以家庭為中心的護(hù)理模式對小兒眼科手術(shù)患兒心理應(yīng)激反應(yīng)及家長滿意度的影響研究

胡馨方

（湖北省鄂州職業(yè)大學(xué)，湖北 鄂州 436000）

由于受居住環(huán)境、不良用眼習(xí)慣等因素的影響，近年來，小兒眼科手術(shù)在我國的實施率呈明顯增長的趨勢。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)治療中向患兒提供以家庭為中心的護(hù)理干預(yù)，能夠穩(wěn)定患兒及家長情緒，改善心理應(yīng)激反應(yīng)，提升護(hù)理效果[1]。本研究選取了84例小兒眼科手術(shù)患兒，平均分組后進(jìn)行對比分析，旨在探究以家庭為中心的護(hù)理模式在臨床中的應(yīng)用價值?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2019年8月筆者所在醫(yī)院收治的84例小兒眼科手術(shù)患兒展開課題研究。依照雙盲法，將所選患兒分成A組和B組，每組各有42例。A組有男性27例，女性15例，年齡介于2～12歲，平均為（5.79±1.62）歲，病程介于0.5～5年，平均為（2.17±0.39）年。B組有男性29例，女性13例，年齡介于3～12歲，平均為（5.84±1.59）歲，病程介于0.7～5年，平均為（2.23±0.41）年。比較兩組患兒的各項資料，均不具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

A組行常規(guī)護(hù)理模式，B組行以家庭為中心的護(hù)理模式，具體包括：①病房布置：患兒入住前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在病房內(nèi)張貼時下流行的動漫墻紙，擺放漫畫、故事等書籍，營造活潑、溫暖的入住氛圍，定時開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)適宜的溫濕度[2]。②需求滿足：患兒年齡不滿7歲，建議家長陪住，以免誘發(fā)恐懼、害怕等情緒；醫(yī)護(hù)人員可組織家長參加健康講座，促使家長了解治療和護(hù)理知識，轉(zhuǎn)變認(rèn)知，緩解擔(dān)憂、緊張等不良情緒。③心理干預(yù)：為取得患兒信任，醫(yī)護(hù)人員可陪同患兒玩游戲、討論故事情節(jié)，同時還可借助動畫片里的相關(guān)情節(jié)，引導(dǎo)患兒放松心態(tài)，積極接受手術(shù)治療。④家屬參與：鼓勵家屬參與患兒的術(shù)后護(hù)理，出現(xiàn)煩躁、疼痛等反應(yīng)時，家長可通過閱讀書籍、觀看動畫片等方式，轉(zhuǎn)移患兒注意力，緩解不適感受；與患兒交流時，家長應(yīng)以溫柔的態(tài)度關(guān)心患兒的情緒變化，耐心陪伴患兒，增強(qiáng)其愉悅感。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄舒張壓、收縮壓、心率等指標(biāo)，并比較兩組患兒的心理應(yīng)激反應(yīng)?；純撼鲈簳r，邀請家長填寫我院自制的調(diào)查問卷，對家長滿意度進(jìn)行有效評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 23.0處理本組課題所得數(shù)據(jù)。計量資料采用±s的方式表示，經(jīng)t檢驗。如果P＜0.05，說明存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 心理應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)的比較

B組收縮壓、舒張壓、心率等指標(biāo)對比，均小于A組，組間具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

表1 對比兩組的心理應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)（±s）

表1 對比兩組的心理應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)（±s）

組別 n 收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率（次/min）B組 42 80.74±9.65 51.34±8.47 67.64±2.53 A組 42 92.76±10.75 59.71±9.83 73.58±3.88 t-- 5.392 4.180 8.310 P-- 0.000 0.000 0.000

2.2 家長滿意度評分的比較

B組家長滿意度評分為（93.46±1.52）分，A組為（86.34±2.74）分，組間差異對比，t=14.726，P=0.000，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

部分患兒家長缺乏對病情、手術(shù)的正確認(rèn)知，也會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒。為此，需要在小兒眼科手術(shù)治療中配合高效、安全的護(hù)理干預(yù)措施。

B組心理應(yīng)激反應(yīng)、家長滿意度等結(jié)果均優(yōu)于A組，組間存在差異，P＜0.05。研究表明：以家庭為中心的護(hù)理模式在小兒眼科手術(shù)患兒中的應(yīng)用具有非常確切的實際效果。通過病房布置、需求滿足、心理干預(yù)、家屬參與等方式，向小兒眼科手術(shù)患兒提供以家庭為中心的護(hù)理干預(yù)，不僅能減少患兒和家長的焦慮情緒，增加護(hù)患溝通，還能轉(zhuǎn)變家長認(rèn)知，促使其掌握有效的護(hù)理技巧，減少醫(yī)療糾紛。

綜上所述，對小兒眼科手術(shù)患兒提供以家庭為中心的護(hù)理模式，有助于緩解患兒的心理應(yīng)激反應(yīng)，提高家長滿意度，縮短患兒的康復(fù)時間，值得在護(hù)理工作中廣泛推廣或采納。