王燕
【摘要】目的 觀察調(diào)氣血飲治療短暫性腦缺血發(fā)作的效果。方法 選擇76例我院住院的短暫性腦缺血發(fā)作患者做為研究對象,隨機分為研究組及對照組各38例,對照組給予常規(guī)方案治療,研究組在此基礎(chǔ)上給自擬調(diào)氣血飲口服,兩組均治療2周。結(jié)果 研究組38例,治愈14例,顯效12例,有效10例,無效2例,總有效率為94.74%;對照組38例,治愈9例,顯效11例,有效11例,無效7例,總有效率為81.58%。兩組效果比較,差異有顯著性(P<0.05),研究組優(yōu)于對照組。結(jié)論 調(diào)氣血飲治療短暫性腦缺血發(fā)作效果滿意,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】短暫性腦缺血發(fā)作;調(diào)氣血飲;效果分析
【中圖分類號】R743.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.23..01
短暫性腦缺血發(fā)作是腦科常見病之一,發(fā)病率較高,具有短暫性、復(fù)發(fā)性、隱匿性、一過性等特點,病情相對較輕,但仍被視為缺血性腦卒中的獨立危險因素之一[1],據(jù)有關(guān)報道顯示,本病患者發(fā)病后3個月內(nèi)腦卒中的發(fā)生率可高達(dá)11%[2],而在5年之內(nèi),則有近35%的本病患者可出現(xiàn)缺血性腦卒中[1]。筆者近年來在短暫性腦缺血發(fā)作常規(guī)治療方案的基礎(chǔ)上,配合自擬中藥調(diào)氣血飲進(jìn)行救治,效果滿意,現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
共納入76例短暫性腦缺血發(fā)作患者做為研究對象,均系我院住院患者,時間為2018年11月~2019年6月,其中男性49例,女性27例,隨機分為研究組及對照組各38例,對比兩組患者的性別、年齡、病程、發(fā)作次數(shù)、病情嚴(yán)重程度等一般資料,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,表明差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),故相互間可比較。
1.2 納入研究病例標(biāo)準(zhǔn)
①年齡40~60歲。②符合“短暫性腦缺血發(fā)作”的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],且符合中醫(yī)學(xué)“氣虛血瘀證”。③排除多次發(fā)病患者,且排除腦卒中患者。④排除合并腫瘤、心肌梗死、腎功能衰竭等嚴(yán)重疾病者,過敏體質(zhì)者。⑤本人或家屬簽署知情同意。
2 治 療
2.1 對照組
給予常規(guī)方案治療,告知患者及家屬低鹽、低脂飲食,營養(yǎng)充足,注意休息,保持情緒穩(wěn)定;藥物治療包括:阿司匹林腸溶片0.1 g,每日1次口服,阿托伐他汀鈣片10 mg,每日1次口服,硫酸氫氯吡格雷片75 mg,每日1次口服,燈盞花素注射液40 mg加入0.9%氯化鈉注射液250 ml中,每日1次靜脈滴注,并可配合吸氧、營養(yǎng)神經(jīng)、降血壓、降血糖等對癥治療。治療2周為1療程,共1療程。
2.2 研究組
在對照組常規(guī)方案治療的基礎(chǔ)上,再予自擬調(diào)氣血飲干預(yù),藥物組成:生曬參6 g、黃芪18 g、黨參10 g、地龍9 g、川芎15 g、天麻10 g、桃仁5 g、當(dāng)歸10 g、紅花5 g、雞血藤20 g、陳皮9 g、白術(shù)10 g、赤芍9 g、炙甘草6 g。每日1劑水煎,早晚分次服用。治療2周為1療程,共1療程。
3 結(jié) 果
3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]
①治愈:癥狀、體征全部消失,經(jīng)治療后隨訪1個月,未見短暫性腦缺血發(fā)作再次發(fā)生。②顯效:癥狀、體征消失,經(jīng)治療后隨訪1個月,發(fā)作次數(shù)減少,超過50%。③有效:癥狀、體征基本消失,經(jīng)治療后隨訪1個月,發(fā)作次數(shù)減少,但不足50%。④無效:未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn),或病情加重。
3.2 結(jié)果
研究組38例,治愈14例,顯效12例,有效10例,無效2例,總有效率為94.74%;對照組38例,治愈9例,顯效11例,有效11例,無效7例,總有效率為81.58%。兩組效果比較,差異有顯著性(P<0.05),研究組優(yōu)于對照組。
4 討 論
短暫性腦缺血發(fā)作可歸于“中風(fēng)”病證范疇,亦可視為中風(fēng)先兆證。血管阻塞、腦缺血、神經(jīng)元受損等是本病的病理機制所在[5]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病位在腦,與氣血關(guān)系十分密切,且主要病因病機是氣虛血瘀。筆者自擬調(diào)氣血飲治療,該方生曬參、黃芪、黨參益氣,地龍、川芎、天麻、桃仁、當(dāng)歸、紅花、雞血藤、赤芍等活血化瘀通絡(luò),陳皮化痰,白術(shù)健脾益氣,炙甘草健脾益氣,兼以調(diào)和諸藥。全方共同發(fā)揮益氣活血通絡(luò)之效,標(biāo)本兼顧,有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā),故可推廣。
參考文獻(xiàn)
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