生理學教學中應用翻轉課堂和案例教學法措施

摘要：生理學知識點繁多、理論性強且理解難度較大，同時承擔著聯系理論與實踐的作用。傳統教學模式下側重培養(yǎng)學生學習能力，輕視臨床實踐能力的培養(yǎng)。鑒于此，文中分析翻轉課堂、案例教學法在生理學教學中的應用，大幅度提升生理學課程教學質量。

關鍵詞：翻轉課堂;案例選擇;優(yōu)化措施

生理學學科主要研究生物體正常功能及內在活動規(guī)律，是一門重要的基礎性學科。生理學理論知識與日常生活現象存在聯系，日常教學過程中可以將教學內容與生活案例結合起來，調動學生學習積極性，將抽象理論知識轉為具體的教學內容，促進課堂教學質量的提升。

一、案例教學法在生理學課堂上的應用

（一）做好課前準備

教師需要根據大綱和教學要求為學生選擇合適的教學案例，在進行案例選擇時需要遵循以下幾點：

1.真實性原則

選擇課堂教學案例時，要堅持真實性的基本原則，不能胡亂選擇，影響到課堂教學質量。教師不能編造案例，對學生思想和行為產生錯誤引導。另外，教師在實際生活中要注意觀察，重視積累相關案例，通過針對性案例吸引學生積極性，提升課堂教學效率。

2.代表性原則

課程應用案例教學法時，必須依據教材內容選擇課堂案例。通常影響力越大的事件說服力越強。同時，教師要將案例與知識結合起來，做到胸有成竹，將案例教學的優(yōu)點完美發(fā)揮。

3.新穎性原則

教師選擇案例時也要考慮時效性，選擇可以反映生理學方面的案例，幫助學生拓寬知識面的同時。課程教學時，引入案例后可以拉近學生與教材之間的關系，也可以將枯燥的理論知識轉為具體內容，降低知識點的理解難度。

（二）做好課堂案例實施

案例教學法的關鍵在于實施環(huán)節(jié)，將案例教學法的優(yōu)勢體現出來，大幅度提升學生的主動性與積極性，順利完成案例教學的目標。這里選擇“肌細胞的收縮”知識點為例進行分析。

課前教師將學生分成若干小組，并提前將案例發(fā)布給學生：34歲女性患者，近三個月出現全身乏力情況，7d內加重，存在眼瞼下垂、上樓時多次跌倒。輔助檢查結果：血漿抗膽堿能抗體增高，肌電圖檢查刺激運動神經元患者骨骼肌反應能力下降;最終診斷結果：重癥肌無力。提出相應問題：骨骼肌舒張、收縮原理？興奮-收縮偶聯內涵？神經元接頭處興奮傳遞等。

同時，教師羅列出學生可以參考與查閱的資料目錄。學生以小組為單位搜集相應的信息，主動思索與分析，并對案例問題成因進行分析。課堂上由小組代表闡述案例過程與結果，小組之間彼此提問并解釋，最后教師進行總結歸納。通過層層剖析讓學生明白理解知識點與案例間的關系，幫助學生深入理解與掌握相關知識點，培養(yǎng)及提升學生臨床思維。

（三）課堂后期總結評價

重視案例教學課后評估工作，也是完善案例教學的主要措施。可以將課后評估分成教師與學生兩部分。教師自評通過學系教學討論會，討論授課過程是否合理，案例引導是否準確;學生測評則對教學效果進行評價，主要通過調查問卷、書面考試方式等進行評價。

二、翻轉課堂教學法再生理學課程上的應用

（一）對實驗操作過程進行演示

對于生理學教學而言，一定離不開實驗教學，這既是生理學教學的基礎，也是重點。但在實際教學過程中，很多教師都用理論教學代替實驗課，通過對教學內容的死記硬背或者投身題海的形式幫助學生進行知識點記憶，這不僅影響學生對知識點的掌握、記憶和認識，還嚴重阻礙學生實踐操作能力的提升。

但在實際教學中教師又不能一直、反復為學生演示實驗操作和過程，再加上時間和空間的限制，在學生后期或者私下學習時也不能想看就看，對學生實際學習產生阻礙。但是隨著科學技術的發(fā)展和應用，教師在組織學生觀看教師演示并在自己進行實驗操作時，利用互聯網技術將整個實驗過程錄制成視頻，便于學生在課下自己學習和研究實驗內容。

（二）提升學生主體地位

再借助翻轉課堂模式進行生理學教學時，教師一定要關注學生主體地位，引導學生進行角色轉化和地位的提升，讓學生成為課堂的主人，體現學生的主體性。比如再自習課上，可以指派生理學特長生為學生進行習題講解，鍛煉學生語言組織能力、表達能力和臨場應變能力。此外教師可以根據學生性格和學習能力的不同將其劃分成不同的學習小組，以小組為單位進行課題討論和研究，爭取在班級中形成一種良性競爭。此外教師也可根據需要在每組內安排一名生理學學習特別好或者特別差的學生，利用組內帶動的形式來感染和引導學生，通過以強帶弱，以好帶差的形式，實現共同學習、共同進步的目的。

（三）及時進行教學反饋和評價

在翻轉課堂結束之前，還要針對教學結果進行反饋和評價，該過程需要教師和學生一起完成，即為學生自己的實際表現進行評分。按照結果和過程兩部分內容，結果評價主要是教師根據學生對基礎知識的掌握情況、課堂作業(yè)的完成情況、課堂練習的解答情況進行評分;過程評價需要教師、學生以及其同伴針對每位學生在課堂教學整個環(huán)節(jié)中的表現和參與度進行互評，幫助學生了解自己在他人眼中的形象，從而對自己有一個更清晰、全面的認識，便于日后繼續(xù)完善和改進。

結語

總之，當代醫(yī)學教育的主要問題就是如何提升醫(yī)學教育水平，對醫(yī)學人才培育提出更高的要求。生理學課程教學時合理運用翻轉課堂與案例教學法，增加課堂教學的趣味性，吸引學生的注意力，促進課堂教學質量的提升，輸送更多高質量的醫(yī)學人才。

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作者簡介：董蓮詩（1970.7—）女，民族：漢，籍貫：遼寧省大連市，學歷：本科，畢業(yè)于錦州醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，職稱：副教授，研究方向：生理學、老年護理、老年照護教學，現從事生理學、老年護理、老年照護、婦產科護理學教學。

通訊作者：肖靖瓊（1985.2—）女，民族：漢，籍貫：河北滄州，學歷：本科畢業(yè)于承德醫(yī)學院，碩士畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學，職稱：講師，研究方向：護理教育、臨床護理，現從事護理教育，現就職于盤錦職業(yè)技術學院。