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    老年白內(nèi)障術(shù)后急性眼內(nèi)炎的護理干預(yù)體會

    2020-10-21 14:35:42李金梅
    健康之友·下半月 2020年4期
    關(guān)鍵詞:常規(guī)護理護理干預(yù)

    李金梅

    【摘 要】目的:研討對老年白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)急性眼內(nèi)炎患者實施護理干預(yù)的效果。 方法:選擇80例老年白內(nèi)障術(shù)后急性眼內(nèi)炎患者,均來源于我院2018年2月到2019年11月期間納入,按護理措施不同分成兩組,常規(guī)組和干預(yù)組,組內(nèi)均有40例。常規(guī)組采取常規(guī)護理,干預(yù)組在常規(guī)護理的同時給予護理干預(yù),對比兩組視力情況和護理滿意程度。結(jié)果: 干預(yù)組視力恢復(fù)良好率為92.50%,顯著高于常規(guī)組的70.00%(P<0.05);干預(yù)組護理總滿意度為97.50%,明顯高于常規(guī)組的75.00%(P<0.05)。結(jié)論:老年白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)急性眼內(nèi)炎患者實施護理干預(yù)能改善視力情況,護理滿意程度高。

    【關(guān)鍵詞】急性眼內(nèi)炎;老年白內(nèi)障;護理干預(yù);常規(guī)護理

    【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)04-0192-01

    老年白內(nèi)障是與年齡有關(guān)的疾病,指中老年開始晶狀體發(fā)生渾濁,隨著年齡增長,發(fā)病率越來越高[1]。手術(shù)治療是白內(nèi)障最基本和有效的方法,但術(shù)后可能會發(fā)生一種嚴重并發(fā)癥為急性眼內(nèi)炎,雖發(fā)病率不高,但發(fā)病迅速,對視力造成嚴重影響,嚴重者可能造成眼球保留不住[2]。因此在白內(nèi)障手術(shù)后要配合有效的護理來防止急性眼內(nèi)炎的發(fā)生幾起重要。有研究表明,對老年白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)急性眼內(nèi)炎患者實施護理干預(yù)能最大程度改善患者視力情況,使治愈率得到提高,將并發(fā)癥的危害程度降到最低[3]。基于此,本研究選用我院40例老年白內(nèi)障術(shù)后急性眼內(nèi)炎患者。采取護理干預(yù),取得不錯的成效,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇80例老年白內(nèi)障術(shù)后急性眼內(nèi)炎患者,均來源于我院2018年2月到2019年11月期間納入,分成常規(guī)組和干預(yù)組,組內(nèi)均有40例。常規(guī)組中,女18例,男22例,年齡65-79歲,均數(shù)為(72.25±4.82)歲。干預(yù)組中,女19例,男21例,年齡64-79歲,均數(shù)為(72.86±5.02)歲。兩組年齡、性別等資料基本保持相似(P>0.05)。

    1.2 方法

    常規(guī)組:常規(guī)病情觀察,遵醫(yī)囑控制炎癥,健康宣教等護理。干預(yù)組:在常規(guī)護理的同時給予護理干預(yù):(1)當發(fā)生急性眼內(nèi)炎后,發(fā)生劇烈疼痛,視力下降,患者通常會出現(xiàn)抑郁、恐懼等不良情緒,護理人員要給予心理安慰,多與患者進行溝通交流,讓其發(fā)泄不良情緒,告知良好情緒的重要性,并向其分享以往治療成功的案例,增加患者信心;(2)為了控制炎癥,需要多次結(jié)膜下注射和藥物點眼,患者眼部對刺激的敏感度高使患者對各項操作充滿恐懼,因此護理人員操作要輕柔,要穩(wěn)和準,經(jīng)常變換注射位置,注射前充分滴用表面麻醉劑,盡量減少對患者眼睛的干擾;(3)手術(shù)開始前一段時間避免沖洗淚囊,前1-3天用抗生素點眼,手術(shù)開始前,用抗生素沖洗結(jié)膜囊,手術(shù)結(jié)束時用抗生素注射球結(jié)膜下,并用抗生素點眼;(4)術(shù)后老年患者出現(xiàn)嚴重視力障礙的,給予生活上的照顧,并制定有針對性的飲食護理計劃,給予流質(zhì)飲食,適當增加蛋白質(zhì)的攝入,增加營養(yǎng)。并告知出院注意用眼衛(wèi)生,不要用手和臟毛巾接觸眼睛,按時復(fù)查,若出現(xiàn)視力下降、眼紅等異常反應(yīng)及時來醫(yī)院。

