青少年跆拳道運(yùn)動員常見損傷與康復(fù)訓(xùn)練方法

劉強(qiáng)

作為一項(xiàng)激烈的重競技運(yùn)動，運(yùn)動員在跆拳道訓(xùn)練和比賽過程中極易出現(xiàn)損傷，久而久之就會造成損傷的發(fā)生更加頻繁。為了避免或減少青少年跆拳道運(yùn)動員損傷發(fā)生的機(jī)率，有必要針對青少年的生理和心理特點(diǎn)，掌握運(yùn)動員常見的運(yùn)動損傷規(guī)律和特征，進(jìn)而采取與之對應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練方法，提高成材率。本文以此為視角，闡述了跆拳道運(yùn)動損傷與康復(fù)訓(xùn)練的關(guān)系及意義，分析了跆拳道運(yùn)動員常見損傷部位以及造成運(yùn)動損傷的主要原因，最后探究了傷病防治的針對性訓(xùn)練對策，旨在為提升我國高水平跆拳道運(yùn)動員的培養(yǎng)質(zhì)量提供些許參考或助力。

跆拳道運(yùn)動起源于韓國，經(jīng)過推廣受到了中國青少年的喜愛。隨著跆拳道俱樂部迅猛發(fā)展，青少年跆拳道運(yùn)動正如火如荼地開展?；邗倘理?xiàng)目訓(xùn)練強(qiáng)度以及對抗性較大的自身特點(diǎn)，為此運(yùn)動損傷發(fā)生率很高。如果訓(xùn)練方式不當(dāng)，不僅會造成青少年身心、訓(xùn)練進(jìn)程和比賽成績的影響，可能還會造成人才的損失，嚴(yán)重制約青少年運(yùn)動員的健康成長。據(jù)資料顯示青少年跆拳道運(yùn)動員的運(yùn)動損傷率非常高，甚至高達(dá)89%以上。為了尋找青少年跆拳道運(yùn)動員常見損傷發(fā)生規(guī)律，有必要對損傷部位和損傷原因進(jìn)行統(tǒng)計分析，并從中探究傷后的康復(fù)訓(xùn)練及恢復(fù)手段，最大程度的降低和減少運(yùn)動損傷，為運(yùn)動員延長運(yùn)動壽命以及提升訓(xùn)練效果提供依據(jù)。

1 研究意義

跆拳道運(yùn)動員損傷問題一直老生常談的問題，而對于青少年運(yùn)動員而言，運(yùn)動損傷的出現(xiàn)如果得不到有效的康復(fù)，輕者會造成傷勢的加重進(jìn)而影響比賽訓(xùn)練的成績，重者將會對職業(yè)生涯產(chǎn)生不可逆的干擾。隨著我國青少年跆拳道運(yùn)動員的增多，通過理論研究能夠掌握運(yùn)動損傷出現(xiàn)的原因，采取科學(xué)手段進(jìn)行預(yù)防，為康復(fù)訓(xùn)練計劃的完善提供參考依據(jù)。從實(shí)踐上看，依托科學(xué)檢測方法來評定損傷與康復(fù)，有助于青少年運(yùn)動員快速恢復(fù)。目前，我國跆拳道群眾體育推進(jìn)速度加快，青少年人群對于跆拳道十分熱衷，但受運(yùn)動本身的激烈對抗特征影響，損傷的發(fā)生日益頻繁。而且通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基層跆拳道教學(xué)教師團(tuán)隊(duì)參差不齊，教學(xué)模式尚未健全，缺乏對易傷部位的保護(hù)，希望通過本文的研究能夠?yàn)榛鶎舆\(yùn)動訓(xùn)練帶來針對性的幫助。

2 青少年跆拳道運(yùn)動員常見損傷

2.1 青少年運(yùn)動員生理特點(diǎn)

