觀察一體化管理理念在提高腫瘤放療護(hù)理工作效率中的效果

孔甜甜，許雅瓊，李 艷，姚 愿，付紅嘯，崔穎濤，楊玉婷

（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

隨著人們的生活水平提高，生活習(xí)慣的改變，導(dǎo)致人們發(fā)病率增高。同樣在腫瘤患者中，每年也呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)。腫瘤患者一般會(huì)采用放療治療方法，放療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)許多不良反應(yīng)，比如脫發(fā)、嘔吐等癥狀，對(duì)于這些癥狀護(hù)理過(guò)程中采用常規(guī)護(hù)理方法將有許多的局限性。為提高腫瘤放療的質(zhì)量，可以在患者治療過(guò)程中采用一體化管理理念下的護(hù)理干預(yù)方法，該種護(hù)理是一種全方位、針對(duì)性的護(hù)理方法，能夠滿(mǎn)足腫瘤患者放療護(hù)理需要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2017年9月～2019年9月收治的腫瘤放療患者作為觀察對(duì)象，并且根據(jù)分析需要將患者分成兩組。對(duì)照組隨機(jī)編入患者49例，平均年齡45.34±4.70，男29例，女20例；治療組隨機(jī)編入患者49例，平均年齡47.92±4.63，男22例，女27例。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），資料無(wú)顯著差異。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，該種方法主要以下內(nèi)容：

（1）健康教育：患者對(duì)疾病知識(shí)不了解，導(dǎo)致治療效果不高。護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，需對(duì)患者開(kāi)展健康教育，幫助患者了解更多疾病知識(shí)，提高患者的自我護(hù)理效果。

（2）引導(dǎo)護(hù)理：患者對(duì)放療程序和環(huán)境不了解，當(dāng)患者來(lái)到放療室時(shí)，護(hù)理人員可以幫助患者了解放療室基本情況，方便患者對(duì)環(huán)境的熟悉[1]。

（3）生命體征監(jiān)測(cè)：患者開(kāi)展放療過(guò)程中，護(hù)理人員需觀察患者身體情況，并且對(duì)身體反應(yīng)做記錄工作。

1.2.2 治療組

治療組采用的一體化管理理念下的護(hù)理干預(yù)是建立在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上，該種護(hù)理主要有以下方面內(nèi)容：

（1）心理護(hù)理：患者開(kāi)展放療治療時(shí)，由于患者對(duì)相關(guān)知識(shí)不了解，會(huì)導(dǎo)致患者治療時(shí)產(chǎn)生緊張情緒，這些不健康的心理狀態(tài)，嚴(yán)重影響治療效果的提高。護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)工作。采用的心理指導(dǎo)主要是采用交談，通過(guò)交談了解患者心理問(wèn)題，并且根據(jù)問(wèn)題提出解決措施，以此來(lái)保證患者有一個(gè)健康的治療心態(tài)[2]。

（2）一體化護(hù)理方法：為了改變傳統(tǒng)護(hù)理中存在的不足問(wèn)題，本次采用一體化的治療方式，該種治療護(hù)理有以下方面的內(nèi)容：①組建一體化護(hù)理小組。小組成員由主治醫(yī)生和護(hù)理人員組成，主治醫(yī)生主要是向病人講解治療計(jì)劃內(nèi)容，并且在患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后提出解決措施；護(hù)理人員主要是協(xié)助醫(yī)院完成患者的治療工作。②患者和護(hù)理人員的溝通。患者在治療過(guò)程中有疑問(wèn)，護(hù)理人員需馬上解答，解決患者心中的顧慮；同時(shí)護(hù)理人員和患者交流過(guò)程中，需采用親和的語(yǔ)言，和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，方便后期護(hù)理工作的開(kāi)展[3]。

（3）飲食護(hù)理：患者采用合理的飲食，能夠提高治療效果。因此，護(hù)理人員需根據(jù)患者實(shí)際情況，合理制定飲食方案使患者食用的營(yíng)養(yǎng)均衡，提高患者免疫力，以此來(lái)提高患者治療效果[4]。

（4）出院護(hù)理：患者病情穩(wěn)定后可以到家庭中修養(yǎng)，護(hù)理人員需告知相應(yīng)的注意事項(xiàng)，并且將科室電話(huà)留與患者，方便患者有問(wèn)題時(shí)可以立刻聯(lián)合醫(yī)生[5]。

1.3 滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)指標(biāo)

患者對(duì)護(hù)理人員工作滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)中，采用我院的滿(mǎn)意度調(diào)查表統(tǒng)計(jì)。滿(mǎn)意度表總分100分，0～59分為不滿(mǎn)意，60～79為滿(mǎn)意，80分以上為非常滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組患者對(duì)工作滿(mǎn)意度優(yōu)良率為95.91%，而對(duì)照組只有71.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果有顯著差異。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者對(duì)工作滿(mǎn)意度對(duì)照[n（%）]

3 討 論

在腫瘤患者放療過(guò)程中采用的一體化管理理念下的護(hù)理干預(yù)方法中，采用了心理護(hù)理方法，該種護(hù)理方法的使用，能夠幫助患者建立一個(gè)健康的心理狀態(tài)，患者能夠積極配合治療，有效提高治療效果。同時(shí)在一體化管理理念下的護(hù)理干預(yù)，使用一體化的治療方法，該種方法是由醫(yī)生和護(hù)理人員組成，在相互配合的方法下解決患者放療中存在的問(wèn)題，以此來(lái)幫助患者放療能夠順利完成。最后是對(duì)患者的飲食護(hù)理，制定合理的飲食方案，提高患者的免疫力，實(shí)現(xiàn)患者早日康復(fù)目的。

本組研究中為了獲得一體化管理理念下的護(hù)理干預(yù)對(duì)放療患者護(hù)理效果，采用兩組對(duì)照分析，治療組患者對(duì)工作滿(mǎn)意度優(yōu)良率為95.91%，而對(duì)照組只有71.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果有顯著差異。從數(shù)據(jù)的分析中可以獲得，該種護(hù)理方法效果明顯，值得在臨床上推薦使用。