當(dāng)OH卡遇上“焦點(diǎn)”

郭梅蘭

〔摘要〕投射技術(shù)能夠很好地處理壓抑，在較短的時(shí)間內(nèi)化解來訪者的自我防御。OH 卡牌（英文全稱為The OH Cards），又被稱為潛意識(shí)投射卡，是一種實(shí)用且易操作的直覺聯(lián)想卡牌。OH卡似一座橋梁，連接來訪者的意識(shí)和潛意識(shí)。焦點(diǎn)解決短期心理咨詢（簡(jiǎn)稱SFBT），是一個(gè)正面的，強(qiáng)調(diào)可操作性和實(shí)用性，快速、有效，以及盡可能減少不必要的咨詢次數(shù)的輔導(dǎo)方法。OH卡可以單獨(dú)操作，也可以與其他咨詢方法結(jié)合使用。當(dāng)OH卡與短期焦點(diǎn)解決相結(jié)合時(shí)，則是它更有力的時(shí)刻。

〔關(guān)鍵詞〕OH卡;焦點(diǎn)解決短期心理咨詢;綜合運(yùn)用

〔中圖分類號(hào)〕G44 〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A 〔文章編號(hào)〕1671-2684（2020）27-0042-04

一、OH卡牌

OH卡牌（英文全稱為The OH Cards），又被稱為潛意識(shí)投射卡，是一種實(shí)用且易操作的直覺聯(lián)想卡牌[1]。它以主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)、格式塔心理學(xué)、表達(dá)性藝術(shù)治療、人本主義與積極心理學(xué)為理論基礎(chǔ)。OH 卡由莫里茲·艾格邁爾（Moritz Egetmeyer）和伊利·拉曼（Ely Raman） 所創(chuàng)，包括 88 張圖卡和 88 張字卡，圖卡為水彩圖片，內(nèi)容為各類日常生活場(chǎng)景，文字卡可以作為圖卡的背景。來訪者可以選擇一張圖卡放置在任何一張字卡中，共有 7744種不同的組合方式。OH卡牌是一種類似于沙盤游戲的心理投射測(cè)試工具，操作起來更簡(jiǎn)單，攜帶方便，不受場(chǎng)地的限制。

OH卡就像是X光機(jī)，讓我們快速看見那些平時(shí)不可見的部分，透過它，我們看見內(nèi)在，能讓溝通更有效，啟動(dòng)創(chuàng)意連結(jié)。[2]

OH卡似一座橋梁，連接來訪者的意識(shí)和潛意識(shí);它也像一面鏡子，能夠幫助來訪者看清自己的內(nèi)心，找尋問題的答案[3]。它能避開復(fù)雜的心理學(xué)理論，更快地打破來訪者的心理防御，激發(fā)來訪者的直覺、情感和認(rèn)知狀態(tài)，讓來訪者的內(nèi)在情緒、所想所感與圖片關(guān)聯(lián)起來，更快地發(fā)現(xiàn)自己的困惑，厘清自己的想法，與咨詢師一起探討解決方法。

二、焦點(diǎn)解決短期心理咨詢

焦點(diǎn)解決短期心理咨詢（Solution-Focused Brief Therapy， 簡(jiǎn)稱SFBT），又稱解決取向的短期治療，產(chǎn)生于20世紀(jì)80年代，由美國威斯康星州短期家庭治療中心的創(chuàng)辦者Stevede Shazer、他的韓裔夫人Insoo Berg Kim及他們的同事在短期家族咨詢中心發(fā)展而來。

SFBT受到越來越多咨詢者的關(guān)注，并得到廣泛使用。它是在積極心理學(xué)背景下發(fā)展起來的一種充分尊重個(gè)體、認(rèn)為來訪者自己本身就擁有解決問題的正向經(jīng)驗(yàn)和有利資源的心理干預(yù)模式[4]。它強(qiáng)調(diào)實(shí)用性和可操作性，關(guān)注的是問題解決中人的正向力量，具有有效、盡可能減少非必要的咨詢次數(shù)等特點(diǎn)，探討來訪者的優(yōu)勢(shì)和之前的成功經(jīng)驗(yàn)，關(guān)注來訪者現(xiàn)在的問題，而不去探討深層次的原因，也不催化來訪者的情緒宣泄。它鼓勵(lì)來訪者發(fā)揮自己原本具有的力量、資源與能力，關(guān)注過去經(jīng)驗(yàn)到的成功資源，重視可能存在的小改變，因?yàn)檫@會(huì)讓來訪者有力量感、希望感，從而引發(fā)來訪者的行為模式、認(rèn)知思維等方面的自我改變，重新建構(gòu)具體可行的正向目標(biāo)，促進(jìn)問題的解決[5]。

