柴芍六君子湯合半夏瀉心湯能調(diào)理脾胃對改善糖尿病患者癥狀及降低血糖的作用

杜麥文

【摘 ?要】目的：探究柴芍六君子湯合半夏瀉心湯能調(diào)理脾胃對改善糖尿病患者癥狀及降低血糖的作用。方法：2017年1月-2020年1月，從本院收治的糖尿病患者中選擇64例進(jìn)行研究，將患者隨機編號，利用抽簽法分對照組和試驗組，各32例，前者給予常規(guī)西藥治療，后者給予柴芍六君子湯合法半夏瀉心湯調(diào)理脾胃治療，比較兩組患者治療效果和降糖情況。結(jié)果：試驗組治療總有效率為96.88%，高于對照組81.25%，P<0.05;治療后試驗組空腹血糖、餐后2h血糖均低于對照組，P<0.05。結(jié)論：在糖尿病患者治療中，柴芍六君子湯合半夏瀉心湯能夠有效調(diào)節(jié)患者脾胃，促使其癥狀改善，且降糖效果理想，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】糖尿病;脾胃;柴芍六君子湯;半夏瀉心湯;癥狀;血糖水平

【中圖分類號】R259 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0234-02

糖尿病是臨床常見代謝性疾病，以高血糖為主要特征，具體發(fā)病與胰島素抵抗有關(guān)，機體長期處于高血糖狀態(tài)會影響全身組織，尤其對血管、心臟、神經(jīng)和腎臟造成嚴(yán)重?fù)p傷，必須給予及時有效治療 [1]。西醫(yī)治療以降糖為主，但效果不盡理想，而中醫(yī)提出糖尿病與脾胃功能失調(diào)有關(guān)，患者多脾虛胃熱，脾失健運，臨床治療可從調(diào)理脾胃著手[2]。本文探究了柴芍六君子湯合半夏瀉心湯能調(diào)理脾胃對改善糖尿病患者癥狀及降低血糖的作用，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月-2020年1月，從本院收治的糖尿病患者中選擇64例進(jìn)行研究，將患者隨機編號，利用抽簽法分對照組和試驗組，各32例。對照組男19例，女13例，年齡38-70歲，平均（54.13±3.92）歲，其病程1-21年，平均（11.02±3.44）年;試驗組男20例，女12例，年齡37-71歲，平均（54.56±3.88）歲，其病程1-20年，平均（10.72±3.55）年。上述資料組間差異對結(jié)果影響較小，可比較。

1.2 治療方法

對照組給予常規(guī)治療，評估患者基本狀況，進(jìn)行運動-飲食干預(yù)，同時給予患者二甲雙胍抗糖治療，0.5g/次，3次/d，均于3餐后口服;試驗組給予柴芍六君子湯合半夏瀉心湯治療，方劑：柴胡10g、黨參10g、法半夏10g、黃岑10g、茯苓15g、炒白術(shù)15g、黃連6g、炙甘草6g、陳皮8g、白芍15g，隨血糖變化加減，清水熬煮，取汁300ml，1劑/d，分早晚2次服用。兩組療程均為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）治療效果，標(biāo)準(zhǔn)[3]：通過癥狀改善情況評估，顯效：癥狀積分減分率高于70%（含70%）;有效：癥狀積分減分率為50-69%;無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，總有效率為前兩個等級占比之和。主要癥狀：口渴、多食易饑、大便干燥、上腹脹痛，按照癥狀輕-重0-3分評分，減分率=（治療前得分-治療后得分）/總分×100%;（2）血糖水平檢測比較，于治療前1d和治療后4周檢測。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS24.0軟件，計數(shù)資料，表示為[n/（%）]， ?值進(jìn)行檢驗，計量資料，表示為（ ），t值檢驗，統(tǒng)計學(xué)意義指標(biāo)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1治療效果

試驗組治療總有效率為96.88%，高于對照組81.25%，P<0.05，詳見表1。

2.2血糖水平

治療后試驗組空腹血糖、餐后2h血糖均低于對照組，P<0.05，詳見表2。

3.討論

糖尿病具體發(fā)病與胰島素抵抗、胰島素分泌相對不足有關(guān)，會導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖無法正常代謝，引起血糖升高情況，嚴(yán)重影響患者機體狀態(tài)，且并發(fā)癥較多，威脅患者身體健康，必須采取有效的治療措施，目前中醫(yī)治療優(yōu)勢不斷凸顯，臨床重視中醫(yī)治療探究。

本次研究結(jié)果顯示：試驗組癥狀改善效果和治療后血糖水平均優(yōu)于對照組，原因分析如下：中醫(yī)理論認(rèn)為，糖尿病屬“消渴病”范疇，既往研究認(rèn)為其與陰虛燥熱有關(guān)，但隨著對疾病研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)此疾病與脾胃功能失調(diào)關(guān)系密切，胃腸道是血糖代謝的重要器官，調(diào)理胃腸功能在維持血糖穩(wěn)定中發(fā)揮著重要作用。柴芍六君子湯中柴胡、白芍可疏肝柔肝、斂陰和營，且白術(shù)、茯苓、黨參配伍能夠健脾益氣滲濕，而半夏瀉心湯中法半夏可散結(jié)除痞，并可降逆止嘔，黃岑可泄熱開痞，黨參和大棗能夠補脾虛，與半夏配伍升降結(jié)合，強化對脾胃的調(diào)節(jié)作用。兩種方劑配伍強化脾胃調(diào)節(jié)功效，促進(jìn)患者脾胃功能恢復(fù)，進(jìn)而促使機體分泌血糖調(diào)節(jié)激素，發(fā)揮良好的降糖作用。

綜上，在糖尿病患者治療中，柴芍六君子湯合半夏瀉心湯能夠有效調(diào)節(jié)患者脾胃，促使其癥狀改善，且降糖效果理想，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏嘉琦， 趙靜. 柴芍六君子湯合半夏瀉心湯治療糖尿病臨床研究[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報， 2018， 20（10）：197-199.

[2] 孫俊， 王宏志， 汪毅，等. 柴芍六君子湯合半夏瀉心湯加減治療肝郁脾虛證功能性消化不良的臨床效果及對患者NO、AchE、GAS、5-HT含量的影響[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥， 2018， 11（3）：444-447.

[3] 毛曉琴. 柴芍六君子湯加減治療慢性萎縮性胃炎肝郁脾虛型療效觀察[J]. 實用中醫(yī)藥雜志， 2019， 35（2）：35-36.