淺談老年高血壓病的用藥和保健

潘建忠

【摘 要】目的：探討老年高血壓病的用藥和保健干預價值。方法：選取134例老年高血壓病患者，比對組：對患者實施常規(guī)保健干預;實驗組：對患者實施全面保健干預。結果：實驗組按時按量用藥、定期運動、正確飲食、血壓控制評分均高于比對組，（P<0.05）。結論：對老年高血壓病患者實施保健干預，可提高其正確用藥意識，對疾病達到防控作用，有效調控血壓值，易于患者接受、認可。

【關鍵詞】高血壓病;老年;用藥;保健

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0114-01

高血壓病與年齡呈正相關關系，也是近年來發(fā)生率最高的心腦血管疾病之一。臨床中，針對高血壓病尚無治愈方案，只可通過藥物進行控壓，從而抑制相關并發(fā)癥出現(xiàn)，改善患者生活水平。但，老年高血壓病患者的認知能力較差，在用藥方面極易出現(xiàn)錯服、亂服情況，這不僅會增加相關藥物不良反應，還會導致血壓波動，進而對機體健康產(chǎn)生一定威脅[1]。因此，本文就針對老年高血壓病患者實施保健干預，進而確保患者正確用藥，達到理想的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年2月共134例老年高血壓病患者，由于對其開展的保健措施不同，將分為不同小組。

比對組67例：男40例，女37例，平均年齡（65.80±1.55）歲;實驗組67例：男39例，女38例，平均年齡（65.81±1.57）歲;兩組患者在資料方面互比，差距小，（P>0.05）。納入標準：①確診為老年患者;②知情同意;③患者血壓值高于140/90mmHg;剔除標準：①并發(fā)惡性腫瘤;②對降壓藥物過敏者;③血液傳染性疾病;④器官嚴重衰竭者;⑤精神異常。

1.2 方法

比對組：對患者實施常規(guī)保健干預;醫(yī)務人員根據(jù)患者血壓狀態(tài)，從而選擇正確的藥物進行治療，告知其正確用藥方式，定期監(jiān)測血壓，若有任何不適，立刻到院就診。

實驗組：對患者實施全面保健干預：宣教干預：告知患者高血壓形成因素、對機體危害性以及合理用藥的重要性等，并對其發(fā)放健康手冊，讓其在空余時間自我學習，對自身疾病更多的了解與認知，從而提高治療積極性。運動干預：高血壓病不適合開展劇烈運動，建議選擇散步、打太極以及游泳等有氧運動，根據(jù)患者體質量情況而定，對于偏胖人群，循序漸進的增加運動量與運動時間。同時，在運動鍛煉期間，家屬陪同，以免有意外情況出現(xiàn)。飲食干預：控制鈉的攝入量，減少高脂肪、高熱量、辛辣等刺激性食物的攝入，禁言禁酒，為患者制定正確、合理的飲食結構，進而滿足機體對營養(yǎng)物質的需求，提高機體抵抗能力與免疫能力。藥物治療干預：醫(yī)務人員了解患者的病史、用藥史、過敏史等方面，從而為其選擇正確的降壓藥物，并告知患者遵醫(yī)囑按時按量用藥目的與意義，以免藥物過量增加藥物不良反應發(fā)生率，藥物劑量過低達不到治療作用，在規(guī)定時間內，服用正確的藥物劑量。心理干預：老年患者沒有經(jīng)濟來源，內心易出現(xiàn)煩躁、焦慮等情緒，告知患者身心放松，保持平穩(wěn)的心態(tài)，并講解治療成功的案例，從而消除患者負性情緒，積極配合治療。

1.3觀察指標

對患者是否按時按量用藥、定期運動、正確飲食、血壓控制情況方面進行評價，每一項均為100分，所得分值越高，代表保健干預效果越理想。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 24.0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以 -x±s表示，組間比較采用 t 檢驗計數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組按時按量用藥、定期運動、正確飲食、血壓控制評分均高于比對組，互比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體見表1

3 討論

由于我國呈老齡化趨勢，從而導致高血壓病發(fā)生率逐年升高[2].多數(shù)患者多高血壓疾病認知度較低，將服用藥物降壓理想后，機體處于舒適狀態(tài)，即將藥物停服，從而使血壓發(fā)生波動，導致機體出現(xiàn)頭暈、頭疼、耳鳴等不良反應[3]。老年高血壓病需長期服用藥物，雖然藥物治療可將血壓值有效調控，但若能在日常生活方面進行保健干預，更利于血壓值的穩(wěn)定，從而控制病情發(fā)展，減低相關并發(fā)癥的出現(xiàn)，對患者的生活質量也有所改善[4]。

通過對老年高血壓病患者實施宣教干預、運動干預、飲食干預、藥物治療干預、心理干預，從而達到全面保健干預效果，進一步提升患者對自身疾病的認知與了解，明白高血壓疾病危害性，并保持良好的治療心態(tài)與生活作息規(guī)律，合理飲食、運動，遵醫(yī)囑合理性用藥，定期對自身血壓進行監(jiān)測，若有異常，立刻就診。通過各個方面的干預，不僅對降壓有一定輔助效果，還可改善患者日常生活質量，對抑制病情發(fā)展有著積極作用[5]。

通過本次研究也證實：全面保健干預對老年高血壓病患者的飲食、運動、血壓以及用藥安全性方面有一定干預價值。

綜上所述：對老年高血壓病患者實施保健干預，可提高其正確用藥意識，對疾病達到防控作用，有效調控血壓值，易于患者接受、認可。

參考文獻

[1] 王美芳.老年臨床藥物不良反應分析及用藥安全分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2019，4（08）：145-147.

[2] 鄧義奇.喹諾酮類藥物導致臨床不良反應及安全用藥分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（22）：151-152.

[3] 劉媛媛，李瑞林.分析喹諾酮類藥物導致臨床不良反應為臨床安全用藥作出參考及指導[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（27）：19.

[4] 劉偉莉.老年臨床藥物不良反應分析及用藥安全探討[J].中國處方藥，2018，16（09）：50-51.

[5] 楊竹君.老年高血壓患者常見藥物的安全合理用藥與不良反應分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2017，30（20）：3089-3090.