臨床護理路徑干預(yù)對老年抑郁癥患者抑郁狀況及生活質(zhì)量的影響研究

黃章堯

【摘 要】目的：研究臨床護理路徑干預(yù)對老年抑郁癥患者抑郁狀況及生活質(zhì)量的影響。方法：采用醫(yī)學(xué)實驗調(diào)查法，選取我院2019年3月至2020年3月以來收治的50例老年抑郁癥患者為實驗樣本，按照護理方法不同，等分為對照組和實驗組兩列，分別施以一般護理方法和臨床護理路徑干預(yù)方法，隨訪3月后，比較兩組抑郁狀況及生活質(zhì)量。結(jié)果：實驗組和對照組在抑郁狀況控制效果上數(shù)據(jù)對比分別為96.00%（24/25和76.00%（19/25），有統(tǒng)計學(xué)意義（P均<0.05）。觀察組在生活質(zhì)量量表LES上數(shù)值如<20分、<32分、>32分上數(shù)值對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P均<0.05）。結(jié)論：臨床護理路徑干預(yù)對老年抑郁癥患者護理臨床價值確切，突出表現(xiàn)在降低患者抑郁狀況，提高患者生活質(zhì)量上，值得臨床護理實踐中著力應(yīng)用實施。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑干預(yù);老年抑郁癥;護理;抑郁狀況;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.74 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

老年抑郁癥（Geriatric depression）是多發(fā)于老年群體的常見病，發(fā)病機制多因患者心理狀況改變，可對患者身心健康帶來極大威脅。臨床護理路徑循證患者基本特點，在患者疾病輔助性護理中發(fā)揮了顯著的效果[1]。本研究為研究臨床護理路徑干預(yù)對老年抑郁癥患者抑郁狀況及生活質(zhì)量的影響，選取我院2019年3月至2020年3月以來收治的50例老年抑郁癥患者為受試對象，具體內(nèi)容歸納總結(jié)如下：

1 臨床資料和方法

1.1 研究對象 采用醫(yī)學(xué)實驗調(diào)查法，選取我院2019年3月至2020年3月以來收治的50例老年抑郁癥患者為實驗樣本，按照護理方法不同，等分為對照組和實驗組兩列。其中實驗組年齡60-78歲，平均年齡（68.00±0.92）歲;對照組年齡61-77歲，平均年齡（68.10±0.82）歲。兩組患者臨床資料差異在基礎(chǔ)項目如平均年齡、職業(yè)類型、生活習(xí)慣、營養(yǎng)程度上相差不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

分別施以一般護理方法和臨床護理路徑干預(yù)方法，隨訪3月后，比較兩組抑郁狀況及生活質(zhì)量。一般護理：營造合適的住院環(huán)境;多接觸患者，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心;安全管理;常規(guī)護理等。

臨床護理路徑干預(yù)：（1）嚴格住院患者一般護理常規(guī);（2）護理計劃上，做好對住院部患者的病區(qū)資料報備，做好病種審核;（3）實施全程優(yōu)質(zhì)護理并付諸實踐;（4）定期做好質(zhì)量檢查和三級質(zhì)控;（5）做好護理，滿意度調(diào)查表并就相關(guān)結(jié)果進行科室反饋，以便于后續(xù)通過質(zhì)量提升來整體改進[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 生活事件量表，LES（Life Event Scale）患者在間隔2-3周后重測，相關(guān)系數(shù)在0.611～0.742之間，P值均小于0.01。LES總分越高反映個體承受的精神壓力越大。95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分，99%的不超過32分。負性事件的分值越高對心身健康的影響越大;正性事件分值的意義尚待進一步的研究。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用STATISTICAL ANALYSIS SYSTEM（數(shù)據(jù)用SAS軟件包）統(tǒng)計學(xué)軟件，組間應(yīng)用療效采用%表示，用X2檢驗，生活質(zhì)量指標(biāo)情況應(yīng)用（）表示，用t檢驗，當(dāng)P<0.05時，為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組抑郁狀況控制效果情況

實驗組和對照組在抑郁狀況控制效果上數(shù)據(jù)對比分別為96.00%（24/25和76.00%（19/25），有統(tǒng)計學(xué)意義（P均<0.05）。具體參見表格1所示：

2.2 兩組LES情況

觀察組在生活質(zhì)量量表LES上數(shù)值如<20分、<32分、>32分上數(shù)值對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P均<0.05）。具體參見表2所示：

3 討論

老年抑郁癥臨床護理路徑干預(yù)措施的落實，在表格1和表格2的實驗研究中得到了充分證實。文獻資料數(shù)據(jù)進一步作證，臨床護理路徑護理干預(yù)措施的落實，在HAMA評分上起效明顯;心境障礙躁狂癥抑郁癥患者，可改善患者抑郁、焦慮等負性情緒，促使患者恢復(fù)正常生活[3]。干預(yù)后SAS、SDS評分;生活質(zhì)量評分;依從率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;臨床路徑護理能夠改善心境障礙躁狂癥抑郁癥患者身心狀態(tài)，改善預(yù)后[4]。還在焦慮自評量表、抑郁自評量表評分、配合治療依從性、患者滿意度上更明顯（P<0.05）;該護理方法對明顯改善患者的不良情緒，提高治療配合依從性，提高患者和家屬的滿意度療效顯著[5]。

綜合來講，臨床護理路徑干預(yù)作為老年抑郁癥患者的流程化護理犯法，在確定護理目的、設(shè)定護理句測依據(jù)、選擇護理方案、科學(xué)實施護理，及時就護理滿意度調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果進行整合與反饋，持續(xù)改善了老年抑郁癥患者的護理質(zhì)量。

臨床護理路徑干預(yù)對老年抑郁癥患者護理臨床價值確切，突出表現(xiàn)在降低患者抑郁狀況，提高患者生活質(zhì)量上，值得臨床護理實踐中著力應(yīng)用實施。

參考文獻

曾興，王春穎.臨床路徑在躁狂抑郁癥患者護理中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（5）：129

瞿嘉一.臨床路徑在躁狂抑郁癥患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（19）：108-109

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李維.路徑護理在心境障礙躁狂癥抑郁癥中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，34（5）：78-79

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