三、SFBT代表性問句與OH技術(shù)的綜合運(yùn)用

在學(xué)校個(gè)案咨詢中，我發(fā)現(xiàn)，OH卡這個(gè)媒介會(huì)使來訪者以較輕松的狀態(tài)投入其中，防御也在讀卡過程中降低很多。OH卡可以單獨(dú)操作，而將OH卡與SFBT結(jié)合起來運(yùn)用時(shí)，則是它更有力的時(shí)刻。在來訪者解讀圖卡后，可以用SFBT的代表性問句進(jìn)行有針對(duì)性的提問，促進(jìn)來訪者思考。下文將通過具體案例進(jìn)行詳細(xì)闡述。

說明：（1）本文所提供的圖片均隱去了來訪者的個(gè)人信息，并征得其同意。（2）左上、右上由來訪者選卡，分別代表來訪者目前的狀態(tài)及問題解決之后的狀態(tài);下排從左到右，用非優(yōu)勢(shì)手抽卡，代表解決問題的途徑。（3）重復(fù)抽卡動(dòng)作，直到來訪者覺得不需要再抽卡為止。

【案例一】該來訪者是一名初三女生，覺得自己很努力，但是成績(jī)一直沒有提高，在班主任的建議下來到咨詢室。信息搜集完之后，我使用了焦點(diǎn)解決的成果問句。成果問句通常用以厘清當(dāng)事人的來訪動(dòng)機(jī)與期待，并引導(dǎo)當(dāng)事人朝向正向、未來及解決導(dǎo)向的晤談方向。

咨：“今天結(jié)束后你的生活有了什么改變，才會(huì)讓你覺得來這里是不錯(cuò)的決定呢？”

訪：“我希望自己的學(xué)習(xí)可以更高效一些，成績(jī)得到提高?！?/p>

咨：“如何叫高效呢？成績(jī)達(dá)到多少分算是提高呢？”

訪：“上課認(rèn)真聽講的時(shí)間超過35分鐘，總分比現(xiàn)在提高30分?！?/p>

在簡(jiǎn)單向來訪者介紹OH卡及規(guī)則之后，讓其選卡，見圖1。左上、右上分別代表來訪者現(xiàn)在因?yàn)槌煽?jī)不好而感到非常迷茫的狀態(tài)及問題解決、成績(jī)提高之后的喜悅心情。抽到第一張卡，來訪者眉頭一皺。我引導(dǎo)來訪者去觀察圖片，同時(shí)提出問題：你看到了什么？你覺得這個(gè)圖片在告訴你什么？來訪者思考了很久，然后搖了搖頭。（在沒有接觸焦點(diǎn)解決前，我的處理方式是再給來訪者更多的時(shí)間去讀卡。）停頓了一會(huì)兒，我用了關(guān)系問句（關(guān)系問句是找出當(dāng)事人的重要他人，并將其含括至當(dāng)事人互動(dòng)脈絡(luò)中的一個(gè)問句）。

咨：“如果我問你的好朋友，她會(huì)對(duì)你的這張圖卡提出什么建議？”

訪：“她會(huì)告訴我要勇敢，可能前面有未知的恐懼，但是勇敢去面對(duì)會(huì)讓你戰(zhàn)勝內(nèi)心的恐懼?！?/p>

對(duì)第二張圖卡，來訪者的解讀是要堅(jiān)持，要如何堅(jiān)持呢？來訪者答不上來，于是我用了評(píng)量問句（以1分至10分量尺，請(qǐng)當(dāng)事人就其經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)量。詢問當(dāng)事人目前的狀況的分?jǐn)?shù)，對(duì)照兩者的差異，并詢問再進(jìn)1分后與現(xiàn)在的不同，以及如何向前邁進(jìn)1分的方法。用此問句可幫助當(dāng)事人于接納理解現(xiàn)況后，進(jìn)而探討如何推進(jìn)一小步的行動(dòng)）。

