護(hù)理干預(yù)對(duì)健康體檢人群中老年高血壓患者血壓水平的影響

孫宗芹

[摘要] 目的 分析護(hù)理干預(yù)服務(wù)實(shí)行于健康體檢人群內(nèi)檢出的老年高血壓患者中對(duì)其血壓指標(biāo)形成的影響意義。方法 方便選取2019年4—10月在該醫(yī)院接受健康體檢時(shí)檢出的80例老年高血壓患者實(shí)施數(shù)據(jù)值統(tǒng)計(jì)資料，區(qū)分方式選擇抽簽方法，各組歸入40例，實(shí)驗(yàn)組選用全面護(hù)理干預(yù)服務(wù)，參比組選用一般護(hù)理干預(yù)服務(wù)，計(jì)算護(hù)理干預(yù)前及護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后血壓指標(biāo)測(cè)量結(jié)果、血糖指標(biāo)、血脂指標(biāo)測(cè)量結(jié)果，記錄用藥依從計(jì)算值、并發(fā)癥計(jì)算值。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后收縮壓、舒張壓[（138.30±6.85）mmHg、（76.20±3.16）mmHg]少于參比組分析數(shù)據(jù)值（t=8.011、15.138，P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇[（5.70±0.41）、（4.50±0.36）、（1.79±0.10）、（3.02±0.20）mmol/L]少于參比組分析數(shù)據(jù)值（t=5.569、6.877、7.540、5.989，P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后高密度脂蛋白膽固醇[（1.58±0.30）mmol/L]多于參比組（t=4.760，P<0.05）。 結(jié)論 在健康體檢人群內(nèi)檢出的老年高血壓患者中選擇全面護(hù)理干預(yù)服務(wù)有助于改善其血壓指標(biāo)。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理干預(yù);健康體檢人群;老年;高血壓;血壓

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.5 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1674-0742（2020）07（a）-0153-03

[Abstract] Objective To analyze the impact of nursing intervention service on the formation of blood pressure indexes in elderly hypertensive patients detected in healthy people. Methods The data values of 80 elderly hypertensive patients who were detected during the health checkups in the hospital from April ?to October 2019 were implemented and convenient selected， and the method of lottery selection was adopted for the different methods. Each group was classified into 40 cases. The experimental group chose comprehensive nursing intervention services， and the reference group chose general nursing intervention services. Calculate the measurement results of blood pressure indexes， blood glucose indexes， and blood lipid indexes before nursing intervention and after 6 months of nursing intervention， and record the calculated values of medication compliance and the calculated values of complications. Results After 6 months of nursing intervention in the experimental group， the measured values of the systolic pressure and diastolic pressure[（138.30±6.85） mmHg， （76.20±3.16） mmHg] were less than the reference group analysis data values （t=8.011， 15.138， P<0.05）; fasting blood glucose measurement value， total cholesterol measurement value， triglyceride measurement value， low-density lipoprotein cholesterol measurement value [（5.70±0.41） mmol/L， （4.50±0.36） mmol/L， （1.79±0.10） mmol/L， （3.02±0.20） mmol/L] less than the analysis data value of the reference group （t=5.569， 6.877， 7.540， 5.989， P<0.05）， the experimental group nursing after 6 months of intervention， the measured value of high-density lipoprotein cholesterol [（1.58±0.30） mmol/L] was more than that of the reference group （t=4.760， P<0.05）. Conclusion Choosing comprehensive nursing intervention services among elderly hypertensive patients detected in healthy physical examination population can help improve their blood pressure indexes.

