陳曉莉 朱芹
【摘 要】目的:研究宮腔鏡下無痛人流術(shù)舒適護(hù)理的臨床效果。方法:病例樣本為2019年3月-2020年3月時(shí)間段我院收治的84例行宮腔鏡下無痛人流術(shù)患者,分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法,平均劃分為2組,即研究組和對(duì)照組,兩組樣本量保持一致,n=42,對(duì)照組護(hù)理方案為常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理,研究組護(hù)理方案為舒適護(hù)理,研究比較組間護(hù)理相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果:評(píng)估組間并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度,研究組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:宮腔鏡下無痛人流術(shù)采取舒適護(hù)理臨床效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】宮腔鏡;無痛人流術(shù);舒適護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R714.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714(2020)09-0225-01
宮腔鏡下無痛人流術(shù)是臨床終止妊娠的常規(guī)方法,通過宮腔鏡操作及麻醉等方式可在患者睡眠狀態(tài)下完成手術(shù)操作,手術(shù)時(shí)間短,臨床效果良好[1]。部分行宮腔鏡下無痛人流術(shù)早孕患者受多因素影響,存在異常心理狀態(tài),術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高,為此需配合采取有效的護(hù)理干預(yù)措施[2]。舒適護(hù)理屬全新護(hù)理干預(yù)模式,各項(xiàng)護(hù)理措施以患者為核心,本次研究通過對(duì)我院1年時(shí)間內(nèi)收治共計(jì)84例行宮腔鏡下無痛人流術(shù)患者資料的研究分析,重點(diǎn)探討舒適護(hù)理的實(shí)際臨床應(yīng)用效果。
1 資料與方法
1.1一般資料
2019年3月為本次研究起始時(shí)間,2020年3月為本次研究終止時(shí)間,研究樣本數(shù)量共計(jì)84例,全部患者均符合行宮腔鏡下無痛人流術(shù),分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法,平均劃分為2組,組別命名為研究組和對(duì)照組,兩組患者數(shù)量均等(n=42),研究組患者年齡范圍為22-34歲,年齡均值(27.69±5.63)歲,對(duì)照組患者年齡范圍為21-35歲,年齡均值為(27.54±5.85)歲,基線資料組間無差異(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組患者護(hù)理方案為常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)理人員協(xié)助醫(yī)師完成宮腔鏡下無痛人流手術(shù)操作,遵醫(yī)囑開展各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施。
研究組患者護(hù)理方案為舒適護(hù)理,主要措施包括健康教育、舒適就診環(huán)境、圍術(shù)期護(hù)理等。(1)健康教育:患者入院后護(hù)理人員為其方法健康教育手冊(cè),通過集中健康講座、一對(duì)一指導(dǎo)等方式,為其講解宮腔鏡下無痛人流術(shù)優(yōu)勢(shì)及并發(fā)癥,告知患者各類并發(fā)癥發(fā)生率極低,并解答患者提出的各類問題,以此開緩解其心理壓力。術(shù)前引導(dǎo)患者完成尿HCG定性、B超、白帶常規(guī)等項(xiàng)目檢查,告知手術(shù)注意事項(xiàng),術(shù)前3d禁止性生活,術(shù)后6h禁食禁水,術(shù)后12h內(nèi)患者需保證臥床休息,術(shù)后常規(guī)服用抗感染藥物,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴,保證日常營養(yǎng)均衡,術(shù)后6個(gè)月子宮內(nèi)膜修復(fù)后可再次妊娠。告知患者重點(diǎn)關(guān)注陰道流血及腹痛等癥狀,如流血量超月經(jīng)量,需及時(shí)就診治療。(2)舒適就診環(huán)境:患者入院后,護(hù)理人員微笑服務(wù),熱情接待,保持門診內(nèi)溫度濕度適宜,耐心細(xì)致解答患者提出的各類問題。采集白帶標(biāo)本等操作過程中需確保動(dòng)作緩慢柔和,避免損傷患者生殖系統(tǒng)。(3)圍術(shù)期護(hù)理:術(shù)前對(duì)患者個(gè)體情況進(jìn)行評(píng)估,制定針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施。妥善逐步手術(shù)器械,檢查藥品及搶救設(shè)備等,監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度等生理指標(biāo),給予持續(xù)低流量吸氧,待生理指標(biāo)穩(wěn)定后可建立靜脈通道,并實(shí)施麻醉。術(shù)中護(hù)理人員密切配合醫(yī)師完成各項(xiàng)操作,監(jiān)測(cè)生命體征,確保各項(xiàng)操作動(dòng)作柔和迅速。術(shù)后待患者乏力、嗜睡等癥狀消失后可撤除靜脈通道,停止吸氧,協(xié)助患者穿衣及調(diào)整體位,患者轉(zhuǎn)入休息室后需加強(qiáng)監(jiān)護(hù),避免墜床等危險(xiǎn)事件發(fā)生,患者清醒后及時(shí)告知手術(shù)成功。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
