氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果體會

周晨嘯

【摘 要】目的：探究采用氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療腦梗塞的臨床效果評價。方法：在本次調(diào)查中選取100例我院收治的腦梗塞患者作為研究對象，病例選取時間為2017年9月至2019年9月。應(yīng)用患者入院先后順序?qū)⑺谢颊咂骄譃閮山M，分別為對照組和實驗組，其中接受常規(guī)治療的患者組為對照組，接受氯比格雷聯(lián)合阿托伐他丁鈣治療的患者組為實驗組，對對照組和實驗組患者的臨床療效進行比對分析。結(jié)果：對照組患者的治療有效率低于實驗組，同時對照組患者治療后的NHISS評分相對于實驗組更高，將兩組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計對比后得出結(jié)果差異具有臨床對比意義（P<0.05）。結(jié)論：在腦梗塞患者的治療中應(yīng)用氯吡格雷聯(lián)合阿托伐他丁鈣對于提高患者的臨床療效具有顯著的作用，可在臨床中廣泛應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞;氯吡格雷;阿托伐他汀鈣

【中圖分類號】R972.6【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

腦梗死在臨床治療中，是較為常見的疾病[1]。本病屬于腦血管疾病的一種，屬于神經(jīng)系統(tǒng)類疾病，是比較常見的一種多發(fā)病和常見病。腦梗塞在腦血管疾病中較為常見[1]。根據(jù)相關(guān)資料證實，腦梗塞的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，發(fā)病年齡也在逐漸年輕化[2]。腦梗塞具有恢復(fù)時間長、致死率高、致殘率高、發(fā)病急、病情進展迅速等臨床特點。目前對于腦梗塞的臨床治療主要采用藥物治療的方式，常用的藥物包括氯吡格雷、阿托伐他汀鈣等等。但是單一用藥的臨床效果并不理想，為了驗證聯(lián)合用藥的效果，本次治療中采用了阿托伐他汀鈣與氯吡格雷聯(lián)合用藥進行治療，選取本院收治的腦梗塞患者作為調(diào)查分析對象，詳情如下。

1 患者資料和治療方法

1.1 基礎(chǔ)資料

針對2017年9月至2019年9月我院收治的100例腦梗死患者進行研究分析，選舉方式為隨機，并按照入院先后順序?qū)?00例患者分為對照組50例和實驗組50例。對照組患者的男女比例為29：21，患者的年齡范圍在39至73歲，平均年齡為（61.5±2.3）歲，實驗組患者的男女比例為23：27，年齡范圍在40至72歲，平均年齡為（60.5±2.3）歲。對比兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，所有患者均已確診為腦梗死，病歷資料完整有效，并且患者對于研究中涉及的治療方法表示認可，同時所有患者的一般資料比較無較大差異，不具有臨床參考價值（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者的治療方案如下：對患者進行降血壓、抗血小板聚集等常規(guī)治療。

實驗組治療方案：選用用氯吡格雷（生產(chǎn)廠家：輝瑞（大連）制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20051407）進行口服，服用劑量：1次/d，75mg/次，連續(xù)治療15天;并選用阿托伐他汀鈣片（生產(chǎn)廠家：北京嘉林藥業(yè)股份有限公司;批準文號：國藥準字H19990258），服用劑量：1次/d，20mg/次，連續(xù)治療15天。

1.3 指標(biāo)觀察和分析

1.3.1 觀察對照組和實驗組患者的臨床療效。評價標(biāo)準包括：基本痊愈、改善、無效，治療有效率=（基本痊愈例數(shù)+改善例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3.2 利用神經(jīng)功能缺損量表（NHISS）對兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損情況進行評價，分值越高代表患者神經(jīng)功能缺損情況越重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

采用SPSS17.0軟件包對兩組患者的NHISS評分及治療有效率等相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理，其中治療有效率采用（n，%）描述，NHISS評分采用（ 士s）描述，分別行卡方值和T值進行檢驗，當(dāng)檢驗結(jié)果顯示P<0.05說明存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較

在治療有效率方面，實驗組高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 神經(jīng)功能缺損評分比較

兩組患者治療前的NHISS評分比較無明顯差異。不存在臨床對比價值;對照組患者治療后的NHISS評分高于實驗組，差異比較存在臨床統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗塞是目前比較常見的一種臨床疾病，對患者的生活會造成嚴重的影響。在臨床治療中比較常用的方式為藥物治療，通過血糖調(diào)節(jié)、腦保護、維持水電解質(zhì)平衡等常規(guī)治療方式[3]。但是臨床效果并不顯著，對于腦梗死的治療采用聯(lián)合用藥的方式能夠顯著提高治療效果，阿托伐他汀鈣、氯吡格雷是臨床常用藥物的一種[4]。本藥屬于抗血小板聚集類的藥物，能夠起到抗血小板聚集的功效，對血栓的形成可起到預(yù)防的作用。氯吡格雷片屬于血小板聚集抑制劑，在進展性腦梗死合并睡眠障礙等心腦血管疾病治療方面有顯著療效[5]。將阿托伐他汀鈣與氯吡格雷聯(lián)合用藥治療腦梗塞，從兩種藥的作用機制上看，兩種藥物聯(lián)合使用能夠起到互補的作用，對于疾病的治療效果更為顯著。我院在本次治療中選取我院進行治療的腦梗塞患者作為調(diào)查研究對象，經(jīng)過對比分析，實驗組優(yōu)于對照組，再一次驗證了此方法的有效性。

綜上所述，在腦梗塞患者治療中，可采取阿托伐他汀鈣與氯吡格雷聯(lián)合用藥的治療方式，治療效果顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻

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