持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用研究

王忠瓊

【摘要】目的 研究分析持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果。方法 我院神經(jīng)外科進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理人員60例，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組各30例，觀(guān)察組采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理帶教方法來(lái)進(jìn)行教學(xué)，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理帶教方法來(lái)進(jìn)行教學(xué)，對(duì)比兩組教學(xué)后的評(píng)分合格率。結(jié)果 觀(guān)察組總合格率為90%，比對(duì)照組的73.33%，高16.67%，P<0.05。結(jié)論 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果高于常規(guī)護(hù)理帶教，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);神經(jīng)外科;護(hù)理帶教;應(yīng)用研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.22..01

護(hù)理帶教是護(hù)理實(shí)習(xí)生必須經(jīng)歷的一個(gè)過(guò)程，護(hù)理帶教質(zhì)量將直接影響護(hù)理人員操作水平與綜合素質(zhì)，還會(huì)影響到護(hù)理的安全性[1]。近幾年，臨床上將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)應(yīng)用到護(hù)理帶教中，起到一定作用。因此通過(guò)本次研究，分析其在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，具體報(bào)告如下。

1 護(hù)理人員資料與方法

1.1 護(hù)理人員資料

本次研究對(duì)象為2017年～2019年在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理人員，共60例，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組30例。這些護(hù)理人員皆為女性，年齡在21歲～25歲，皆為大專(zhuān)生，兩組護(hù)理人員年齡、學(xué)歷、性別等資料無(wú)明顯差異，P>0.05，兩組護(hù)理人員資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理帶教方法，由神經(jīng)外科的帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，引導(dǎo)其掌握查房、護(hù)理操作等方面的知識(shí)，并在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理操作護(hù)理。

觀(guān)察組采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理帶教方法進(jìn)行教學(xué)，具體方法分以下幾個(gè)方面。

1.2.1 帶教老師要求

帶教老師必須是神經(jīng)外科護(hù)理人員，且要有三年以上的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、一年以上的帶教經(jīng)驗(yàn)，帶教老師要有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)、過(guò)硬的臨床基本功、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及良好的心理素質(zhì)，同時(shí)還要有良好的帶教作風(fēng)，要為實(shí)習(xí)護(hù)理人員樹(shù)立榜樣，嚴(yán)格要求自己，為人師表，工作要兢兢業(yè)業(yè)，要有良好護(hù)理道德，富有同情心和責(zé)任心，能正確處理醫(yī)患關(guān)系。

1.2.2 實(shí)習(xí)過(guò)程

對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員進(jìn)行帶教的目的是提高其專(zhuān)業(yè)技能和護(hù)理水平，要能夠準(zhǔn)確的識(shí)別各種常見(jiàn)的神經(jīng)外科疾病，要對(duì)患者的具體情況進(jìn)行簡(jiǎn)單的評(píng)估，在患者入院后知曉護(hù)理的相關(guān)注意問(wèn)題，制定相應(yīng)的計(jì)劃方案。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，將實(shí)習(xí)護(hù)理人員分別指定給專(zhuān)門(mén)的帶教老師，有助于帶教老師更好的對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員進(jìn)行全程管理，有助于師生相互進(jìn)行了解;帶教老師在教學(xué)過(guò)程中，要根據(jù)每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)理人員的知識(shí)和技能掌握情況進(jìn)行具體指導(dǎo)，在操作中要給予鼓勵(lì)，鼓勵(lì)自主操作，并在操作后指出優(yōu)缺點(diǎn)以及存在的問(wèn)題。同時(shí)要將實(shí)習(xí)護(hù)理人員帶到護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)，在保障正常的救護(hù)環(huán)境下，培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)理人員的預(yù)檢分診能力、病情觀(guān)察及評(píng)估能力、應(yīng)急配合能力和護(hù)理操作能力。

1.2.3 檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成果

每天實(shí)習(xí)結(jié)束，對(duì)當(dāng)天學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行問(wèn)詢(xún)，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員掌握的知識(shí)進(jìn)行提問(wèn)并及時(shí)對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行糾正和解答。要定期通過(guò)問(wèn)答或發(fā)問(wèn)卷等方法對(duì)其掌握的知識(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)，了解每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)理人員知識(shí)掌握的具體情況。

1.3 教學(xué)效果評(píng)分

根據(jù)神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)理人員的表現(xiàn)，由帶教老師對(duì)其進(jìn)行評(píng)分，采用百分制，低于60則為不合格，高于60、低于80則為合格，高于80則為優(yōu)秀。總合格率=良好率+優(yōu)秀率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，用x2檢驗(yàn)的方法進(jìn)行分析，若P<0.05，則證明兩組對(duì)比結(jié)果又統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察兩組患者評(píng)分的對(duì)比，得出觀(guān)察組總合格率高于對(duì)照組，且P<0.05，兩組對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3 結(jié) 論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的，它以系統(tǒng)論為理論基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)持續(xù)的、全程的質(zhì)量管理，在注重終末質(zhì)量的同時(shí)更注重過(guò)程管理、環(huán)節(jié)控制的一種新的質(zhì)量管理理論[2]。

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)要求帶教老師在教學(xué)中重視實(shí)習(xí)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)全程，讓實(shí)習(xí)護(hù)理人員樹(shù)立起持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的意識(shí)，在未來(lái)的工作中能主動(dòng)的參與到護(hù)理工作當(dāng)中，增強(qiáng)其護(hù)理操作能力和對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握。

通過(guò)本次研究分析，結(jié)果顯示觀(guān)察組不合格例數(shù)為3例，總合格率為90%，對(duì)照組不合格例數(shù)為8例，總合格率為73.33%，觀(guān)察組的評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理帶教，可在臨床上加以推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 司桂榮.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中應(yīng)用[J].飲食保健，2017，4（27）：184.

[2] 于 鴻.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在神經(jīng)外科護(hù)理帶教中的應(yīng)用方法及優(yōu)勢(shì)探析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（13）：105-106.