基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康教育工作存在問題分析

閆雪彥

【摘 要】目的：探討基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康教育工作的價(jià)值及其存在問題。方法：收集2018年1月～2018年12月收集某社區(qū)居民240例作為研究對象，通過多種方式對其開展健康教育工作，分析教育健康前后居民對健康知識的知曉率。結(jié)果：居民健康教育后的健康知識知曉率（95.42%）高于健康教育前的健康知識知曉率（78.33%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康教育，可以有效提高居民健康知識知曉率，但仍面臨著社區(qū)居民認(rèn)知能力差，服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不高以及上級領(lǐng)導(dǎo)的重視程度較低等問題，需要重視并改善。

【關(guān)鍵詞】基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;健康教育;存在問題

【中圖分類號】R193

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-277-01

健康教育是公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中傳播健康知識和疾病知識的重要途徑。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)治療已不僅僅局限于技術(shù)服務(wù)，為患者提供知識服務(wù)也成為了不可或缺的一部分。近年來，在人口老齡化背景下，慢性疾病的發(fā)病率呈不斷上升趨勢，嚴(yán)重威脅到人們的身心健康，給國家和家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由此，對于慢性病的防治，已被列為國家重點(diǎn)管理項(xiàng)目[]。在本研究中，針對某社區(qū)的240例居民，對基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康教育工作的價(jià)值及存在問題進(jìn)行了探討。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月～2018年12月收集某社區(qū)居民240例，其中男112例，女128例，年齡42～77歲，平均年齡（59.5±3.9）歲。所有研究對象中，2型糖尿病患者52例，高血壓89例，冠心病68例。所有居民均自愿參與本次研究。

1.2 方法

對所有研究對象進(jìn)行健康教育，主要內(nèi)容包括：①定期開展健康知識講座，講解慢性病知識，包括發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、血壓和血糖的自我監(jiān)測等，強(qiáng)調(diào)健康生活方式對慢性病防治的重要性。②發(fā)放健康教育宣傳知識手冊，在社區(qū)進(jìn)出口醒目的地方設(shè)置宣傳欄;③服務(wù)中心成立專門的健康教育小組，定期隨訪居民，了解其生活狀況以及慢性病的自我管理情況，對其不合理的地方提出并糾正;④聯(lián)合社區(qū)委員會開展社區(qū)互動(dòng)活動(dòng)，通過文藝演出、有獎(jiǎng)問答、體育比賽等形式讓居民掌握慢性病知識，特別是一些已經(jīng)患有慢性病的居民，提高他們的自我管理意識。⑤健康小組人員對這些居民的家屬或配偶進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)他們在日常生活中科學(xué)配合和監(jiān)督居民的生活方式[]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過問卷調(diào)查的方式，對實(shí)施健康教育前后居民的健康知識知曉率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要包括：慢性病的發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥的預(yù)防、規(guī)范服藥等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS20.0對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料表現(xiàn)形式為（n/%），檢驗(yàn)方法用x2檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。

2 結(jié)果

居民健康教育后對健康知識知曉率高于健康教育前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近年來，隨著慢性疾病發(fā)生率的不斷增高以及慢性病造成的各種并發(fā)癥危害，已得到了越來越多人的關(guān)注。在世界衛(wèi)生組織的號召下，健康教育已經(jīng)成為減輕疾病負(fù)擔(dān)的重要舉措之一。在我國，很多居民對疾病的認(rèn)知還處于重治療輕預(yù)防的階段，不利于我國慢性病的防治以及發(fā)病率的降低。因此，重視對廣大居民的健康教育，提高其對疾病知識的認(rèn)知程度，將對慢性病的預(yù)防和并發(fā)癥的控制產(chǎn)生積極的作用?；鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是開展群眾健康教育的重要機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著社會健康衛(wèi)生管理的重要職責(zé)。在本次研究中，社區(qū)居民對健康知識知曉率在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心干預(yù)下得到了顯著的提高，有利于加強(qiáng)居民個(gè)體對慢性病的認(rèn)知和自我管理。社區(qū)服務(wù)中心以多種方式對居民開展健康教育工作，如開展健康知識講座和發(fā)放健康知識傳單、布置宣傳欄等以提高居民對疾病知識的認(rèn)知程度;開展與慢性病相關(guān)的娛樂活動(dòng)，使居民在愉快的活動(dòng)中既放松了身心，又掌握了健康知識，學(xué)會了自我護(hù)理技能;對居民的家屬及配偶進(jìn)行健康教育，提高對居民的日常監(jiān)督，有利于養(yǎng)成健康的生活方式。但是，在實(shí)際工作過程中，仍然存在一些問題影響健康教育的效果。經(jīng)分析有如下幾點(diǎn)。

1）居民的認(rèn)知能力參差不齊。由于年齡、教育背景、生活環(huán)境等多種因素的差異，一些年紀(jì)較輕的居民對慢性病的重視度不夠，常因?yàn)楣ぷ髅Χ粎⒓咏】到逃顒?dòng);而一些老年患者由于本身文化水平低，對健康教育知識理解能力較差，再加上長期形成的生活習(xí)慣無法輕易改變，導(dǎo)致健康教育效果不好;2）上級領(lǐng)導(dǎo)對健康教育的重視度不高，導(dǎo)致社區(qū)服務(wù)中心的工作開展出現(xiàn)困難，比如開展活動(dòng)經(jīng)費(fèi)不夠、服務(wù)人員缺乏專業(yè)培訓(xùn)、服務(wù)中心管理制度不完善等。同時(shí)，也造成了衛(wèi)生服務(wù)中心基本建設(shè)簡陋。沒有合適的場所開展健康教育工作，也就無法吸引更多的居民前來參加;3）服務(wù)中心的健康教育人員配置不合理，主要包括，部分人員主要從事于臨床醫(yī)學(xué)，服務(wù)對象從病患轉(zhuǎn)變?yōu)榻】等巳夯騺喗】等巳?，無法立即適應(yīng)，缺乏與居民溝通的經(jīng)驗(yàn)，無法很好地宣傳健康疾病知識，另一方面，健康教育服務(wù)人員缺乏專業(yè)知識，無法科學(xué)的、有效的開展健康教育工作，影響宣傳效果。因此，基于以上問題點(diǎn)，基層衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)自身專業(yè)技能，充分掌握居民的基本情況，了解他們的生活習(xí)慣和對待慢性病防治的心態(tài)等，根據(jù)其文化水平有針對性地開展健康教育工作，同時(shí)，上級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)適時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，在重視慢性病治療的同時(shí)，也應(yīng)重視慢性病的預(yù)防，加大對基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資金和精力投入，加強(qiáng)服務(wù)中心環(huán)境的建設(shè)，重視服務(wù)人員素質(zhì)的培養(yǎng)[]。

綜上所述，在基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康教育，可以有效提高居民健康知識知曉率，有利于慢性病的預(yù)防，但在實(shí)施過程中存在的問題，需重視并積極改善。

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