氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑聯(lián)合治療伴焦慮抑郁慢性胃炎患者的臨床有效性研究

邴丕芬

【摘 要】目的：分析氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑的臨床療效。方法：將于2018年1月至2019年10月我院收治的伴焦慮抑郁慢性胃炎患者54例，將其作為觀察對象，隨機(jī)分為觀察組27例，對照組27例，對觀察組給予氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑治療，對照組患者實施雷貝拉唑治療，對比治療效果，焦慮抑郁評價利用焦慮抑郁量表（HAD）。結(jié)果：觀察組患者治療更有效（P<0.05），治療前兩組患者焦慮、抑郁情緒相比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組焦慮、抑郁評分結(jié)果數(shù)據(jù)相比于對照組，優(yōu)勢更加明顯（P<0.05）。結(jié)論：氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑聯(lián)合治療伴焦慮抑郁慢性胃炎的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】氟哌噻噸美利曲辛;雷貝拉唑;臨床效果

【中圖分類號】R571【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0071-01

慢性胃炎屬于臨床中常見的疾病之一，影響人們的生活及健康，同時為家庭及社會帶來負(fù)擔(dān)，在傳統(tǒng)的胃炎治療中，由于慢性胃炎難以根治，容易反復(fù)發(fā)作，患者中部分人群會伴有焦慮抑郁情緒，使患者的病情加重，難以治愈，因此在焦慮抑郁慢性胃炎患者的治療中需要結(jié)合抗焦慮抑郁藥物進(jìn)行治療，以提升患者的治療效果。本次將于2018年1月至2019年10月我院收治的伴焦慮抑郁慢性胃炎患者54例，分析氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑治療伴焦慮抑郁慢性胃炎患者的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2019年10月我院收治的伴焦慮抑郁慢性胃炎患者54例作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均符合伴焦慮抑郁慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn);能與醫(yī)患人員正常溝通，無語言障礙;經(jīng)家屬及本人同意，并簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神障礙無法配合調(diào)查研究。隨機(jī)分為觀察組及對照組，觀察組：男性患者一共有12位，女性患者一共有15位;觀察組患者平均年齡（45.8±3.6）歲;對照組：男性患者一共有13位，女性患者一共有14位;對照組患者平均年齡（44.2±4.5）歲;兩組患者的性別、年齡及病程資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），資料具有可比性。

1.2方法

觀察組給予氟哌噻噸美利曲辛（四川海思科制藥有限公司 國藥準(zhǔn)字H20153014 ，每天2片，早晨及中午各1片）與雷貝拉唑（晉城海斯制藥有限公司 國藥準(zhǔn)字H20080125，每日口服20mg）治療，對照組給予雷貝拉唑治療方法同觀察組，兩組治療時間均為1個月。

1.3觀察指標(biāo)

對比觀察兩組患者治療有效率。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：焦慮、抑郁及胃炎癥狀完全消失，有效：焦慮、抑郁及胃炎癥狀明顯改善，無效：癥狀無變化，甚至加重。總有效率=（總例數(shù)-無效）/總例數(shù)×100%。焦慮情緒的臨床緩解程度，焦慮抑郁評價利用焦慮抑郁量表（HAD），對所有入組患者進(jìn)行焦慮抑郁評價，在治療前、后分別對其焦慮抑郁情緒進(jìn)行評價，在焦慮抑郁量表（HAD）中，患者得分越高，證明其焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本次氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑的臨床療效調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理分析，治療效果行卡方檢驗，用（n%）表示，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義，反之無意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組與對照組有效率比較

觀察組患者有效率明顯高于對照組（P<0.05），實驗數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義，有效率比較數(shù)據(jù)見表1。

2.2結(jié)果研究數(shù)據(jù)-組間患者焦慮抑郁情緒結(jié)果數(shù)據(jù)比較

治療前兩組患者焦慮抑郁情緒相比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組焦慮、抑郁評分結(jié)果數(shù)據(jù)相比于對照組，優(yōu)勢更加明顯（P<0.05），情緒狀態(tài)評分比較見表2。

3 討論

慢性胃炎為常見的消化系統(tǒng)疾病，慢性胃炎的臨床癥狀較為復(fù)雜可表現(xiàn)為上腹脹、上腹痛、上腹不適、反酸、食欲下降等，會由于情緒刺激引起發(fā)作，患者反復(fù)就診耗費經(jīng)濟(jì)，生活質(zhì)量會嚴(yán)重下降，消耗了大量的醫(yī)療資源，患者長期遭受疾病的困擾產(chǎn)生心理異常以及抑郁等加大了治療難度[1-2]。

慢性胃炎的病情較為復(fù)雜，患者長期吸煙、藥物、飲食刺激或自身免疫較低。與心理因素、社會因素均有聯(lián)系，近幾年精神因素導(dǎo)致的疾病逐漸受到人們的重視，患者胃腸系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)紊亂，受到中樞神經(jīng)的影響，通過神經(jīng)學(xué)發(fā)現(xiàn)，人的情感以及思維能夠影響胃腸的運(yùn)動以及分泌，產(chǎn)生炎癥。胃腸的活動會反作用于中樞神經(jīng)的感覺行為，對于伴精神障礙的慢性胃炎患者需要在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上實施抗抑郁焦慮的治療，以獲得顯著療效，可以采用藥物治療以及心理治療，氟哌噻噸美利曲辛屬于抗焦慮抑郁藥物，為新型三環(huán)類抗抑郁焦慮穩(wěn)定劑，能夠促進(jìn)多巴胺神經(jīng)的釋放，有效阻斷突出阡陌的多巴胺受體，有效地促進(jìn)其合成，使突觸間隙的多巴胺含量上升，達(dá)到抑制焦慮的效果從而改善胃炎癥狀[3]。

本文觀察組應(yīng)用氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑?qū)χ委熯M(jìn)行治療，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），治療前兩組患者焦慮、抑郁情緒相比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組焦慮、抑郁評分結(jié)果數(shù)據(jù)相比于對照組，優(yōu)勢比較顯著（P<0.05）。

綜述，氟哌噻噸美利曲辛與雷貝拉唑聯(lián)合治療伴焦慮抑郁慢性胃炎患者的臨床效果顯著，有效改善患者的情緒狀態(tài)及胃炎狀況，同時患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，安全性較高，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁小麗，查安生，鄒曉華，王睿.氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑治療慢性胃炎伴焦慮抑郁的療效觀察[J].皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，38（04）：363-365.

[2] 黃喜陽.氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合雷貝拉唑治療非糜爛性胃食管反流病伴抑郁焦慮患者的臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（46）：131+133.

[3] 劉紅釗，張小林，秦慧兵，張保朝.雷貝拉唑聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛治療伴焦慮抑郁功能性燒心療效及對患者生存質(zhì)量的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志，2018，26（06）：855-858.