云錄播平臺(tái)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐課程中的應(yīng)用效果

張凱 李珊珊 梁宇 杜晶晶 孟晨 賈琳

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐課程是學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中重要的前提,嫻熟的護(hù)理技能能夠增強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力,也是護(hù)理專業(yè)學(xué)生勝任臨床護(hù)理工作的理論基礎(chǔ)。傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)踐教學(xué)主要以“教師演示-學(xué)生練習(xí)-教師指導(dǎo)”的方式進(jìn)行[1],受師資、場(chǎng)地、時(shí)間、空間等因素影響,有些精細(xì)操作只有距離教師近的學(xué)生能看清楚,示教后學(xué)生憑記憶練習(xí)操作流程,但會(huì)存在誤差,影響教學(xué)效果,所以教師需要探索更有效的實(shí)踐教學(xué)方法。教育信息化使得大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等新技術(shù)與教育逐漸結(jié)合, 高校學(xué)生的學(xué)習(xí)方式正在發(fā)生深刻變化, 翻轉(zhuǎn)課堂、慕課、直播教學(xué)等得到廣泛應(yīng)用[2]。云錄播平臺(tái)(Cloud Recorded Broadcast Platform,CRBP)作為信息化、混合式的教學(xué)手段,開始應(yīng)用于全國高校教學(xué)中。云錄播平臺(tái)是運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)流媒體技術(shù),對(duì)教學(xué)過程和情景進(jìn)行拍攝、采集及編碼,實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)局部和細(xì)節(jié)直播,學(xué)生可以通過大屏幕觀看到自己的實(shí)訓(xùn)效果, 同時(shí)能夠?qū)⒔虒W(xué)過程錄制成為視頻文件,為云點(diǎn)播、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、課后復(fù)習(xí)、微課、MOOCs的錄制提供豐富的在線教育資源[3-4],根據(jù)功能的區(qū)別,又被稱為錄播平臺(tái)、直錄播平臺(tái)、錄播教室等。本研究探討云錄播平臺(tái)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐課中的應(yīng)用效果,以期推進(jìn)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐課程的信息化建設(shè),提升教學(xué)水平,應(yīng)用效果良好,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017和2018級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):自愿參與本研究,排除標(biāo)準(zhǔn):降級(jí)、重修、既往有精神類疾病。2017級(jí)110名學(xué)生做為對(duì)照組,采用常規(guī)教學(xué)方法,2018級(jí)108名學(xué)生做為觀察組,運(yùn)用云錄播平臺(tái)實(shí)施教學(xué),兩組均進(jìn)行為期1學(xué)年的《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐教學(xué)。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 依據(jù)教學(xué)大綱,按照常規(guī)教學(xué)方法“教師演示-學(xué)生練習(xí)-教師指導(dǎo)”開展。老師進(jìn)行示范教學(xué),一邊示教一邊講解,隨后學(xué)生練習(xí)。教師觀察學(xué)生動(dòng)作是否規(guī)范,及時(shí)糾正不規(guī)范的動(dòng)作,確保所有學(xué)生操作的規(guī)范性和一致性。在練習(xí)結(jié)束后,教師組織學(xué)生針對(duì)實(shí)踐課中的練習(xí)效果、討論分析和點(diǎn)評(píng),進(jìn)一步加深學(xué)生記憶,以便于課后練習(xí)。