咨：“以1到10分計(jì)，10分是你最理想的堅(jiān)持狀態(tài)，1分是相反的狀況，你覺得現(xiàn)在你在幾分的位置？”

訪：“5分吧。”

咨：“為什么是這個(gè)分?jǐn)?shù)，而不是更低的分?jǐn)?shù)？”

訪：“因?yàn)槲矣X得現(xiàn)在初三了，自己還是挺努力的。比起初一、初二，自己算是認(rèn)真在讀書了，只是之前基礎(chǔ)太差，所以現(xiàn)在很吃力。”（笑）

咨：“你覺得需要如何做才能夠再進(jìn)1分？”

訪：“上課走神的時(shí)候，可以回過神來繼續(xù)聽課;周末回家更自覺一點(diǎn)兒，把作業(yè)認(rèn)真做完。”

咨：“從第三張圖卡你看到了什么？”

訪：“要學(xué)會(huì)去求助?！?/p>

咨：“還有呢？”

訪：“大膽去求助，不要只局限在自己的小圈子里;在學(xué)習(xí)上遇到困難，要大膽向老師或者同學(xué)尋求幫助。”

咨：“還有呢？”

訪：“三人行必有我?guī)?，我要主動(dòng)去尋求幫助，每個(gè)人都有優(yōu)點(diǎn)值得我去學(xué)習(xí)?！?/p>

“還有呢”也是SFBT的代表性問句之一，一個(gè)看似普通卻非常重要的問句，能促使當(dāng)事人發(fā)揮聯(lián)想力，擴(kuò)大思考范圍，進(jìn)而引發(fā)一連串的記憶或擴(kuò)大的圖像，以及當(dāng)事人更多的連鎖思考及答案。

咨：“你覺得勇敢地去面對(duì)，上課走神兒的時(shí)候把自己拉回來，主動(dòng)去尋求老師和同學(xué)的幫助，可以實(shí)現(xiàn)從現(xiàn)狀到你理想的狀態(tài)，是嗎？”

訪：（堅(jiān)定地點(diǎn)點(diǎn)頭）“可以！”

【案例二】來訪者是位初三男生，拒絕去學(xué)校上學(xué)已經(jīng)十天了，家長(zhǎng)很著急，母子倆一起來到咨詢室。圖2為第二次咨詢時(shí)來訪者選出的圖卡。來訪者表示左上角圖片中的漩渦就如同現(xiàn)在自己的狀況，自己沒有辦法從這個(gè)漩渦中走出來;右上角圖片內(nèi)容代表自己經(jīng)過一步一的努力走向成功。

咨：“你覺得應(yīng)如何沖破目前的困境，達(dá)到理想的狀態(tài)？”

訪：“要不斷學(xué)習(xí)充實(shí)自己，就像不斷往杯子里倒水一樣?！?/p>

咨：“以前有沒有遇到過類似學(xué)習(xí)沒有動(dòng)力的困難？你那時(shí)是如何能夠堅(jiān)持學(xué)習(xí)，沒有讓情況變得更棘手的？”

我在此使用了例外問句。例外問句能引導(dǎo)當(dāng)事人去看到問題不發(fā)生或比較不嚴(yán)重的時(shí)刻，并探討這些時(shí)刻是如何發(fā)生的，發(fā)現(xiàn)過去成功的解決方法，進(jìn)而判斷可否運(yùn)用于現(xiàn)在。能達(dá)成當(dāng)事人所欲達(dá)成目標(biāo)的相關(guān)例外及最近的例外，是應(yīng)該特別重視的。

訪：“想到自己的目標(biāo)就很有動(dòng)力。”

咨：“現(xiàn)在的目標(biāo)跟之前一樣嗎？”

