淺析老年患者心臟瓣膜病的外科護(hù)理

付曉花

【摘要】目的 介紹老年患者心臟瓣膜病的外科護(hù)理流程，為以后提高護(hù)理效果和改進(jìn)工作方法提供經(jīng)驗(yàn)。方法 以回顧性分析的方式，從我院在2019年3月～8月期間入院接受心臟瓣膜病治療工作的老年患者當(dāng)中隨機(jī)選擇30例病例資料，采取統(tǒng)一的外科護(hù)理方案，觀察護(hù)理效果。結(jié)果 這30例患者當(dāng)中，有28例患者在外科護(hù)理人員的精心照顧下順利康復(fù)出院，而且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥問(wèn)題。有2例死亡案例，整體心臟瓣膜病的治愈率為93.33%。結(jié)論 科學(xué)的外科護(hù)理工作對(duì)于提高手術(shù)治愈率有著積極的促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】老年患者;心臟瓣膜病;外科護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.22..01

心臟瓣膜病有年輕化的病例報(bào)道，但是，目前該疾病在50歲以上的老年人群體當(dāng)中發(fā)病率較高。同時(shí)，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年心臟瓣膜病患者中聯(lián)合瓣膜病占到了50%以上。醫(yī)院必須要意識(shí)到，對(duì)老年患者開(kāi)展的臨床護(hù)理工作具有一定的特殊性，這與老年人的身體機(jī)能狀況，以及個(gè)人對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)的了解程度等方面有關(guān)?；诖耍绾斡嗅槍?duì)性的開(kāi)展外科護(hù)理工作，就是目前醫(yī)院診療工作環(huán)節(jié)中的重點(diǎn)及難點(diǎn)所在。

1 資料與方法

1.1 一般資料

醫(yī)院在研究外科護(hù)理工作對(duì)老年患者心臟瓣膜病診療工作帶來(lái)的積極影響時(shí)，為了提高研究工作的真實(shí)性和科學(xué)性，本文主要從我院在2019年3月～8月期間，入院接受心臟瓣膜病治療工作的老年患者當(dāng)中隨機(jī)選擇出了30例資料。根據(jù)患者基本的病例資料情況來(lái)分析，這30例患者當(dāng)中，共有20例男性患者，10例女性患者，且患者年齡在50～70歲之間，平均年齡為（58.7±3.15）歲。經(jīng)過(guò)醫(yī)院統(tǒng)一的身體健康檢查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，這30例患者并無(wú)其他重大身體疾病，符合展開(kāi)本次實(shí)驗(yàn)研究工作的要求。此外，由于實(shí)驗(yàn)研究涉及到收集及整理患者基本病例資料的工作，因此，醫(yī)院必須要征求患者及其家屬的同意。

1.2 護(hù)理方法

外科護(hù)理工作主要關(guān)注的是病房環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題、患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)變化情況。而護(hù)理工作的基本流程大體可以分為三個(gè)階段，分別是：手術(shù)前、手術(shù)后和出院后。首先，在手術(shù)開(kāi)始前，護(hù)理人員需要協(xié)助患者準(zhǔn)備個(gè)人病例資料，并幫助患者穿好病號(hào)服。在這個(gè)環(huán)節(jié)的工作要點(diǎn)是，病號(hào)服需要事先做好清洗和殺菌工作。然后，護(hù)理人員需要通過(guò)心理疏導(dǎo)的方式，緩解患者緊張的情緒，避免影響心臟瓣膜病手術(shù)的效果。

其次，在手術(shù)后，護(hù)理工作人員需要在第一時(shí)間跟患者的主治醫(yī)生溝通，了解患者下手術(shù)臺(tái)的時(shí)間，及時(shí)做好病房清潔和病床整理工作，重點(diǎn)是準(zhǔn)備專(zhuān)用的心跳檢測(cè)儀等醫(yī)療設(shè)備。然后，應(yīng)當(dāng)跟醫(yī)生溝通患者的病情和手術(shù)完成情況，掌握不同患者的護(hù)理注意事項(xiàng)，制定科學(xué)的護(hù)理工作方案。最后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)掌握基本的護(hù)理常識(shí)，做好患者的飲食忌口管理，避免患者由于食用了刺激性的食物而引發(fā)身體的不良反應(yīng)。最后，在出院前，護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)叮囑病人戒酒戒煙，平時(shí)的飲食以清淡、易消化的食物為主。出院后，還需要定期與患者溝通，聯(lián)系患者到醫(yī)院復(fù)診。

