許尤佳
很多人的手腳總愛在夏天時(shí)脫皮,秋天情況加劇,冬天干裂后逐漸好轉(zhuǎn),來年夏天又開始反復(fù)。脫皮一般不痛不癢,很多人想調(diào)理卻不知如何下手。從中醫(yī)的角度看,夏季手腳脫皮多是因?yàn)楹苟?,根源還在于正氣不足。
往往是因?yàn)槠つw過于干燥,和秋燥的季節(jié)特點(diǎn)有關(guān)系。而從夏初潮潤時(shí)候就開始的手腳脫皮,如果仔細(xì)觀察,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)這些情況:剛開始時(shí),手腳的皮膚上出現(xiàn)針孔大小的“小白點(diǎn)”。白點(diǎn)逐漸向外擴(kuò)展,形成薄紙片一樣的鱗屑,會(huì)大片剝落。皮屑剝落后,下面的皮膚比較光滑、稚嫩敏感。一般沒有瘙癢感,但碰到會(huì)有輕微刺痛感,接觸溫度高的東西也會(huì)更怕燙,仿佛“新鮮”的皮膚還沒長好一樣。
這種發(fā)生在夏季的手腳脫皮,是一種名為剝脫性角質(zhì)松懈癥的疾病。由于不屬于感染性皮膚病,所以用各類激素類軟膏治療,貌似效果不大。目前臨床醫(yī)學(xué)暫未找到剝脫性角質(zhì)松懈癥的明顯發(fā)病原因,可能與個(gè)人情緒、夏季多汗以及遺傳有關(guān)系。
剝脫性角質(zhì)松懈癥不屬于嚴(yán)重的大問題,也有有效的方法可以緩解癥狀,不必過于擔(dān)心。
除了這種剝脫性角質(zhì)松懈癥,夏天出汗多也容易引起汗皰疹。如果太頻繁地使用肥皂、洗手液等洗滌劑清潔雙手,也容易導(dǎo)致手干、脫皮、汗皰疹。
汗皰疹和剝脫性角質(zhì)松懈癥的癥狀類似,多在初夏時(shí)節(jié)發(fā)病,都和出汗有一定關(guān)系,都屬于脫屑性疾病。兩者最明顯的區(qū)分就是汗皰疹會(huì)發(fā)癢。
此外,如果仔細(xì)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn),剛開始時(shí),手腳會(huì)起半透明的小水泡,有明顯瘙癢感。這種水泡一般不會(huì)自行破裂,干癟后開始脫屑,往往會(huì)感覺有較明顯的刺痛發(fā)癢。
如果確診為汗皰疹,可以用爐甘石洗劑外涂患處,或者使用驅(qū)風(fēng)外洗散、三黃洗劑等外洗患處。
汗皰疹和剝脫性角質(zhì)松懈癥都不具有傳染性。但有一種情況需注意,如果家屬本身患有腳氣,家里其他人出現(xiàn)手腳起水泡、脫皮、瘙癢,不排除被傳染腳氣的可能,最好就醫(yī)治療。
很多人在查閱資料后,都懷疑這種脫皮和缺乏維生素A有關(guān)。缺乏維生素A導(dǎo)致的脫皮和秋天皮膚干燥引起的脫皮有一定共通之處,都是因?yàn)槠つw干燥、粗糙引起脫屑。不過,缺乏維生素A導(dǎo)致的脫皮有非常明顯的癥狀:通常是四肢脫皮,比如胳膊、腿也會(huì)脫皮,單純的手腳脫皮比較少見;皮膚非常干燥粗糙,摸起來和健康兒童皮膚有明顯區(qū)別;脫皮時(shí),毛囊逐漸角化、丘疹化,變成暗紅色。可以通過以上癥狀甄別是哪種脫皮就好,不必要立即就醫(yī)。
其實(shí),即便出現(xiàn)以上癥狀,也不建議自行補(bǔ)維生素A。現(xiàn)在人們?nèi)粘z入營養(yǎng)比較豐富,一般來說不會(huì)缺乏維生素A。即使少量缺乏,也不足以致病。建議出現(xiàn)疑似缺乏維生素A導(dǎo)致脫屑的情況,去醫(yī)院診查缺乏維生素A的原因,再綜合治療、調(diào)理。
此外,如果有寶寶夏天脫皮,不建議馬上吃魚肝油、吃動(dòng)物肝臟,這種吃法并不能緩解脫皮癥狀。亂吃亂補(bǔ),甚至?xí)I養(yǎng)攝入超標(biāo)。
1.管住手和口。遇到手腳脫皮總?cè)滩蛔∪ニ簺]有完全剝離的皮屑,當(dāng)皮屑和周邊外皮聯(lián)系比較緊密時(shí),手撕可能會(huì)破損出血。有這種習(xí)慣的患者建議管住自己的手,如果反復(fù)撕皮,引發(fā)皮膚破潰、發(fā)炎,就要就醫(yī)處理了。
2.有汗就擦。剝脫性角質(zhì)松懈癥的發(fā)病,還是和出汗有關(guān)。夏天常出汗,手總是汗津津的人更容易患脫皮。所以有汗就要擦,盡量保持手腳皮膚干爽。
3.涂抹凡士林。凡士林、甘油等溫和的保濕霜,雖然不能直接治療脫皮,但對(duì)皮膚有一定保護(hù)作用,能有效緩解脫皮癥狀。
4.遵醫(yī)囑涂尿素乳膏。如果脫皮現(xiàn)象比較嚴(yán)重,建議就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以使用10%尿素乳膏。