觀察霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的臨床療效

李淑芹

摘?要：目的：對(duì)霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎的臨床效果進(jìn)行探討。方法：此次研究所納入的老年喘息型慢性支氣管炎患者均自2018年1月到2019年1月份收治患者中選擇，抽選量為60例，抽選對(duì)象均通過研究納入、排除標(biāo)準(zhǔn)。之中30例組成參照組，施予常規(guī)治療;余下30例組成觀察組，同時(shí)施予霧化吸入治療。經(jīng)醫(yī)治和評(píng)測剖析、比對(duì)兩組患者的臨床情況。結(jié)果：觀察組的總有效率較參照組有更高占比，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前患者均接受肺功能指標(biāo)檢測，數(shù)據(jù)相當(dāng)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀察組肺功能指標(biāo)增幅較參照組更明顯，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組癥狀緩解時(shí)間較參照組更短，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年喘息型慢性支氣管炎患者開展霧化吸入治療，可提高治療效果，改善患者肺功能。

關(guān)鍵詞：霧化吸入?老年?喘息型慢性支氣管炎?臨床療效

中圖分類號(hào)：R562.2??文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A????文章編號(hào)：1003-9082（2020）08-0-02

喘息型慢性支氣管炎（Asthmatic chronic bronchitis）是臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)生率較高，多見于老年群體。喘息型慢性支氣管炎可導(dǎo)致患者支氣管黏膜、氣管、周圍組織受損，引起咳痰、喘息、咳嗽等癥狀，病情遷延且反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大。老年喘息型支氣管炎在治療過程中主要從糾正通氣功能、減輕氣流阻力等方面進(jìn)行干預(yù)。我院就霧化吸入治療在老年喘息型慢性支氣管炎中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討。詳細(xì)報(bào)道如下：

一、資料與方法

1.一般資料

此次研究所納入的老年喘息型慢性支氣管炎患者均自2018年1月到2019年1月份收治患者中選擇，抽選量為60例，抽選對(duì)象均通過研究納入、排除標(biāo)準(zhǔn)。之中30例組成參照組，施予常規(guī)治療;余下30例組成觀察組，同時(shí)施予霧化吸入治療。參照組內(nèi)，男占比18例，女占比12例，年齡分布集合為50歲到80歲， 以（71.02±0.21）歲為平均數(shù)。觀察組內(nèi)，男占比19例，女占比11例，年齡分布集合為51歲到79歲， 以（69.09±0.17）歲為平均數(shù)。納入對(duì)象的信息材料經(jīng)上傳處理，計(jì)算結(jié)果顯示P>0.05，符合研究公平性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均確診為喘息型慢性支氣管炎;患者均存在咳嗽、肺部哮鳴音、喘憋等癥狀;患者信息資料完整;患者知情且同意參與此次研究;

排除標(biāo)準(zhǔn)： 排除肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、塵肺、肺膿腫、慢性鼻竇炎、心臟病、嚴(yán)重心肝腎功能不全、慢性咽炎等;排除對(duì)研究藥物過敏患者;排除認(rèn)知障礙、精神障礙患者。

2.方法

參照組患者予以常規(guī)治療，予以患者抗感染、止咳、解痙平喘、祛痰等。

觀察組患者同時(shí)予以霧化吸入治療，取普米克令舒1毫克+生理鹽水5毫升+鹽酸氨溴索15毫克混合，經(jīng)霧化吸入予以治療，每次持續(xù)15分鐘，每天3次。

兩組患者持續(xù)治療7天。

3.觀察指標(biāo)

3.1治愈

患者經(jīng)治療，咳嗽、喘憋消失，肺部無哮鳴音，X線胸片檢查顯示無異常;

3.2有效

患者經(jīng)治療，咳嗽、喘憋減輕，肺部哮鳴音減少，X線胸片檢查顯示改善;

3.3無效

患者經(jīng)治療，病情無顯著改善或者加重。

總有效率=治愈+有效。

治療前后患者均接受肺功能評(píng)測，指標(biāo)包括第1秒用力呼氣容積（FEV）、最大用力肺活量（FVC）、FEV/FVC、早晚間呼氣峰流速（PEF），組間數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