青少年軟骨成分較多，關(guān)節(jié)面相對較厚，牢固性、骨密度以及肌肉耐力差，易于發(fā)生彎曲，容易脫臼。該階段如若進(jìn)行大強(qiáng)度超負(fù)荷的訓(xùn)練，會加劇運(yùn)動損傷發(fā)生率，在此期間應(yīng)減少過重的力量訓(xùn)練，同時應(yīng)注意負(fù)荷的強(qiáng)度把握，以正確的身體姿勢為主導(dǎo)。此外青少年興奮容易擴(kuò)散，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)出不均衡的特征，容易出現(xiàn)注意力分散的情況，易于產(chǎn)生疲勞，但是恢復(fù)速度也極快。

2.2 運(yùn)動損傷部位、病程和程度

在跆拳道運(yùn)動訓(xùn)練和比賽過程中，通過大量的實(shí)際調(diào)查和取證分析發(fā)現(xiàn)，易于發(fā)生損傷的部位主要集中于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和手、腕部。其中膝關(guān)節(jié)為主要的承重部位，屬于力量傳遞的中樞部位。項(xiàng)目專項(xiàng)本身腿法眾多，下肢訓(xùn)練直接對抗應(yīng)用十分頻繁，運(yùn)用次數(shù)、對抗強(qiáng)度也十分驚人，例如下劈動作、雙飛踢等技術(shù)都是用腿技術(shù)的核心，如果自身力量有限或長期處于不科學(xué)的訓(xùn)練狀態(tài)，在大強(qiáng)度的重復(fù)性訓(xùn)練中，該部位損傷占總體損傷比重極大。損傷的常見形式為內(nèi)外側(cè)韌帶損傷、半月板損傷以及周圍肌肉拉傷等，多由骸骨關(guān)節(jié)損傷以及小腿外展、內(nèi)旋導(dǎo)致。踝關(guān)節(jié)損傷多發(fā)生在突然用力過猛，以及快速的攻防轉(zhuǎn)換中，內(nèi)外韌帶強(qiáng)度不均造成。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)的損傷后果一般都極為嚴(yán)重，如果養(yǎng)護(hù)不當(dāng)將會易于反復(fù)。手、腕部損傷的表現(xiàn)形式即電子護(hù)具的廣泛應(yīng)用，對于手部格擋技術(shù)應(yīng)用不規(guī)范或準(zhǔn)備不充分，在間接暴力的狀況下出現(xiàn)不同程度的損傷。作為一項(xiàng)技術(shù)復(fù)雜且實(shí)踐性強(qiáng)的運(yùn)動，跆拳道損傷部位眾多，這與運(yùn)動員生理結(jié)構(gòu)和項(xiàng)目特征息息相關(guān)。此外按照損傷類型劃分，青少年跆拳道運(yùn)動員損傷主要集中為筋膜韌帶、肌肉、軟骨和肌腱等軟組織部分的損傷，而趾骨折、骨膜炎卻很少出現(xiàn)。青少年運(yùn)動損傷多為急性損傷，由于處理延期或舊傷復(fù)發(fā)，導(dǎo)致部分慢性損傷的形成和衍變。

3 青少年跆拳道運(yùn)動員損傷的機(jī)理和原因分析

3.1 跆拳道專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)

眾所周知，跆拳道的核心技術(shù)在于膝、踝關(guān)節(jié)的應(yīng)用。為此在訓(xùn)練和比賽過程中，很多青少年運(yùn)動員要反復(fù)練習(xí)和體會踢腿的技術(shù)，在不斷屈伸的過程中，過伸或踢空的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。長此以往的訓(xùn)練和練習(xí)，慢性損傷由此產(chǎn)生。為了避免或減輕跆拳道專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)所帶來的損傷事件，還是要從教學(xué)的規(guī)范入手，注意發(fā)力順序的協(xié)調(diào)性，技術(shù)動作形成依次向下的傳遞。此外在跳步、跳旋、步法等具有一定難度的練習(xí)中，骸骨在超負(fù)荷的狀態(tài)下也難以避免出現(xiàn)一定的損傷，當(dāng)然場地不平等誘因和運(yùn)動員身體狀態(tài)水平高低都會引發(fā)牽拉、斷裂，從而在失去平衡下造成韌帶損傷。

