84例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者臨床治療探究

楊浩

【摘 要】目的：針對84例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者臨床治療效果進(jìn)行觀察比較。方法：選擇醫(yī)院在2018年1月～2020年1月期間收治的84例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者作為本次研究的對象，將其平均分為對照組和觀察組。對照組患者實施硫酸鎂治療，觀察組實施硫酸鎂和新利尿合劑治療，針對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：在本次研究中，觀察組患者治療后的血壓水平與對照組的比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者的妊娠結(jié)局與對照組比較，優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的治療中，實施施硫酸鎂和新利尿合劑治療，可以改善患者的妊娠結(jié)局，穩(wěn)定患者的血壓，效果較好可以進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓綜合征;胎盤早剝;治療效果

【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

引言：妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝是臨床上較為常見的一種并發(fā)癥，對孕婦和胎兒的安全都有較大的威脅，所以其治療非常關(guān)鍵[1]。產(chǎn)前對妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝進(jìn)行診斷，然后采取有效的治療方法進(jìn)行治療，可以改善妊娠結(jié)局。文章針對84例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的臨床治療效果進(jìn)行了觀察研究，具體如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院在2018年1月～2020年1月期間收治的84例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者作為本次研究的對象，患者的年齡為22～34歲，平均年齡為（28.67±2.3）歲，孕周31～40w，平均孕周為（35.21±0.23）w，將其平均分為對照組和觀察組。

1.2 方法

本次研究中，所以的患者均進(jìn)行吸氧、靜脈注射、降壓等治療，同時檢測胎兒的胎心以及產(chǎn)婦的生命體征，有休克癥狀的產(chǎn)婦建立靜脈通路，就行休克的糾正，根據(jù)患者的臨床癥狀和表現(xiàn)，以及化驗結(jié)果，對患者會實施終止妊娠等處理。

對照組：硫酸鎂治療。本組的妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者，在以上治療的基礎(chǔ)上實施硫酸鎂治療，靜脈注射100ml5%葡萄糖+20ml25%的硫酸鎂，滴注30分鐘，然后在進(jìn)行1000ml5%葡萄糖+60ml25%硫酸鎂混合，每次15～20ml。

觀察組：硫酸鎂與新利尿合劑治療。本組的患者在基礎(chǔ)治療和對照組治療的基礎(chǔ)上，再給新利尿合劑治療，靜脈滴注60mg呋塞米+20mg多巴胺+10mg酚妥拉明合成新利尿合劑+500ml5%的葡萄糖，滴速為每分鐘16～40滴。

1.3 觀察指標(biāo)

針對本次研究中觀察組和對照組的患者的血壓水平以及妊娠結(jié)局進(jìn)行觀察比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS11.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料%表示，X2檢驗，計量資料（x±s）表示，t檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓水平比較

觀察組和對照組患者治療后的血壓水平比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體如下：

3 討論

在臨床治療中，妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝，對孕婦和胎兒的生命安全產(chǎn)生著較大的威脅，需要采取有效的治療措施，穩(wěn)定患者的病情，幫助患者順利的度過妊娠期，并安全生產(chǎn)[2～3]。妊娠高血壓的發(fā)病率較高，在產(chǎn)前的相關(guān)檢查中，確定病情，并積極的采取治療，可以降低臨床死亡率，改善患者的妊娠結(jié)局。

文章針對84例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者的臨床治療效果進(jìn)行了觀察比較，在所有的患者進(jìn)行妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的臨床基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，實施硫酸鎂治療，以及硫酸鎂配合新利尿合劑治療，針對兩組的治療效果進(jìn)行了觀察比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組和觀察組患者的血壓水平治療后有顯著差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組的妊娠結(jié)局優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

心利尿合劑中的藥物可以對腎血管進(jìn)行擴(kuò)張，促進(jìn)水、鈉、鈣等電解質(zhì)的排泄，可以降低外周血管的阻力，增強(qiáng)血容量，增強(qiáng)患者的心排血量，還可以起到降壓的作用。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活環(huán)境和條件的改變，剖宮產(chǎn)的發(fā)生率每年都在提升，而且產(chǎn)婦的年齡也在不斷的升高，年齡越高妊娠危險性就越高，加上自身各種因素的影響，會出現(xiàn)各種妊娠并發(fā)癥，影響著母體和胎兒的健康。妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝作為危險性較高的妊娠并發(fā)癥，需要得到重視，加強(qiáng)治療，選擇合理的藥物進(jìn)行治療，控制并穩(wěn)定患者的病情，進(jìn)而改善妊娠結(jié)局。

綜上所述，在妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的治療中，采用硫酸鎂與新利尿合劑聯(lián)合治療，效果顯著，可以改善患者的妊娠結(jié)局，可以將其在臨床上進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

馬桂華.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的治療對策分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（36）：68-69.

付冬華.84例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者臨床治療探究[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（26）：148，159.

劉葉鳳.妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的臨床分析[J].心理月刊，2019，14（8）：132.