[Key words] Nursing intervention; Health check-up crowd; Elderly; Hypertension; Blood pressure

高血壓在老年人中比較多見(jiàn)，部分老年高血壓患者于健康體檢時(shí)得以檢出，對(duì)老年高血壓患者日常生活帶來(lái)嚴(yán)重負(fù)面干擾[1]。老年高血壓患者有可能會(huì)引發(fā)心肌梗死、癡呆等，損害老年高血壓患者機(jī)體健康，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致老年高血壓患者最后死亡，對(duì)老年高血壓患者生命健康同時(shí)產(chǎn)生比較大的危險(xiǎn)性[2]。所以，為老年高血壓患者實(shí)施積極護(hù)理干預(yù)服務(wù)存在必要之處，進(jìn)而保證老年高血壓患者身體健康[3]。下面將2019年4—10月在該醫(yī)院接受健康體檢時(shí)檢出的80例老年高血壓患者歸入統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)值資料，研究護(hù)理干預(yù)服務(wù)開(kāi)展在健康體檢人群內(nèi)檢出的老年高血壓患者中對(duì)其血壓指標(biāo)形成的影響價(jià)值，希望為老年高血壓患者的護(hù)理干預(yù)服務(wù)方法提供一定參考以及依據(jù)。報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

方便選取該醫(yī)院接受健康體檢時(shí)檢出的80例老年高血壓患者用作該次調(diào)查計(jì)算數(shù)據(jù)資料，區(qū)分方式采用抽簽方法，各組納入40例。參比組：平均年齡（67.52±4.58）歲;實(shí)驗(yàn)組：平均年齡（67.47±4.61）歲。分析各組老年高血壓患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)值統(tǒng)計(jì)資料，指標(biāo)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件予以驗(yàn)證，檢測(cè)數(shù)據(jù)值之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 ?方法

1.2.1 ?參比組選擇一般護(hù)理干預(yù)服務(wù) ?為患者實(shí)行簡(jiǎn)單健康知識(shí)宣教，告知患者一般注意項(xiàng)目等。

1.2.2 ?實(shí)驗(yàn)組選擇全面護(hù)理干預(yù)服務(wù) ?（1）藥品護(hù)理方法：①參考患者實(shí)際病情按照醫(yī)生囑咐給藥，讓患者了解正確用藥方式及給藥劑量，使患者重視規(guī)范給藥重要作用，不可私自減少或是增加藥物給藥劑量。②老年患者的記憶力不佳，需加強(qiáng)定時(shí)用藥監(jiān)督，叮囑患者及時(shí)用藥。（2）飲食護(hù)理方法：①控制其1 d之內(nèi)的鈉鹽攝入總量，1 d攝入量需<6 g。②為患者介紹鈉鹽攝入總量太高帶來(lái)的損害，提升患者健康認(rèn)知。③讓患者健康飲食，使患者多進(jìn)食含量膳食纖維較為豐富的水果及蔬菜，可以讓患者吃韭菜、芹菜等。④盡量不要進(jìn)食含有膽固醇比較高的飲食。（3）運(yùn)動(dòng)護(hù)理方法：①參考患者實(shí)際狀況，選擇快走、太極拳等運(yùn)動(dòng)鍛煉方法。②1周運(yùn)動(dòng)鍛煉3～6次，1次運(yùn)動(dòng)鍛煉20～50 min。

1.3 ?觀察指標(biāo)

分析護(hù)理干預(yù)前與護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后血壓指標(biāo)測(cè)量結(jié)果、血糖指標(biāo)及血脂指標(biāo)測(cè)量結(jié)果。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?護(hù)理干預(yù)前、護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后血壓指標(biāo)測(cè)量結(jié)果

評(píng)定指標(biāo)顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)前收縮壓指標(biāo)、舒張壓與參比組分析數(shù)據(jù)值對(duì)比，檢測(cè)數(shù)據(jù)值之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，參比組及實(shí)驗(yàn)組以上指標(biāo)與護(hù)理干預(yù)前分析數(shù)據(jù)值對(duì)比得以減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.370、7.234、13.720、20.007，P=0.000、0.000、0.000、0.000<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后以上指標(biāo)與參比組分析數(shù)據(jù)值對(duì)比得以減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?血糖指標(biāo)及血脂指標(biāo)測(cè)量結(jié)果