訪：“我覺得可能有點(diǎn)兒遠(yuǎn)了?！?/p>

咨：“找到目標(biāo)，可以讓你有持續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力，回去之后，可以把這個(gè)目標(biāo)寫下來或者畫下來，貼在你的書桌上?！?/p>

咨：“抽到的第二張圖卡告訴了你什么呢？”

訪：“做自己該做的事情，不受他人的行為和話語的影響?！?/p>

咨：“如果我是你教室墻上的時(shí)鐘，你上課的狀態(tài)已經(jīng)改變了，我會(huì)看到你正在做些什么事情？”

我使用了假設(shè)問句。假設(shè)問句以“如果”等假設(shè)性語句探問當(dāng)事人在未來于某個(gè)特定情境下可能的想法與作為，特別是關(guān)于當(dāng)事人偏好的結(jié)果或達(dá)成目標(biāo)時(shí)的情景，而非針對(duì)過去的已經(jīng)發(fā)生或既存的事實(shí)。

訪：“上課前與同桌約定好上課不講話。我可以認(rèn)真聽課、做筆記，同桌跟我講話或者給我遞紙條我都沒有理他。”

咨：“確立目標(biāo)及持續(xù)地學(xué)習(xí)不受他人干擾這兩步可以讓你從漩渦中走到理想狀態(tài)嗎？”

訪：（遲疑了一會(huì)兒）“好像還不太行?！?/p>

咨：“那我們?cè)俪橐粡??！?/p>

來訪者抽到了一張斧頭的圖卡。

咨：“這張圖片可能在表達(dá)什么呢？”

訪：“它讓我在遇到困難需要抉擇的時(shí)候，可以果斷勇敢地去面對(duì)并解決問題。”

咨：“那你覺得現(xiàn)在的自己應(yīng)該如何去勇敢面對(duì)呢？”

訪：（思考了一會(huì)兒）“不知道?！?/p>

咨：“在上一次面談中，你媽媽說上學(xué)期你的腳受傷很嚴(yán)重，除了去醫(yī)院請(qǐng)過一次假，其他時(shí)間都是她攙扶著你到四樓教室去上課的。我很好奇，在腳受傷的過程中，是什么力量支撐你走過來，不落下功課的？”

我在此使用了應(yīng)對(duì)問句詢問當(dāng)事人一些很小的、被視為理所當(dāng)然的行動(dòng)與動(dòng)力是從何而來的，特別是當(dāng)事人針對(duì)問題情境的自發(fā)因應(yīng)與處理。因應(yīng)問句能在同理支持當(dāng)事人感受的同時(shí)，激發(fā)當(dāng)事人看到自己已在發(fā)揮作用的能量，以及目前度過困境的有效方法。

訪：“那時(shí)候有著一股不服輸?shù)膭艃海胫睦锏哪繕?biāo)，覺得什么困難都不能打倒我，也沒覺得當(dāng)時(shí)有多辛苦，就這么度過了那段時(shí)間?！?/p>

咨：“那你還可以嘗試著將目標(biāo)寫下來之后，找回那股不服輸?shù)膭艃簡(jiǎn)?？?/p>

訪：“可以試一試！”

人的本性是渴望被認(rèn)同、被看到、被贊美，此問句傳遞的態(tài)度就是“我知道你是有力量的，我相信你是有力量的，只是處于困境中的你沒有看到自己的能力而已”。咨詢師可用此問句引導(dǎo)來訪者找到力量和資源，讓來訪者對(duì)自己進(jìn)行贊美。以此帶領(lǐng)來訪者看見自己的力量，繼而朝向解決問題之路繼續(xù)前進(jìn)。

此問句可多加運(yùn)用，以維持現(xiàn)況不至于更糟，也可邀請(qǐng)當(dāng)事人從對(duì)困境的關(guān)注中轉(zhuǎn)移注意力至確認(rèn)自己如何能持續(xù)承受或?qū)勾死Ь车姆N種優(yōu)勢(shì)上，從而減輕被困境擊垮的挫折感。