1.2.2 觀察組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上,應(yīng)用云錄播平臺(tái)開展實(shí)踐教學(xué)。主要措施如下：(1)精細(xì)操作：多角度、同步直播。對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的精細(xì)操作,教師授課時(shí),配備直播助教1名,進(jìn)行多角度直播。通過實(shí)踐操作、講解,實(shí)時(shí)傳輸教學(xué)視頻,可以將精細(xì)的、瞬間的操作長(zhǎng)時(shí)間、多次的展現(xiàn)給多名學(xué)生。例如無菌持物鉗的使用,直播助教可以將局部的手法、角度放大到整個(gè)屏幕,使學(xué)生更直觀的理解技能操作的要點(diǎn)。(2)一般操作：多畫面、跟蹤直播。對(duì)于精細(xì)度一般的操作,教師需要讓學(xué)生熟悉操作的整體性,可不配備直播助教,采用平臺(tái)的自動(dòng)跟蹤模式。教師通過講臺(tái)控制面板或手機(jī)上的功能按鈕,即可任意切換電子白板、教學(xué)課件以及多個(gè)高清攝像頭的畫面。例如,穿脫隔離衣的操作,學(xué)生看不到教師的后背,但是通過畫面切換,學(xué)生可以隨時(shí)看到隔離衣的前、后、左、右4個(gè)方位。(3)自動(dòng)上傳云端,配合課上練習(xí)。教學(xué)環(huán)節(jié)完成后,授課視頻會(huì)自動(dòng)存儲(chǔ)在服務(wù)器云端。在學(xué)生練習(xí)環(huán)節(jié)中,可實(shí)時(shí)回放相關(guān)視頻,減少教師反復(fù)為學(xué)生演示技能要點(diǎn)的頻率。(4)錄制學(xué)生操作,運(yùn)用反示教法。在學(xué)生練習(xí)環(huán)節(jié)中,由學(xué)生來完成操作,教師同時(shí)錄制,學(xué)生再自評(píng)與互評(píng), 學(xué)生通過觀看自己的錄像, 能夠更加直觀的了解自己的優(yōu)缺點(diǎn), 學(xué)習(xí)其他學(xué)生的優(yōu)點(diǎn),與老師探討改進(jìn)。(5)打造翻轉(zhuǎn)課堂,實(shí)現(xiàn)資源共享。授課結(jié)束后,教師運(yùn)用云錄播平臺(tái)的云點(diǎn)播功能,將課上的優(yōu)質(zhì)資源存儲(chǔ)在服務(wù)器的云端,學(xué)生可登錄云錄播平臺(tái)觀看、下載,以幫助學(xué)生在實(shí)驗(yàn)開放課沒有教師的情況下自主練習(xí)。(6)豐富第二課堂,促進(jìn)相互學(xué)習(xí)。教師支持學(xué)生課下將云錄播平臺(tái)相關(guān)資源進(jìn)行二次創(chuàng)作,如剪輯、修整,使之成為內(nèi)容短小精悍、涵蓋所需掌握的知識(shí)點(diǎn)的短視頻,更利于在微信、微博、短視頻平臺(tái)的傳播。(7)增強(qiáng)師生互動(dòng),注重教學(xué)反饋。在授課結(jié)束后,教師組織學(xué)生針對(duì)實(shí)踐課程中的練習(xí)效果、自制視頻資源進(jìn)行討論分析和點(diǎn)評(píng),促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐技能水平提升。當(dāng)學(xué)生在課下遇到相關(guān)問題時(shí),可通過線上或線下向老師提出問題,老師及時(shí)指導(dǎo)和反饋。

1.3 觀察指標(biāo) (1)比較兩組第一、二學(xué)期理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī),理論成績(jī)依據(jù)教學(xué)大綱由教研室命題,總分為100分;實(shí)踐成績(jī)依據(jù)教學(xué)大綱學(xué)生隨機(jī)抽取2項(xiàng)操作,總分100分。兩項(xiàng)得分越高越好。(2)兩組自我評(píng)價(jià)及教學(xué)效果滿意度比較。課程結(jié)束后,教師使用教學(xué)效果滿意度調(diào)查表,對(duì)學(xué)生進(jìn)行匿名問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括：理論知識(shí)掌握程度、實(shí)踐技能掌握程度、知識(shí)理解運(yùn)用能力、臨床思維能力、自主學(xué)習(xí)能力、開放課利用能力、師生互動(dòng)滿意度、教學(xué)方式先進(jìn)性、教學(xué)效果滿意度9個(gè)條目,采用Likert 5級(jí)評(píng)分,每項(xiàng)從“非常好”、“好”、“一般”、“差”、“非常差”分別計(jì)1～5分,得分越高表示教學(xué)效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料的比較采用兩獨(dú)立樣本的t或t’檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組第一、二學(xué)期理論與實(shí)踐成績(jī)比較(表1)

表1 兩組第一、第二學(xué)期理論與實(shí)踐成績(jī)比較(分,

2.2 兩組自我評(píng)價(jià)及教學(xué)效果滿意度評(píng)價(jià)比較(表2)