2 結(jié) 果

這30例患者在手術(shù)后均出現(xiàn)了傷口疼痛的癥狀，護(hù)理人員可以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力的方式，幫助患者緩解疼痛問(wèn)題。而對(duì)于疼痛癥狀十分嚴(yán)重的患者，需要肌肉注射25～50 mg的鹽酸哌替啶。根據(jù)護(hù)理人員在患者診療期間記錄的數(shù)據(jù)信息總結(jié)情況可以發(fā)現(xiàn)，30例患者當(dāng)中共有28例康復(fù)出院，而且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥問(wèn)題。另有2例死亡案例，其中1例是由于手術(shù)后肺部感染引發(fā)呼吸衰竭，另1例則是由于心臟停搏造成的死亡。這就在一定程度上突出體現(xiàn)了有序開(kāi)展外科護(hù)理工作的重要性，需要醫(yī)院引起重視，并積極制定護(hù)理工作的創(chuàng)新方案。

3 討 論

3.1 護(hù)理工作的重要性

基于本次研究工作的對(duì)象為心臟瓣膜病的老年患者，其特點(diǎn)就是患者年齡整體偏大，手術(shù)環(huán)節(jié)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性。因此，醫(yī)院必須要積極開(kāi)展圍術(shù)期的護(hù)理工作，并應(yīng)當(dāng)將內(nèi)科護(hù)理和外科護(hù)理工作進(jìn)行合理的分工設(shè)置?；诒疚闹攸c(diǎn)研究的是外科護(hù)理工作的問(wèn)題，這就要求護(hù)理人員必須要掌握外科護(hù)理工作的基本特點(diǎn)及現(xiàn)階段的工作現(xiàn)狀。目前，護(hù)理工作的優(yōu)勢(shì)主要在于：可以提高患者對(duì)醫(yī)院診療工作的滿(mǎn)意度，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在診療過(guò)程中出現(xiàn)的不良身體反應(yīng)，并有針對(duì)性的制定解決方案。從而全面提高醫(yī)院在心臟瓣膜病診療工作方面的整體水平和效率，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作的可持續(xù)健康發(fā)展。

3.2 護(hù)理注意事項(xiàng)

醫(yī)院在對(duì)本文研究的30例患者的病例資料進(jìn)行回顧性分析時(shí)，發(fā)現(xiàn)了外科護(hù)理人員的工作態(tài)度和工作能力與護(hù)理效果之間的關(guān)系性。比如，如果護(hù)理人員存在工作態(tài)度馬虎的問(wèn)題，在患者出現(xiàn)術(shù)后疼痛現(xiàn)象時(shí)，沒(méi)有給患者做過(guò)敏測(cè)試就直接讓患者服用或者注射止疼藥。則容易引發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，影響患者的身體健康?；诖耍t(yī)院必須要建立嚴(yán)格的內(nèi)部管理機(jī)制，利用獎(jiǎng)懲結(jié)合的管理方案，規(guī)范護(hù)理人員的工作行為，這還可以有效提高員工的工作積極性，在根本上解決現(xiàn)階段外科護(hù)理工作存在的實(shí)際問(wèn)題。同時(shí)，新時(shí)期的護(hù)理工作還需要遵循人性化的原則，要學(xué)會(huì)尊重老年患者。尤其是在與老年患者溝通時(shí)，要減少對(duì)專(zhuān)業(yè)用語(yǔ)的使用，應(yīng)當(dāng)用老年人方便理解的語(yǔ)句介紹基本的護(hù)理常識(shí)。這樣才能讓老年患者愿意積極配合醫(yī)院對(duì)病患展開(kāi)的管理工作，從而提高疾病的恢復(fù)效果，盡快幫助患者恢復(fù)身體健康。

參考文獻(xiàn)

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