疏肝解郁湯治療冠心病合并抑郁癥的臨床效果觀察

黃港

【摘 要】目的：分析研究疏肝解郁湯治療冠心病合并抑郁癥的臨床效果。方法：選取本院2019年01月-2020年01月收治的58例冠心病合并抑郁癥患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組29例。給予參照組常規(guī)治療，以常規(guī)治療為基礎(chǔ)給予研究組疏肝解郁湯治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：干預(yù)前兩組患者的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分均基本一致（P>0.05），干預(yù)后與參照組SAS評分和SDS評分相比，研究組均明顯偏低（P<0.05）;與參照組治療有效率相比，研究組明顯偏高（P<0.05）。結(jié)論：給予冠心病合并抑郁癥患者疏肝解郁湯治療能夠顯著改善患者心理狀態(tài)，能夠有效提升治療效果，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】疏肝解郁湯;冠心病;抑郁癥;臨床效果;心理狀態(tài)

冠心病是臨床上發(fā)生率比較高的一種心血管疾病，主要指的是脂質(zhì)代謝紊亂，不斷累積在患者的血液之中，進(jìn)而在內(nèi)膜上長期的累積和聚集，形成了斑塊狀白色沉淀物，致使患者出現(xiàn)一系列心臟疾病的總稱[1]。近些年來，冠心病合并抑郁癥的發(fā)生率在不斷的提升，對患者的生理和心理均產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的影響，因此，選取科學(xué)化有效化的藥物治療方法具有重要意義。本次研究主要以冠心病合并抑郁癥患者為中心，重點(diǎn)分析疏肝解郁湯在其中的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2019年01月-2020年01月收治的58例冠心病合并抑郁癥患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組29例。參照組有男15例，女14例，平均年齡為（65.32±5.74）歲;研究組有男16例，女13例，平均年齡為（65.87±5.21）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者給予常規(guī)治療：給予患者硝酸酯類、他汀類、阿司匹林等藥物進(jìn)行治療，對于心絞痛患者來說，需給予硝酸甘油0.5mg進(jìn)行含服，連續(xù)治療1個月。

1.2.2 研究組

該組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予疏肝解郁湯治療：①配方：柴胡15g，延胡索15g，生甘草15g，生白芍12g，枳殼10g，郁金10g，川芎6g，香附6g。②以水煎服，每劑400ml，分為早晚2次給予患者服用，連續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標(biāo)

采取焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表評估兩組患者的心理狀態(tài)，存在焦慮風(fēng)險為SAS評分不低于57分，存在抑郁風(fēng)險為SDS評分不低于53分，二者均與心理狀態(tài)成反比;評估兩組患者的治療效果，其中顯效為患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間減少幅度超過80%且心電圖檢查結(jié)果為正常，有效為患者患者心絞痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間減少幅度為50-80%且心電圖檢查結(jié)果基本正常，不符合上述條件者為無效，顯效率+有效率=治療有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，行t檢驗，用（）描述計量資料;行x^2檢驗，用%描述計數(shù)資料，當(dāng)（P<0.05）時代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者心理狀態(tài)

干預(yù)前兩組患者的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分均基本一致且組間差異不明顯（P>0.05），干預(yù)后與參照組SAS評分和SDS評分相比，研究組均偏低且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者治療效果

與參照組治療有效率相比，研究組偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

冠心病在臨床上發(fā)作的基本因素為冠狀動脈粥樣硬化，該病往往具有病情發(fā)展快、起病急等特征，不僅僅影響到了患者的生理健康，更是給患者的心理帶來了比較大的壓力，特別是對于冠心病合并抑郁癥患者來說，其風(fēng)險性和危險性更高。

冠心病合并抑郁癥患者在臨床上主要的治療方式為藥物治療，疏肝解郁湯融合柴胡、延胡索、生甘草、生白芍、枳殼、郁金、川芎、香附等多種藥材，以柴胡做君藥，起到疏肝解郁之功效，川穹活血行氣、香附疏肝理氣，二者連用可增強(qiáng)柴胡行氣解郁之作用;甘草和白芍具有行氣止痛、柔肝養(yǎng)血等功效;枳殼、延胡索、郁金具有破氣消積、活血止痛等功效。諸藥聯(lián)合具有非常顯著的活血行氣、疏肝解郁、止痛等臨床效果，能夠顯著提升冠心病合并抑郁癥患者的臨床效果[3]。本次研究結(jié)果表明干預(yù)前兩組患者的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分均基本一致（P>0.05），干預(yù)后與參照組SAS評分和SDS評分相比，研究組均明顯偏低（P<0.05）;與參照組治療有效率相比，研究組明顯偏高（P<0.05）。說明疏肝解郁湯治療的應(yīng)用有利于優(yōu)化冠心病合并抑郁癥患者的臨床治療工作。

綜上所述，給予冠心病合并抑郁癥患者疏肝解郁湯治療能夠顯著改善患者心理狀態(tài)，能夠有效提升治療效果，具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)

白亞萍. 疏肝解郁湯治療冠心病合并抑郁癥的臨床效果觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2019，12（7）：32-33.

蔣長勝. 疏肝解郁湯治療冠心病合并抑郁癥的臨床研究[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2018，25（3）：32-33.

孫瀟略. 疏肝解郁湯治療冠心病合并抑郁癥的臨床研究[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019，16（16）：214-215.