延續(xù)性護理在內鏡下大腸息肉切除術后的應用價值

何梅平

（廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧 530011）

大腸息肉切除術是目前臨床上使用較為廣泛的手術方式之一，對于治療腸息肉效果顯著[1]。腸息肉非常容易發(fā)生癌變，因此臨床一旦發(fā)現，要及時治療。在早期采用手術治療是目前臨床上采用較多的方式，但仍需要進行院外護理和隨訪工作[2]。本文將對延續(xù)性護理在內鏡下大腸息肉切除術后的應用價值進行深入研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年10月～2018年10月我院120例接受內鏡下大腸息肉切除術的患者進行研究，將其分為對照組和觀察組。

對照組60例，年齡37～65歲，平均（46.5±2.3）歲；病程3～6個月，平均（4.8±0.7）個月；其中男30例，女30例。

觀察組60例，年齡35～64歲，平均（46.7±2.2）歲；病程3～7個月，平均（4.5±0.5）個月；其中男29例，女31例。

組間資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①所有患者均診斷為大腸息肉。②所有患者均在知情同意書上簽字，并且知曉相關研究流程。

排除標準：①心臟肝腎等重要器官功能嚴重不全者。②精神類疾病或者癡呆者。③凝血功能異常者。④過敏體質者。⑤全身免疫性疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者：常規(guī)護理干預。定期檢測患者的生理指標，為患者按時按量供給藥物，并告知相關注意事項。

1.2.2 觀察組

患者：延續(xù)護理干預。①建立延續(xù)護理小組，由專業(yè)的護理人員組成，并且對所有護理人員進行培訓，告知延續(xù)護理干預的科學意義，并且嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行。通過電話進行隨訪，利用網絡信息進行相關醫(yī)學知識的傳播。②創(chuàng)建微信群，由護理人員進行統(tǒng)一管理，患者每日向群里發(fā)放個人的相關信息，比如飲食等，護理人員對患者的疑問要耐心熱情的解答，并且進行詳盡的記錄。對于患者的飲食等方面不合適之處，護理人員要提出意見和指導，確?；颊叩纳罱】怠＂弁ㄟ^創(chuàng)立微信公眾號的形式，定期發(fā)放推文等，告知患者相關注意事情，并且做到提示作用。建議患者適當進行運動，促進胃腸的蠕動，提升自身免疫力。④告知患者定期復查，如果患者超出復查期限，要電話通知患者及時進行復診。保證患者的睡眠質量，并且評估患者的并發(fā)癥情況，提升患者的基礎護理知識。⑤為患者講解并發(fā)癥情況，及時對患者進行提醒和提示，隨時觀察大便的情況，如果有異常，要及時就醫(yī)。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的依從性和復診率。

對比兩組患者的生活質量。采用簡明健康狀況調查問卷SF-36進行測評，分數越高，表示患者的生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用軟件SPSS 20.0進行統(tǒng)計學分析，計量資料采取平均值±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采取[n（%）]表示，用x2檢驗，差異以P＜0.05表示差異具有明顯的統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的依從性和復診率對比

觀察組患者的依從性和復診率均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者的依從性和復診率對比[n（%）]

2.2 兩組患者的生活質量對比

治療前，兩組患者的SF-36評分相差不大，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者的SF-36評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者的生活質量對比（ ±s，分）

表2 兩組患者的生活質量對比（ ±s，分）

注：2組對比結果，P＜0.05。

組名 治療前 治療后對照組（n=60） 33.53±3.13 37.38±3.75觀察組（n=60） 33.45±3.21 48.22±4.15 t 0.14 15.01 P 0.89 0.01

3 討 論

延續(xù)性護理是目前臨床上經常使用的護理干預手段[3]，它通過對患者出院后進行一系列的回訪，包括電話、微信、公眾號、網絡等方式，從而對患者的病情以及并發(fā)癥等進行掌握[4]，既能夠幫助患者更快的恢復，也能夠對患者進行二次健康教育和引導，從而起到監(jiān)督作用和提示作用[5]。

本文的研究中，觀察組患者的依從性和復診率以及生活質量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這說明，在大腸息肉切除術后，采用延續(xù)性護理干預的效果顯著，對于改善患者的依從性和復診率有積極作用，并且對生活質量進行大大提升，從而更好的恢復和康復，具有較高的應用價值和實踐價值，可以作為常用手段作用于臨床，適合在臨床進行大面積的推廣和普及。