評(píng)定指標(biāo)顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)前血糖指標(biāo)及血脂指標(biāo)測(cè)量結(jié)果與參比組分析數(shù)據(jù)值對(duì)比，檢測(cè)數(shù)據(jù)值之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后，參比組以上指標(biāo)與護(hù)理干預(yù)前分析數(shù)據(jù)值對(duì)比，檢測(cè)數(shù)據(jù)值之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇與護(hù)理干預(yù)前分析數(shù)據(jù)值對(duì)比得以減少（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組高密度脂蛋白膽固醇與護(hù)理干預(yù)前分析數(shù)據(jù)值對(duì)比得以增加（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇與參比組分析數(shù)據(jù)值對(duì)比得以減少（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后高密度脂蛋白膽固醇測(cè)量數(shù)值與參比組分析數(shù)據(jù)值對(duì)比得以增加（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 ?討論

高血壓是老年人群比較多見(jiàn)的一種慢性疾病，容易損害機(jī)體器官功能[4-5]。老年高血壓患者如果沒(méi)有盡早接受規(guī)范治療，則容易引發(fā)此類(lèi)患者病情加重，影響其生活質(zhì)量[6-7]。所以，為老年高血壓患者實(shí)行充分護(hù)理干預(yù)服務(wù)非常關(guān)鍵以及重要，有助于將其病情積極改善。

全面護(hù)理干預(yù)服務(wù)內(nèi)容包含藥品護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理等，能夠予以老年高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。該文得到的數(shù)據(jù)指標(biāo)中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后收縮壓、舒張壓[（138.30±6.85）、（76.20±3.16）mmHg]少于參比組分析數(shù)據(jù)值[（151.26±7.60）、（88.59±4.10）mmHg]，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇[（5.70±0.41）、（4.50±0.36）、（1.79±0.10）、（3.02±0.20）mmol/L]少于參比組分析數(shù)據(jù)值[（6.34±0.60）、（5.17±0.50）、（2.10±0.24）、（3.41±0.36）mmol/L]，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)6個(gè)月后高密度脂蛋白膽固醇[（1.58±0.30）mmol/L]多于參比組分析數(shù)據(jù)值[（1.30±0.22）mmol/L]。張景雪[8]有關(guān)研究指標(biāo)體現(xiàn)，觀察組護(hù)理后收縮壓、舒張壓[（125.93±7.52）、（74.85±6.74）mmHg]少于參比組分析數(shù)據(jù)值[（142.18±8.69）、（85.34±7.96）mmHg]其研究結(jié)果與該文數(shù)據(jù)結(jié)果具有部分相似之處，代表該文指標(biāo)結(jié)果有效性。老年高血壓患者隨年齡加大，其記憶力相對(duì)比較差，常常忘記及時(shí)用藥，所以，需要加強(qiáng)對(duì)老年高血壓患者的定時(shí)用藥監(jiān)督，讓患者家屬予以督促，保證患者用藥規(guī)范性和及時(shí)性。老年高血壓患者病情和其不良生活習(xí)慣及不健康飲食習(xí)慣存在一定關(guān)系，需指導(dǎo)此類(lèi)患者合理飲食，鈉鹽會(huì)使血管對(duì)升壓物質(zhì)的敏感度加大，容易導(dǎo)致小血管出現(xiàn)痙攣情況，所以，需要予以限鹽干預(yù)，對(duì)其1 d之內(nèi)的鈉鹽攝入量予以限制，而且，應(yīng)讓老年高血壓患者多進(jìn)食新鮮水果及蔬菜，充分補(bǔ)充纖維及鉀、鈣等礦物質(zhì)，促使血管得以舒張，對(duì)其血壓指標(biāo)予以調(diào)整，并讓老年高血壓患者維持健康生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提升抗病能力。

綜上所述，在健康體檢人群內(nèi)檢出的老年高血壓患者中使用全面護(hù)理干預(yù)服務(wù)有利于將其血壓指標(biāo)明顯改善，促使其用藥依從性提升，減少并發(fā)癥狀況，有助于改善其血糖指標(biāo)和血脂指標(biāo)，展示出重要臨床護(hù)理優(yōu)勢(shì)。

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（收稿日期：2020-04-08）