩胛癥最主要還需進行手術(shù)后的護理,其重點是正確指導(dǎo)患兒行肩部功能鍛煉,良好的康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)和改善功能具有極其重要的意義。
矯正高低肩,要從根源下手。如果是脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的高低肩,應(yīng)當(dāng)配合推拿、按摩、佩戴矯形支具;而肌力不平衡導(dǎo)致高低肩則要訓(xùn)練對應(yīng)肌肉。無論是什么原因造成的高低肩都可以適當(dāng)?shù)赜?xùn)練肩部肌肉,因為長時間的高低肩必然會造成肩部肌肉的力量失衡,下面給大家推薦幾個訓(xùn)練肩部肌肉的動作。
拉伸 頸部肌肉保持拉伸姿勢20~30 秒,放松之后,再重復(fù)2~3 次。平時在家里或者是辦公室都可以練。
強化肩胛骨肌群 雙臂自然下垂,向后下方擠壓肩胛骨,同時要保持兩側(cè)的肩部水平,不要有聳肩的動作。保持這個姿勢3~5 秒,休息片刻之后再進行9 次。可根據(jù)自身的情況加減次數(shù)。
靠墻壁站立 背靠墻站立,手臂彎曲呈90度,兩側(cè)的肩部保持水平,肩部要緊貼墻壁;肘部和手腕緊貼墻壁,慢慢向上抬起手臂,停留片刻后再回到原來的位置,重復(fù)10 次左右??筛鶕?jù)自身的情況加減次數(shù)。