72例青年高血壓患者臨床病例分析

魏紅

【摘要】目的：探討目前適合我國青年高血壓患者且具有針對性療效性的臨床治療辦法療效。方法：將我院72例青年高血壓患者，按接受治療先后次序進行無區(qū)別的隨機分為實驗組和常規(guī)組，每組各平均分而治之成為36例。結(jié)果：實驗組患者經(jīng)過治療后，顯效25例，有效10例，無效1例，有效率為97.22%，常規(guī)組患者經(jīng)過治療后，顯效17例，有效15例，無效4例，有效率為88.89%，結(jié)果顯示實驗組高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合藥物治療效果更好而且患者受眾率更高在青年高血壓患者的臨床治療中有值得推廣的意義。

【關鍵詞】青年患者;高血壓患者;臨床病例

【中圖分類號】R544.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-218-01

高血壓是由于個人機體的體循環(huán)動脈以及動脈內(nèi)部的血壓增高從而由內(nèi)而外地表現(xiàn)出的慢性血管損傷的機體綜合癥狀。在臨床的治療以及觀察中機體自身會不約而同地出現(xiàn)周動脈中的小動脈粥樣硬化或者嚴重血管破裂等病變的機體的傷害。在臨床的治療過程中一般青年患者的臨床表現(xiàn)都錯綜復雜不易識別，同時由于青年高血壓不具有明顯的疾病特征或者患病表現(xiàn)，因此目前青年高血壓患者的患病率較高，同時患者的疾病情況存在一定的隱蔽性和難觀察性，導致患者自身都難以發(fā)覺，在發(fā)病后期出現(xiàn)嚴重癥狀時已經(jīng)為時已晚回天乏術。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院一周年內(nèi)接受治療的從2018年11月至2019年11月72例青年高血壓患者，將其隨機平均地分為常規(guī)組和實驗組，每組36例。實驗組36例，其中男21例，女15例;年齡17-29歲，平均（24.7±2.4）歲;15例一級高血壓，10例二級高血壓，9例三級高血壓。常規(guī)組同樣采用相同標準和樣本容量，為36例，其中男25例，女9例;年齡19-29歲，平均（23.4±1.7）歲;17例一級高血壓，9例二級高血壓，8例三級高血壓。兩組病例符合高血壓會議制訂的診斷標準，兩組的實驗資料以及原始數(shù)據(jù)均通過經(jīng)統(tǒng)計學處理以及建模分析可知曉無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組使用普通藥物治療的方法。普通藥物治療應對青年高血壓癥狀有明顯的效果和較好的控制效能。藥物治療主要使用一線的高血壓治療藥物，包括目前在醫(yī)院臨床診斷以及治療過程中較為常用的5大類一線抗高血壓用藥。而使用此類別的高血壓用藥需要遵循一系列的治療原則和用藥守則，包括對青年患者進行降壓藥物治療過程中均使用少劑量以及聯(lián)合用藥或者復方制劑的高血壓降壓藥以保證患者的實際用藥安全和效力。

實驗組采用綜合治療方法。綜合治療方法即包括藥物治療以及非藥物治療兩種模式。藥物治療青年的臨床高血壓也是使用常規(guī)的降血壓藥物如鈣離子通道阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑即受體阻滯劑等其余三種主要的高分辨且專項性強的降壓藥物[1]。同時青年的臨床用藥中需要因地制宜有的放矢地結(jié)合實驗組內(nèi)的青年患者的實際身體理化數(shù)據(jù)以及指標素質(zhì)還要深思熟慮判斷有無過敏反應等，全面細致到位地考察患者自身是否存在合并癥狀或者機體內(nèi)部的并發(fā)癥，便于有的放矢地使用考慮降壓水平使用合適且溫潤的藥物幫助青年患者減少用藥痛苦以及服藥的副作用，提升臨床治療的效果和效力使其更臨床治療效果和實驗數(shù)據(jù)更具權威性。同時在綜合治療方法中還需要混合采用非藥物治療方法對青年患者的高血壓病癥進行控制以及治療，其中在實驗中我院采用的非藥物治療手段較為簡單且凝練，兩大分支主要包括體重控制以及膳食控制，同時利用心理和生理雙管齊下調(diào)整患者的心理障礙以及心理焦慮，幫助患者實現(xiàn)心理和機體的內(nèi)在與外在的共同治療。

2結(jié)果

實驗組患者在接受嚴格且嚴密的綜合治療辦法后，顯效25例，有效10例，無效1例，有效率為97.22%，常規(guī)組患者經(jīng)過簡單治療和藥物控制治療后，顯效17例，有效15例，無效4例，有效率為88.89%，實驗結(jié)果顯示出實驗組數(shù)據(jù)顯而易見地比常規(guī)組高且更好，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)代的生活節(jié)奏的不斷加快以及青年的飲食健康的不良發(fā)育以及畸形發(fā)展，青年出現(xiàn)或患上高血壓以及相關癥狀的大有人在。而在女性懷孕期間由于錯誤飲食或者不規(guī)范的備孕，在孕期由于藥物作用或者其他外部環(huán)境因素影響時，將高血壓癥狀通過遺傳或母嬰傳播遺傳給下一代導致新生兒出現(xiàn)高血壓病情并且在之后的成長發(fā)育過程中，伴隨孩子的成長進而導致出現(xiàn)青年原發(fā)性高血壓癥狀。而在青年高血壓患者的群體中后天患病的幾率就隨著近年來的社會膳食結(jié)構(gòu)的變化以及飲食習慣的改變等不降反升，這些都是導致青年出現(xiàn)高血壓的主要誘因。后天的青年患病是目前青年群體出現(xiàn)高血壓癥狀的主要原因[2]。

綜合治療主要分為兩個部分，分別是藥物治療和非藥物治療，在對普通高血壓患者的治療中更傾向于使用藥物治療，原因是藥物治療速度快，同時治療的效果能在較短時間內(nèi)顯示出來，因此目前對于患者的一般治療方法都是采用藥物治療，常用的藥物有鈣離子通道拮抗劑，利尿劑，q受體阻滯劑，血管緊張素類型的傳統(tǒng)轉(zhuǎn)化酶抑制劑兼并血管緊張素Π受體拮抗劑這5種傳統(tǒng)的一線抗高血壓專病專治的降壓藥，并且伴隨著使用廣泛療效長同時效果快而顯著的控制特點以及治療特點，一般使用這五種藥物時都需要考慮聯(lián)合使用以及配伍禁忌的用藥問題，醫(yī)生在處理處方以及相關問題時都需要深思熟慮百般思考才能拍案而定。此外在進行藥物治療的過程中還需要考慮除了有明顯的降血壓功能以外還要對青年的心，腦以及腎部的臨床治療保護。

綜上所述，綜合治療方法雖然比傳統(tǒng)的藥物治療起效慢同時治療時間長，但是經(jīng)過實驗證明，綜合治療效果更好患者受眾率更高。同時由于綜合治療可以減少青年患者可能出現(xiàn)的藥物副作用進而減少藥物對青年患者生長發(fā)育的影響，在提升治療效果和效率方面更有優(yōu)勢。

參考文獻

[1]黃先玫.兒童和青年高血壓診斷與健康管理[J].浙江醫(yī)學，2019，41（18）：1915-1920+1927.

[2]《兒童青年高血壓篩查和管理的臨床實踐指南》主要更新內(nèi)容[J].實用心腦肺血管病雜志，2019，27（07）：8.