咨：“找回那個(gè)目標(biāo)，持續(xù)學(xué)習(xí);跟同桌約好，上課不受他的干擾;找回那股不服輸?shù)膭艃骸＿@三步可以讓你從漩渦里一步一個(gè)臺(tái)階地登上你的成功之門嗎？”

訪：（遲疑了一會(huì)兒）“好像還是不行。”

咨：“那請(qǐng)你再抽取一張卡。”

對(duì)第四張圖卡，來訪者的解讀是要遵守規(guī)則。

咨：“你覺得遵守規(guī)則意味著什么？”

訪：“就是學(xué)校規(guī)定的不遲到不曠課，進(jìn)入教室后保持安靜，坐下后就靜下心來學(xué)習(xí)。”

咨：（使用了關(guān)系問句）“如果我問你的好朋友，你覺得他會(huì)對(duì)你說的遵守規(guī)則說些什么呢？”

訪：“他應(yīng)該會(huì)說，每天按時(shí)來教室上課吧，能不能堅(jiān)持認(rèn)真聽完再說?！?/p>

咨：“你覺得好朋友的這個(gè)建議怎么樣？”

訪：“挺好的。我每天在家里也很無聊，可能來學(xué)?？吹酵瑢W(xué)多少也能聽進(jìn)去一點(diǎn)兒吧?！?/p>

咨：“如果好朋友知道你愿意每天堅(jiān)持去學(xué)校了，你覺得他會(huì)對(duì)你說什么？”

訪：“加油！很高興看到以前的你又回來了，我們一起努力吧！”

此關(guān)系問句能起到間接贊美的作用，發(fā)揮重要他人的贊美的力量，如某個(gè)好友發(fā)生了積極的變化。利用重要他人對(duì)這些變化進(jìn)行強(qiáng)化，可以幫助來訪者重新看待自己。

咨：“找回那個(gè)目標(biāo)，持續(xù)學(xué)習(xí);與同桌約好，上課不受他的干擾;找回那股不服輸?shù)膭艃?堅(jiān)持遵守規(guī)則。這四步，可以讓你從漩渦里一步一個(gè)臺(tái)階登上你的成功之門嗎？”

訪：“我覺得可以了?！?/p>

四、結(jié)語

近幾年來，OH卡牌被越來越多的心理工作者選用，每個(gè)人的使用方法也不盡相同?！耙磺€(gè)讀者，有一千個(gè)哈姆雷特?！笨ㄆ旧頉]有意義，完全取決于來訪者的解讀。同一張卡片，不同的人的解讀完全不一樣，這也時(shí)刻提醒著我，在咨詢中要盡量做到中立，引導(dǎo)來訪者去看到他自己的世界，去理解他的感受。SFBT這些問句除了可以單一提出外，也可以加以彈性組合。我在運(yùn)用OH卡咨詢時(shí)發(fā)現(xiàn)，利用這些代表性問句，可以讓學(xué)生的投射更充分、思考更聚焦。盡管有部分學(xué)生的投射沒有那么明顯，在代表性問句的協(xié)助下，也能比較順暢地展開聯(lián)想，作深入思考。需要說明的一點(diǎn)是，無論是OH投射卡咨詢或者SFBT的代表性問句，都是以良好的咨訪關(guān)系為基礎(chǔ)的。

OH卡與焦點(diǎn)短期解決技術(shù)都是新興的咨詢技術(shù)，兩者的結(jié)合更是新事物，國內(nèi)關(guān)于此方面的研究、參考資料較少。以上所闡述的方法，是我在中學(xué)心理咨詢中的實(shí)踐心得。期待本文能夠?yàn)橹行W(xué)心理教師及心理學(xué)工作者提供新的角度，豐富和完善學(xué)校心理咨詢工作實(shí)踐，更高效地為學(xué)生服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1]Waiswo N. Projective techniques as psychotherapy[J].American Journal of Psychotherapy，1995，49（2）：244-259.

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[4]趙燕.成為更好的自己——焦點(diǎn)解決短期治療提升學(xué)生自我效能感的個(gè)案[J].科教導(dǎo)刊，2019（2）：165-166.

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（作者單位：福建省泉州市馬甲中學(xué)，泉州，362000）

編輯/于 洪 終校/劉永勝