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    阿司匹林與氯吡格雷聯合治療短暫性腦缺血發(fā)作的效果觀察

    2017-01-09 10:13:38孔宇玲
    現代養(yǎng)生·下半月 2016年5期
    關鍵詞:短暫性腦缺血發(fā)作氯吡格雷阿司匹林

    孔宇玲

    【摘要】目的:探究短暫性腦缺血發(fā)作患者采取阿司匹林和氯吡格雷聯合治療的方法和效果。方法:選取2014年8月-2015年11月收治的77例短暫性腦缺血發(fā)作患者進行治療研究,隨機分組,實驗組44患者采取阿司匹林和氯吡格雷聯合治療,對照組33例患者采取阿司匹林的治療,觀察患者身體的恢復情況。結果:實驗組患者的治療總有效率為95.45%,對照組患者的治療總有效率為81.82%,實驗組患者的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:短暫性腦缺血發(fā)作患者采取阿司匹林和氯吡格雷聯合治療,能夠在短時內緩解患者的身體癥狀,提高身體功能,減少并發(fā)癥的出現,療效顯著,可在臨床廣泛推薦。

    【關鍵詞】短暫性腦缺血發(fā)作;阿司匹林;氯吡格雷

    短暫性腦缺血發(fā)作為局灶性腦缺血造成突發(fā)短暫性,且可逆行的神經功能障礙,一般會持續(xù)發(fā)作幾分鐘,在30分鐘內完全恢復。發(fā)作時間超過2小時的患者可能會遺留神經功能缺損的現象。短暫性腦缺血發(fā)作為完全性腦卒中重要的危險因素,患者會出現單眼視力障礙、偏癱、單癱、失語、偏身等感覺障礙,還可能有昏厥以及同向性的偏盲,若不能給予徹底有效的治療,有30%左右的患者在日后會發(fā)展為腦梗死。臨床較為廠家你的藥物為阿司匹林和氯吡格雷。選取2014年8月-2015年11月收治的77例短暫性腦缺血發(fā)作患者進行治療研究,觀察患者的治療效果,現報告如下。

    1資料和方法

    1.1一般資料

    選取2014年8月-2015年11月收治的77例短暫性腦缺血發(fā)作患者進行治療研究,實驗組患者44例,男性25例,女性19例,最小年齡為44歲,最大年齡為82歲,平均年齡為:(67.03±4.35)歲,基礎疾?。焊哐獕?例,糖尿病4例,高血脂癥3例。對照組患者33例,男性20例,女性13例,最小年齡為45歲,最大年齡為81歲,平均年齡為:(67.42±4.05)歲,基礎疾?。焊哐獕?例,糖尿病3例,高血脂癥3例。兩組患者沒有明顯的身體資料差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。所有患者都通過短暫性腦缺血發(fā)作診斷的標準,而且在MRI和CT檢查中,證實沒有占位、出血以及責任梗死病灶。排除標準:

    (1)有皮膚瘀斑或者經常有牙齦出血

    (2)存在嚴重心肝腎功能和凝血功能的障礙;

    (3)有出血史或者近期有手術史;

    (4)有腦出血史;

    (5)血壓超過180/110mmHg。

    1.2方法

    (1)實驗組:該組患者采用阿司匹林和氯吡格雷的綜合治療,阿司匹林生產商為:山西蘭花有限公司,一天一次,每次劑量0.1g,氯吡格雷,生產商為:杭州賽諾菲萬安特民生制藥有限公司,一天一次,每次75mg,首劑加倍為300mg。同時采用改善腦循環(huán)常規(guī)的藥物治療,尤其針對存在高血壓、糖尿病和高血脂患者,要采取降糖、降血壓和降血脂的常規(guī)治療,避免服用其他抗凝劑、抗栓劑以及改善血小板藥物,持續(xù)治療3個月后,觀察患者的治療效果。

    (2)對照組:該組患者近采用阿司匹林的治療,生產商為:山西蘭花有限公司,一天一次,每次劑量0.1g,同時采用改善腦循環(huán)常規(guī)的藥物治療,尤其針對存在高血壓、糖尿病和高血脂患者,要采取降糖、降血壓和降血脂的常規(guī)治療,避免服用其他抗凝劑、抗栓劑以及改善血小板藥物,持續(xù)治療3個月后,觀察患者的治療效果。

    1.3療效標準

    治療顯效:治療后一天內被控制,而且30天內沒有發(fā)作;治療有效:經過相應治療,在1-3天內得到良好控制,而且30天內沒有發(fā)作;治療無效:患者治療后反復發(fā)作,或者沒有被控制,嚴重者還會出現腦梗死。

    1.4統(tǒng)計學分析

    本文數據均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件檢驗,t檢驗計量資料采用,X2檢驗計數資料,P<0.05有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    實驗組患者的治療總有效率為95.45%,對照組患者的治療總有效率為81.82%,實驗組患者的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體見表1。

    3討論

    由于短暫性腦缺血發(fā)作屬于缺血性腦血管疾病,首先要采取抗血小板聚集、抗栓治療,同時還要控制血壓、血糖、血脂等身體指標。氯吡格雷這種藥物可抑制血小板聚集,阿司匹林可抑制環(huán)氧化酶活性,減少血小板中血栓素生成,抑制血小板聚集。本次研究結果顯示實驗組患者采用阿司匹林和氯吡格雷的綜合治療,效果顯著,還可預防出現急性腦梗死等并發(fā)癥。

    綜上所述,短暫性腦缺血發(fā)作患者采取阿司匹林和氯吡格雷聯合治療,能夠在短時內緩解患者的身體癥狀,提高身體功能,減少并發(fā)癥的出現,療效顯著,可在臨床廣泛推薦。

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