3.2 教練員因素分析

優(yōu)秀的教練員能夠通過科學(xué)的訓(xùn)練體系，相反則會增加受傷的風(fēng)險。一方面，教練員盲目追求高強(qiáng)度的訓(xùn)練，使得運(yùn)動員身心俱疲，在缺乏定型技術(shù)動作的干擾下，反復(fù)的腿法練習(xí)無疑會造成損失。特別一些教練員缺乏科學(xué)的訓(xùn)練機(jī)制，對于運(yùn)動員潛在的運(yùn)動風(fēng)險和傷病不夠重視，甚至認(rèn)為小病小傷不需要休養(yǎng)，從而造成最佳治療時期的延誤，久而久之衍變?yōu)殛惻f性損傷。此外，教練員自身素養(yǎng)水平有限，運(yùn)動訓(xùn)練量安排不當(dāng)，缺乏對整體運(yùn)動員能力差異的了解，跆拳道對訓(xùn)練場地的要求極大，在氣候寒冷的冬季，運(yùn)動員缺乏必要的保護(hù)措施繼續(xù)赤腳訓(xùn)練，安全教育流于形式，對于預(yù)防工作的重要性缺乏認(rèn)知，不會根據(jù)學(xué)生的生理、心理制定對應(yīng)的訓(xùn)練方案，從而造成急性運(yùn)動損傷。

3.3 運(yùn)動員自身方面

青少年運(yùn)動員防范意識不強(qiáng)，在訓(xùn)練中盲目追求高難度的動作，意外損失在所難免。與此同時，價運(yùn)動員的身體素質(zhì)存在不同程度的差異，而且每一階段的運(yùn)動狀態(tài)各不一致，技術(shù)動作很容易變形，致使發(fā)力出現(xiàn)微小的問題，都有可能增加受傷幾率。此外青少年肌肉力量較弱，在沒有絕對下肢力量保障的前提下，擅自加大對抗和比賽，很多損傷很可能就會在一瞬間爆發(fā)。此外部分運(yùn)動員在訓(xùn)練中存在注意力不集中的行為，以及害羞、不自信的心理，尤其是在沒有經(jīng)過充分的準(zhǔn)備活動后便投入到訓(xùn)練當(dāng)中，就會引發(fā)潛在的損傷風(fēng)險。

4 青少年跆拳道運(yùn)動員康復(fù)訓(xùn)練方法及對策

4.1 提高運(yùn)動員的思想認(rèn)識

延長準(zhǔn)備活動時間和強(qiáng)度，讓青少年運(yùn)動員充分了解運(yùn)動損傷的影響，利用思想教育培養(yǎng)學(xué)生的組織性、紀(jì)律性，便于學(xué)生自主地把握自我身體狀態(tài)，科學(xué)合理安排訓(xùn)練。時刻警惕急性運(yùn)動損傷的發(fā)生。無論是在訓(xùn)練還是比賽當(dāng)中，都要做好自我監(jiān)督和自我保護(hù)的協(xié)調(diào)一致，及時于教練員進(jìn)行溝通，便于實(shí)時調(diào)整訓(xùn)練計劃。做好充分的準(zhǔn)備活動，將專項(xiàng)訓(xùn)練與下肢訓(xùn)練有機(jī)融合，懂得自己的同時還要善于保護(hù)對手，能夠有效控制擊打力量避免肌肉拉傷和關(guān)節(jié)扭傷。教練員要對訓(xùn)練活動的時間和強(qiáng)度進(jìn)行全面的監(jiān)管，科學(xué)化推進(jìn)跆拳道的課程結(jié)構(gòu)，防止局部負(fù)荷過重引發(fā)青少年出現(xiàn)疲勞性或慢性損傷。

4.2 調(diào)整力量訓(xùn)練的平衡性

教練員要根據(jù)運(yùn)動員的差異化情況，調(diào)整力量訓(xùn)練的平衡性，避免出現(xiàn)活動量過大或不充分的情況。跆拳道訓(xùn)練內(nèi)容要與準(zhǔn)備活動有機(jī)銜接，按照個人機(jī)能狀況全面提高動作協(xié)調(diào)性。在專項(xiàng)準(zhǔn)備活動中，一定要統(tǒng)籌兼顧運(yùn)動員受過傷的部位，做好針對性訓(xùn)練的調(diào)整。重點(diǎn)做好基本功練習(xí)，循序漸進(jìn)地同時運(yùn)動員的基本身體素質(zhì)和下肢力量，保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。利用核心力量、懸吊訓(xùn)練的方式，以及肌力的穩(wěn)定性訓(xùn)練，提高運(yùn)動員技術(shù)動作的準(zhǔn)確性。

