陳嬈勻
【摘要】糖尿病患者的日常生活習(xí)慣對病情控制的效果產(chǎn)生最主要的影響,出院后的護(hù)理干預(yù)尤為重要。如今,延伸護(hù)理和居家護(hù)理已經(jīng)在糖尿病護(hù)理中推廣,大大延伸了護(hù)理的時(shí)間和空間,對病情控制具有積極作用。本文將圍繞延伸護(hù)理及居家護(hù)理的措施、內(nèi)容,以及對糖尿病患者疾病的影響展開介紹。
【關(guān)鍵詞】糖尿病;延伸護(hù)理;居家護(hù)理;影響
【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.168
引言
糖尿病如今已經(jīng)成為了一種高發(fā)性的疾病,每年的患病率和致死率都居高不下,然而目前尚未研究出可以根治的技術(shù)和藥物,只能起到暫時(shí)性的控制作用,患者需終身服藥。護(hù)理在糖尿病治療中的作用已經(jīng)得到了充分肯定,但院內(nèi)護(hù)理的時(shí)間有限,延伸護(hù)理的推廣成為了必要。
1? 延伸護(hù)理及居家護(hù)理的概念及措施
延伸護(hù)理也稱延續(xù)性護(hù)理,指的是通過一系列措施確?;颊咴诓煌瑘鏊苁艿竭B續(xù)性的照護(hù),從而提高院內(nèi)治療的效果,預(yù)防出院后的病情復(fù)發(fā)和加重。針對糖尿病這種慢性疾病,無法經(jīng)過短期的治療和護(hù)理達(dá)到一勞永逸的效果,更需要利用延伸及居家護(hù)理來鞏固治療效果。
1.1延伸護(hù)理及居家護(hù)理的措施
延伸及居家護(hù)理的措施有很多,包括電話指導(dǎo)、在線聯(lián)系、走訪、上門提供護(hù)理服務(wù)等。在患者出院前,就需要記錄下姓名、電話、地址等基本信息,便于后續(xù)建立密切聯(lián)系,隨時(shí)對患者進(jìn)行健康指導(dǎo),了解血糖控制情況。
1.2護(hù)理內(nèi)容
(1)建立檔案。首先,需為護(hù)理對象建立醫(yī)療檔案,檔案中包括患者的個(gè)人信息基本資料,在院內(nèi)的檢查結(jié)果、治療方案,以及出院前的血糖值檢測結(jié)果等。 根據(jù)后續(xù)的回訪情況,對檔案信息進(jìn)行補(bǔ)充,達(dá)到針對性護(hù)理的效果。(2)指導(dǎo)用藥。對需要自行注射胰島素的患者指導(dǎo)注射方法,密切詢問患者近期用藥情況,有無停藥、擅自增減用藥量的情況,避免不合理用藥問題的存在。同時(shí),要求患者停用其它藥物,如需在使用胰島素、雙弧類藥物、磺酰脲類藥物的同時(shí)服用其它消炎藥、感冒藥時(shí),先與醫(yī)生溝通,確認(rèn)無相互作用的情況下再服藥[1]。(3)飲食干預(yù)。由于不健康的飲食習(xí)慣可加重糖尿病病癥,需要在居家護(hù)理中對患者的日常飲食進(jìn)行干預(yù)。根據(jù)患者的年齡、體重、工作需要等基本信息,計(jì)算出每日需要補(bǔ)充的熱量,并合理制定食譜,避免超熱量飲食。對每餐中的糖、蛋白質(zhì)與脂肪比例進(jìn)行精準(zhǔn)計(jì)算,嚴(yán)格控制體重。養(yǎng)成每餐八分飽或六分飽的習(xí)慣,一日三餐增加為四至五餐。用餐時(shí)充分咀嚼,減少消化負(fù)擔(dān)。多吃富含粗纖維的蔬菜。飲食干預(yù)可通過電話溝通遠(yuǎn)程干預(yù),也可以通過居家護(hù)理對患者進(jìn)行上門指導(dǎo)和監(jiān)督,并且每隔一段時(shí)間需要對食譜進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整。(4)運(yùn)動(dòng)干預(yù)。同樣以患者的年齡、身體素質(zhì)為依據(jù),為患者制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,通過適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)改善精神狀態(tài),減輕體重。但以舒適為宜,不能過量運(yùn)動(dòng)。對于患有心腦血管疾病、肺結(jié)核等疾病的患者,應(yīng)禁止其運(yùn)動(dòng)[2]。(5)生活習(xí)慣干預(yù)。糖尿病患者在生活中的注意事項(xiàng)有許多,一方面要通過在線溝通、電話聯(lián)系等方式向患者說明,另一方面也要通過居家護(hù)理了解患者近期改正不良習(xí)慣的情況,做出更加細(xì)致的指導(dǎo),發(fā)放健康手冊。如,戒掉吸煙、飲酒的習(xí)慣;用餐后不久坐;保養(yǎng)好足部,不穿過緊的鞋子,避免足部凍傷,預(yù)防糖尿病足。
2? 糖尿病延伸護(hù)理及居家護(hù)理對糖尿病患者疾病的影響分析
大量的臨床實(shí)踐研究已經(jīng)證明,延伸護(hù)理與居家護(hù)理對于提升糖尿病治療效果,穩(wěn)定控制血糖具有重要意義。延伸護(hù)理下,患者隨時(shí)可以與醫(yī)護(hù)人員溝通,提出有關(guān)治療和保健方面的問題,得到及時(shí)和準(zhǔn)確的回復(fù),避免了濫用藥,飲食不節(jié)制等問題,大大提高了患者的自我護(hù)理能力,提升了對糖尿病健康知識(shí)的了解程度,有利于長期控制病情,預(yù)防反復(fù)。而居家護(hù)理由護(hù)理人員提供上門服務(wù),起到了現(xiàn)場指導(dǎo)和監(jiān)督的作用,能夠了解患者的飲食情況,不良習(xí)慣糾正情況,并發(fā)揮督導(dǎo)作用。對于一些活動(dòng)不便的特殊患者,居家護(hù)理及時(shí)提供專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理,還可向患者家屬介紹病人護(hù)理的常識(shí),滿足患者各方面的需求,可達(dá)到長效治療作用。另外,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)還將提高患者滿意度,使其更積極的配合治療[3]。
3? 結(jié)束語
延伸護(hù)理及居家護(hù)理未來將成為糖尿病護(hù)理的一種常態(tài),其對于糖尿病病癥長期控制的效果是不容否認(rèn)的,相信這也正是廣大患者的深切需要。目前,延伸護(hù)理已經(jīng)在我國的各大醫(yī)院中推廣,但居家護(hù)理尚未普及,這需要進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)水平,對相關(guān)制度及服務(wù)進(jìn)行完善,對護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)培訓(xùn),建立更多的居家護(hù)理服務(wù)站點(diǎn)。如此下去,相信糖尿病的病死率可得到有效控制。
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