    1.3觀察指標

    (1)觀察兩組護理后視力情況,護理后對患者做視力檢查,視力≥0.25認為視力恢復(fù)良好。(2)通過向患者發(fā)放自制問卷的形式對其進行護理滿意程度調(diào)查。滿分100分,不滿意<70分;一般滿意70-89分;滿意≥90分。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行計算分析,其中均數(shù)±標準差(-x±s)用于表達計量資料,χ2用于檢驗計數(shù)資料,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組護理后視力情況相比

    其中干預(yù)組視力>0.6有18例,視力在0.25-0.6之間有19例,視力在0.1-0.24之間有3例,視力恢復(fù)良好一共37例(92.50%);常規(guī)組視力>0.6有11例,視力在0.25-0.6之間有17例,視力在0.1-0.24之間有12例,視力恢復(fù)良好一共28例(70.00%)。差異顯著(χ2=16.615,P =0.001),P<0.05。

    2.2 兩組護理滿意程度相比

    其中干預(yù)組護理總滿意度39例(97.50%),常規(guī)組護理總滿意度30例(75.00%),差異顯著(χ2=21.344,P =0.001),P<0.05。

    3 討論

    急性眼內(nèi)炎可在白內(nèi)障手術(shù)后幾天或幾周后發(fā)生,對視力造成嚴重損害,應(yīng)積極預(yù)防眼內(nèi)炎的發(fā)生,降低對患者的身心傷害[4]。

    有研究表明,老年白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)急性眼內(nèi)炎患者實施護理干預(yù)能改良患者視力情況,加快康復(fù),將傷害降到最低[5]。本研究得出干預(yù)組視力恢復(fù)良好率為92.50%,顯著高于常規(guī)組的70.00%(P<0.05);由于干預(yù)組手術(shù)前1-3天抗生素滴眼,避免沖洗淚囊,防止淚囊中的微生物污染手術(shù),手術(shù)開始前用抗生素沖洗結(jié)膜囊,手術(shù)結(jié)束時抗生素注射球結(jié)膜下,并給予抗生素滴眼等措施都能有效控制炎癥。并且給予專門的飲食護理,加強營養(yǎng),促進患者康復(fù)。有效的心理護理讓患者加強戰(zhàn)勝疾病的信心,保持良好情緒來配合治療也有利于疾病恢復(fù)。干預(yù)組護理總滿意度為97.50%,明顯高于常規(guī)組的75.00%(P<0.05)。干預(yù)組護理人員與患者溝通交流,給予心理護理,讓患者以良好的心態(tài)接受疾病,并且在結(jié)膜下注射和藥物點眼時考慮患者疼痛感,并盡最大努力使患者疼痛感降到最低,因此護理滿意程度高。

    依上所述,老年白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)急性眼內(nèi)炎患者實施護理干預(yù)能改善視力情況,對護理工作更加滿意,值得臨床推行采納。

    參考文獻

    丁倩,賴鳳鳴,劉靜等.多學(xué)科團隊協(xié)助下開展快速康復(fù)護理對老年白內(nèi)障術(shù)后患者應(yīng)激反應(yīng)及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2019,36(1):80-82,85.

    林妙英,郭翠蘭,羅利娜等.延續(xù)護理模式在老年性白內(nèi)障術(shù)后患者護理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2016,13(9):71-72.

    宋小姝.人文關(guān)懷在老年白內(nèi)障患者手術(shù)后護理的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(6):265-265,266.

    溫凱,孫靖.白內(nèi)障術(shù)后急性感染性眼內(nèi)炎的臨床特征[J].眼科新進展,2019,39(1):79-81.

    史永震.優(yōu)質(zhì)護理在老年白內(nèi)障患者術(shù)后護理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2016,35(23):3223-3225.

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