記錄兩組患者癥狀緩解時(shí)間，包括咳嗽、喘息、咳痰，并對(duì)組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)工作使用SPSS15.0計(jì)算軟件，合理挑選數(shù)據(jù)集剖析整體效果。一切假設(shè)檢驗(yàn)均采用雙側(cè)查驗(yàn)，P≤0.05為差異有計(jì)算學(xué)意義。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)參照X檢驗(yàn)進(jìn)行查驗(yàn)，數(shù)據(jù)以率（%）的形式表述;計(jì)量資料參照t檢驗(yàn)進(jìn)行查驗(yàn)，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表述。

二、結(jié)果

1.兩組患者治療效果比較

觀察組的總有效率較參照組有更高占比，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.兩組患者肺功能指標(biāo)比較

治療前患者均接受肺功能指標(biāo)檢測，數(shù)據(jù)相當(dāng)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀察組肺功能指標(biāo)增幅較參照組更明顯，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.兩組患者癥狀緩解時(shí)間比較

觀察組癥狀緩解時(shí)間較參照組更短，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

喘息型慢性支氣管炎是臨床常見呼吸疾病，主要因患者長時(shí)間刺激且反復(fù)感染引起，疾病機(jī)制為炎癥反應(yīng)等多因素作用導(dǎo)致管腔狹窄，引起氣流受限、支氣管平滑肌收縮，從而導(dǎo)致咳痰、咳嗽、喘憋等癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康^[3-4]。

對(duì)于喘息型慢性支氣管炎的治療，單純實(shí)施抗生素治療，難以改善病情。因此我院聯(lián)合霧化吸入進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，觀察組的總有效率較參照組有更高占比，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前患者均接受肺功能指標(biāo)檢測，數(shù)據(jù)相當(dāng)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后觀察組肺功能指標(biāo)增幅較參照組更明顯，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組癥狀緩解時(shí)間較參照組更短，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這是因?yàn)樗幬锝Y(jié)合霧化吸入，有效實(shí)現(xiàn)了平喘以及控制感染，改善了患者臨床指標(biāo)^[5-6]。老年患者因機(jī)體功能較弱，經(jīng)霧化吸入治療可使藥物直接作用呼吸道，從而提高治療效果，改善缺氧癥狀，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者局部黏膜炎癥反應(yīng)的控制。其中鹽酸氨溴索可促進(jìn)呼吸道纖毛擺動(dòng)，促進(jìn)患者排痰^[7-8]。

綜上所述，對(duì)老年喘息型慢性支氣管炎患者實(shí)施霧化吸入治療，可提高治療效果，改善患者肺部功能，減輕疾病癥狀，值得推薦和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]徐文華.不同霧化吸入藥物治療老年慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，11（5）：65.

[2]李化.沐舒坦霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的臨床應(yīng)用及觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（29）：74—75.

[3]遲麗茹.常規(guī)聯(lián)合霧化吸入治療老年慢性支氣管炎療效觀察[J].人民軍醫(yī)，2017（3）：52—55.

[4]王智勇.探討鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（13）：99—100.

[5]Vignal C，Pichavant M，Alleman L Y，et al.Effects of urban coarse particles inhalation on oxidative and inflammatory parameters in the mouse lung and colon[J].Particle & Fibre Toxicology，2017，14（1）：46.

[6]余子昌.異丙托溴銨聯(lián)合布地奈德混懸液霧化吸入治療喘息型慢性支氣管炎的療效觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018（8）：913—914.

[7]Bian F，Wu Y，Zhang C L.Use of aerosol inhalation treatment with budesonide and terbutaline sulfate on acute pediatric asthmatic bronchitis[J].Experimental & Therapeutic Medicine，2017，14（2）：1621—1625.

[8]范小強(qiáng)，秦立博，馬尹梅.聯(lián)合霧化吸入治療老年喘息型慢性支氣管炎37例[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018（23）：96.