評(píng)估組間藥物不良反應(yīng)、人工流產(chǎn)綜合征等并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究中計(jì)數(shù)資料為并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度(%),檢驗(yàn)方法為χ2,為確保數(shù)據(jù)分析計(jì)算結(jié)果準(zhǔn)確,采用SPSS23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù),如P<0.05,則組間有差異。
2 結(jié)果
評(píng)估組間并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度,研究組均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。
3 討論
宮腔鏡下無痛人流術(shù)是在靜脈麻醉狀態(tài)完成的人工流程手術(shù),醫(yī)護(hù)人員在患者睡眠狀態(tài)下完成手術(shù)各項(xiàng)操作,可顯著降低無痛人流術(shù)對(duì)患者的不良影響[3]。為提高宮腔鏡下無痛人流術(shù)的臨床效果,需配合采取有效的護(hù)理干預(yù)措施。
本次研究數(shù)據(jù)顯示,研究組患者經(jīng)舒適護(hù)理干預(yù)后護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組,提示舒適護(hù)理臨床應(yīng)用效果顯著。常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理屬生理護(hù)理范疇,側(cè)重于患者臨床指標(biāo)的改善,護(hù)理針對(duì)性及人文性不足[4]。舒適護(hù)理屬全新護(hù)理干預(yù)模式,各項(xiàng)護(hù)理操作以提高患者治療期間舒適度為核心,通過系統(tǒng)健康教育可提高患者對(duì)宮腔鏡下無痛人流術(shù)的認(rèn)知水平,使其掌握各類注意事項(xiàng),有助于術(shù)后恢復(fù)效果提高。通過舒適就診環(huán)境護(hù)理可有效緩解患者心理壓力,改善不良情緒,可為手術(shù)營造有利條件。通過圍術(shù)期護(hù)理能夠使患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后均獲得針對(duì)性護(hù)理干預(yù),有助于手術(shù)的順利完成,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)身心同步護(hù)理的臨床效果。與常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理相比,舒適護(hù)理通過對(duì)患者的評(píng)估可提高護(hù)理干預(yù)的針對(duì)性,配合健康教育及就診環(huán)境的改善可轉(zhuǎn)變患者不良的心理狀態(tài),使護(hù)理滿意度及依從性得到提高,值得臨床全面推廣應(yīng)用[5]。
由此可知,宮腔鏡下無痛人流術(shù)采取舒適護(hù)理臨床效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 李楠.對(duì)接受無痛人流術(shù)的女性進(jìn)行圍手術(shù)期綜合護(hù)理的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2019,17(10):269-270.
[2] 賀慧.門診無痛人流患者實(shí)施溫馨護(hù)理后健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(18):180-181.
[3] 景國梅.消炎痛栓和鹽酸納布啡注射液對(duì)無痛人流術(shù)后鎮(zhèn)痛效果對(duì)比分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2018,2(21):13-14+18.
[4] 孫紅梅.微信延續(xù)隨訪護(hù)理對(duì)無痛人流術(shù)患者避孕自我效能及自護(hù)能力的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2018,25(11):97-100.
[5] 汪細(xì)球.治療性溝通后無痛人流患者心理狀態(tài)改善情況及避孕措施分析[J].中國健康心理學(xué)雜志,2018,26(11):1647-1651.