4.3 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督和自我防護(hù)意識

教練員要與時俱進(jìn)地提升訓(xùn)練方法的科學(xué)性，重點(diǎn)針對運(yùn)動員易受傷部位進(jìn)行科學(xué)化的功能訓(xùn)練。一來良好的訓(xùn)練方法能夠避免運(yùn)動損傷的發(fā)生。二來健全的訓(xùn)練模式能夠有效助漲運(yùn)動成績和訓(xùn)練水平提升。為此要根據(jù)實(shí)際情況加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督，做好膝、踩關(guān)節(jié)損傷的排查和統(tǒng)計，加強(qiáng)防護(hù)意識做到“點(diǎn)到即止”。具體的強(qiáng)化力量訓(xùn)練的舉措包括蹲馬步、俯臥位啞鈴練習(xí)、飛燕展翅、俯臥位兩臂側(cè)平舉等訓(xùn)練手段，使青少年運(yùn)動能夠有效地保護(hù)自己。定期進(jìn)行功能檢查，教練員要全面掌控運(yùn)動員的疲勞程度，根據(jù)其身體狀態(tài)設(shè)置合理安排訓(xùn)練，全面協(xié)調(diào)訓(xùn)練和恢復(fù)科學(xué)的融合，利用精準(zhǔn)化功能檢查及時發(fā)現(xiàn)不明顯的損傷，便于安排與之對應(yīng)的恢復(fù)性訓(xùn)練。

4.4 運(yùn)動員傷后治療

提高教練員的業(yè)務(wù)水平，全面貫徹技術(shù)和精神雙重修養(yǎng)。教練要不斷進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和實(shí)踐創(chuàng)新才會形成富的學(xué)識，采取肌肉力量耐力的訓(xùn)練方式，可以借助直膝提踵和屈膝提踵的模式，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。運(yùn)動負(fù)荷的增加要循序漸進(jìn)，因人而異，避免重復(fù)次數(shù)的無指標(biāo)量化增加，依托良好的訓(xùn)練保障體系，形成完善的器材供給和更新。在運(yùn)動損傷后的恢復(fù)機(jī)制中，科學(xué)合理地檢查和處理。針對關(guān)節(jié)、肌肉或韌帶閉合性軟組織挫傷拉傷的處理，一定不要掉以輕心，而是根據(jù)科學(xué)的診斷結(jié)果，采取針對性的治療和恢復(fù)性的練習(xí)，促進(jìn)組織的新陳代謝。此外在傷后恢復(fù)性訓(xùn)練中，還需注意區(qū)別對待，科學(xué)調(diào)整活動和訓(xùn)練內(nèi)容，提高組織結(jié)構(gòu)的適應(yīng)性，開展自我按摩，恢復(fù)關(guān)節(jié)、肌肉的正常功能。

總之，青少年跆拳道運(yùn)動員發(fā)生運(yùn)動損傷有多重因素影響，多與教練員和運(yùn)動員的主觀因素為主。為此教練要改變以往防范意識不強(qiáng)的現(xiàn)狀，從運(yùn)動員的思想意識入手，充分做好準(zhǔn)備活動，采取教練和隊(duì)醫(yī)相結(jié)合的模式，定期進(jìn)行功能檢查，利用多元化的預(yù)防措施以及安排科學(xué)合理的訓(xùn)練方式。一旦運(yùn)動員受傷后要循序漸進(jìn)進(jìn)行恢復(fù)治療，提升膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練的協(xié)調(diào)性和靈活性，增加肌肉力量，規(guī)范本體感覺的技術(shù)動作，加強(qiáng)身體平衡性和穩(wěn)定性，最大限度地防止運(yùn)動損傷的發(fā)生。

（作者單位：黑龍江農(nóng)墾職業(yè)學(xué)院）