養(yǎng)心氏片聯合美托洛爾用于冠心病心律失常的臨床療效

于世朋

【摘 要】目的：探討?zhàn)B心氏片聯合美托洛爾用于冠心病心律失常的臨床療效。方法：隨機選取2018年6月至2019年6月本院收治的78例冠心病心律失?；颊撸S機數字表法分為常規(guī)組與觀察組。常規(guī)組39例，實施養(yǎng)心氏片治療;觀察組39例，養(yǎng)心氏片聯合美托洛爾治療。連續(xù)服藥4周，對比兩組患者的臨床療效以及心律失常情況。結果：觀察組治療總有效率高于常規(guī)組（P<0.05）;觀察組患者的房性期前收縮、室性期前收縮、陣發(fā)性房顫以及交界性期前收縮次數均低于常規(guī)組（P<0.05）。結論：冠心病心律失常患者采用養(yǎng)心氏片聯合美托洛爾治療，療效顯著，且患者的心律失常情況得到有效改善，值得推廣。

【關鍵詞】養(yǎng)心氏片;美托洛爾;冠心病心律失常

【中圖分類號】R541.7【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0063-01

冠心病主要是指患者冠狀動脈血管出現粥樣硬化性病變，導致患者血管官腔內徑狹窄或是出現阻塞現象，引發(fā)心肌缺氧、缺血或是壞死。心肌缺血以及心肌缺氧或是心悸梗死之后通常會遺留瘢痕組織，當瘢痕組織累計起搏傳導可能引發(fā)心律失常，需給予患者有效藥物進行治療[1]。本研究選取78例冠心病心律失?；颊撸接?zhàn)B心氏片聯合美托洛爾的治療效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以整體篩查法抽查2018年6月至2019年6月本院收治的78例冠心病心律失?；颊?，患者同意參與研究，簽署研究同意書;醫(yī)院醫(yī)學倫理會審批通過本次研究;采用隨機數字表法分組，常規(guī)組39例，觀察組39例。常規(guī)組中，男女比例為21：18，年齡42～81歲，平均（59.51±2.14）;觀察組中，男女比例為23：16;年齡41～82歲，平均（60.34±1.12）;兩組患者的臨床基本資料具有同質性（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

常規(guī)組實施養(yǎng)心氏片治療?；颊呖诜B(yǎng)心氏片（生產廠家：上海醫(yī)藥集團青島國風藥業(yè)股份有限公司;批準文號：國藥準字Z37021102），每日3次，每次4片。

觀察組養(yǎng)心氏片聯合美托洛爾治療。觀察組患者的養(yǎng)心氏片服藥劑量以及服藥方式與常規(guī)組相同，在此基礎上服用美托洛爾（產品名稱：酒石酸美托洛爾片;生產廠家：阿斯利康制藥有限公司;批準文號：國藥準字H32025391），每次6.25mg～25mg，每日服藥2次。

兩組患者均連續(xù)服藥4周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療總有效率以及心律失常情況。

療效判定標準：顯效：患者的各項臨床癥狀均得到顯著改善，心律失常癥狀完全消失，發(fā)生次數減少超過90%;有效：患者臨床癥狀有所改善，心律失常癥狀發(fā)生次數減少超過50%;無效：患者的臨床癥狀未發(fā)生變化，心律失常發(fā)生次數減少不足50%。

心律失常指標主要包括：房性期前收縮、室性期前收縮、陣發(fā)性房顫以及交界性期前收縮[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS20.0分析數據，計量資料、計數資料行t、x2檢驗。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者的治療總有效率

觀察組治療總有效率高于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的心律失常情況

觀察組患者的房性期前收縮、室性期前收縮、陣發(fā)性房顫以及交界性期前收縮次數均低于常規(guī)組（P<0.05），見表2。

3 討論

美托洛爾屬于β1-受體阻滯劑，其主要作用于患者的心臟，屬于Ⅱ類抗心律失常藥物，其所具有的膜穩(wěn)定作用相對較弱，不存在內在擬交感活性，能夠減少鈣離子以及鈉離子內流和鉀離子外流的現象，同時能夠有效降低患者的室顫發(fā)生率，達到改善患者心功能的效果。養(yǎng)心氏片主要是由黃芪、人參、山楂、當歸、地黃、淫羊藿、延胡索、黃連、炙甘草以及丹參等藥物組成，黃芪以及人參均具有強心效用，促使患者心肌收縮能力增強;山楂、當歸、

淫羊藿、延胡索、丹參具有明顯擴張冠狀動脈的效用;地黃具有強心利尿以及降低血糖的效用。將養(yǎng)心氏片以及美托洛爾聯合用藥，能夠達到顯著療效[3]。本研究結果顯示，觀察組患者的治療總有效率高于常規(guī)組，且觀察組患者的房性期前收縮、室性期前收縮、陣發(fā)性房顫以及交界性期前收縮次數均低于常規(guī)組，這提示養(yǎng)心氏片聯合美托洛爾的治療方式具有顯著療效。

綜上所述，采用養(yǎng)心氏片聯合美托洛爾的方式治療冠心病心律失常具有顯著治療效果，且患者的心律失常各項指標得到顯著改善，具有顯著應用價值。

參考文獻

[1] 楊凱.養(yǎng)心氏片聯合比索洛爾治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2019， 34（10）：2911-2915.

[2] 周淑妮.麝香心腦樂膠囊聯合美托洛爾治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].現代藥物與臨床， 2019， 34（3）：644-647.

[3] 湯毅.利心丸聯合美托洛爾治療心力衰竭的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2019， 34（6）：1653-1656.