表2 兩組學(xué)生自我評(píng)價(jià)及教學(xué)效果滿意度評(píng)價(jià)比較(分,

3 討 論

3.1 云錄播平臺(tái)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果具有積極影響 護(hù)理實(shí)踐技能操作不同于其他學(xué)科的技能學(xué)習(xí),要求學(xué)生在下臨床前,通過在實(shí)訓(xùn)室的學(xué)習(xí)就能夠熟練、準(zhǔn)確的完成各項(xiàng)操作[5]。但是課堂學(xué)時(shí)有限,就需要學(xué)生課上準(zhǔn)確掌握,課后反復(fù)練習(xí)。在常規(guī)教學(xué)模式下,學(xué)生僅是采取簡(jiǎn)單模擬和重復(fù)學(xué)習(xí)的方式, 被動(dòng)地接受知識(shí)[6],準(zhǔn)確掌握程度受限。采用云錄播平臺(tái)進(jìn)行實(shí)踐教學(xué),視頻直播能夠更加細(xì)致、生動(dòng)、直觀的展現(xiàn)給學(xué)生,同時(shí)增加了練習(xí)的準(zhǔn)確性和趣味性[7]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組學(xué)生在第一學(xué)期、第二學(xué)期的理論考試和實(shí)踐考試成績(jī)均高于對(duì)照組(P<0.05),這可能是因?yàn)椴捎迷其洸ソ虒W(xué)平臺(tái)避免了常規(guī)教學(xué)的短板,使學(xué)生操作的規(guī)范性得到及時(shí)有效的強(qiáng)化和糾正有關(guān)。同時(shí)采用云錄播平臺(tái)教學(xué),注重對(duì)技能操作要點(diǎn)精細(xì)化、多角度、整體性的講解,理論與實(shí)踐聯(lián)系的更加緊密,提升了學(xué)生理論水平。在學(xué)生學(xué)習(xí)的全過程中,通過自動(dòng)上傳云端、運(yùn)用反示教法、打造翻轉(zhuǎn)課堂、豐富第二課堂等措施,使學(xué)生充分利用云錄播平臺(tái)功能和資源,改變了常規(guī)教學(xué)模式下的學(xué)習(xí)行為,不再拘泥于“演示-練習(xí)-指導(dǎo)”的形式,增加了更多的引導(dǎo)學(xué)生思考、溝通、交流、探索的環(huán)節(jié),強(qiáng)化學(xué)生知識(shí),并在強(qiáng)化知識(shí)中創(chuàng)新并分享[8]。而云錄播線上線下平臺(tái)的搭建,互動(dòng)與教學(xué)反饋策略的實(shí)施,相關(guān)教學(xué)資源活躍于錄播平臺(tái)、微信、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),既有利于教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),也有利于教師掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài),對(duì)最終學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生的積極影響。

3.2 學(xué)生對(duì)云錄播平臺(tái)使用的效果評(píng)價(jià) 本研究結(jié)果顯示,對(duì)照組對(duì)實(shí)踐技能掌握程度評(píng)價(jià)最低,表明常規(guī)教學(xué)模式?jīng)]有很好的滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,但是也可以看出其他條目的平均得分處于較高水平(P<0.05),這表明從整體上來看學(xué)生對(duì)常規(guī)教學(xué)模式處于相對(duì)滿意的狀態(tài)。但教師仍需要在今后的實(shí)踐教學(xué)過程中注意適當(dāng)調(diào)整自己的教學(xué)方法,堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的變革,將信息技術(shù)有效地融于教學(xué)過程營造信息化教學(xué)環(huán)境,提升教學(xué)效果和學(xué)生滿意度[9]。結(jié)果還顯示,觀察組對(duì)教學(xué)方式先進(jìn)性滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),說明信息化教學(xué)的應(yīng)用受到了學(xué)生廣泛歡迎。同時(shí),觀察組在自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐技能掌握、理論知識(shí)掌握程度上的自我評(píng)價(jià)均處于較高水平,這表明通過云錄播平臺(tái)的使用,能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,體驗(yàn)到學(xué)習(xí)成功的喜悅[10],提升理論與實(shí)踐水平,產(chǎn)生正面的引導(dǎo)作用。

云錄播平臺(tái)不僅在教學(xué)中能夠起到積極作用,在教師培訓(xùn)、在線教育等方面同樣適用。例如受新型冠狀病毒肺炎疫情的影響,全國高校紛紛開展線上教學(xué),教師便可以充分利用云錄播平臺(tái)在線直播教學(xué),其互動(dòng)性和專業(yè)性要優(yōu)于慕課、手機(jī)直播等形式。本研究還將繼續(xù)對(duì)在線學(xué)習(xí)資源進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的開發(fā)和完善,使資源更加廣泛的應(yīng)用于微課、慕課、科普講座、翻轉(zhuǎn)課堂等方面。

綜上所述,將云錄播平臺(tái)應(yīng)用于《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐課程中,可提高學(xué)生的理論、實(shí)踐成績(jī)、自我評(píng)價(jià)和教學(xué)滿意度評(píng)價(jià),值得推廣應(yīng)用。