介入護(hù)理對(duì)腦血管疾病介入治療的效果及對(duì)并發(fā)癥的影響

柯星星

【摘要】目的：研究分析介入護(hù)理對(duì)腦血管疾病介入治療的效果及對(duì)并發(fā)癥的影響。方法：將我院收治的160例腦血管疾病患者隨機(jī)分為觀察組（n=80）與對(duì)照組（n=80），所有患者均進(jìn)行介入治療，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施介入護(hù)理，觀察和對(duì)比兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，其治療總有效率分別為96.25%、81.25%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）;觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，其并發(fā)癥發(fā)生率分別為7.5%、21.25%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦血疾病介入治療患者實(shí)施介入護(hù)理，能夠有效提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】介入護(hù)理;腦血管疾病;介入治療效果;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R473.74 ???????????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ???????????【文章編號(hào)】2096-7225（2020）05-0076-01

腦血管疾病具有發(fā)病急、病情重的特點(diǎn)，部分患者在治療后會(huì)出現(xiàn)失語、偏癱等后遺癥蠻嚴(yán)重影響患者生活自理能力以及生活質(zhì)量。在臨床中腦血管介入治療是治療腦血管疾病的重要方法[1]?；诖耍疚倪x取160例腦血管疾病患者，研究分析介入護(hù)理對(duì)腦血管疾病介入治療的效果及對(duì)并發(fā)癥的影響，結(jié)果匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選自2018年12月～2019年12月于我院收治的160例腦血管疾病患者作為本次研究的研究對(duì)象，將其分為觀察組與對(duì)照組（每組各80例），其中觀察組男性患者為45例，女性患者為35例;年齡為45～75歲，平均年齡為（59.82±2.21）歲。對(duì)照組男性患者為44例，女性患者為36例;年齡為46～76歲，平均年齡為（60.20±2.23）歲。兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)未表現(xiàn)出顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法

對(duì)所有患者實(shí)施介入治療，通過Sedinger技術(shù)，局部麻醉插管進(jìn)行常規(guī)腦血管造影，以此明確顱內(nèi)側(cè)支循環(huán)情況，實(shí)施相應(yīng)的介入治療方案。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施介入護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容如下：（1）心理護(hù)理：腦血管發(fā)病突然，病情嚴(yán)重，需要較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間，進(jìn)而會(huì)帶給患者一些焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員要向患者及家屬講解介入治療的重要性，介紹介入治療措施的相關(guān)知識(shí)，以此緩解患者的負(fù)面情緒，促使患者積極配合治療。（2）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員要向患者講解手術(shù)過程，并協(xié)助患者建立正確體位，構(gòu)建靜脈通道，在術(shù)中密切關(guān)注患者生命體征變化，一旦出現(xiàn)情況立刻報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。（3）股動(dòng)脈穿刺護(hù)理：介入術(shù)后拔出動(dòng)脈鞘管要對(duì)動(dòng)脈穿刺點(diǎn)進(jìn)行壓迫10min后進(jìn)行包扎，并且要密切關(guān)注患者皮膚顏色、穿刺肢體足背動(dòng)脈搏動(dòng)以及溫度變化，注意穿刺部位是否存在滲血、出血等情況。術(shù)后，制動(dòng)時(shí)間應(yīng)該以穿刺口縫合方式?jīng)Q定，一般以平臥位制動(dòng)6～8h，休息24h。（4）并發(fā)癥處理：介入治療腦血管疾病后容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓等并發(fā)癥，護(hù)理人員要注意制動(dòng)肢體的按摩，3次/天，20min/次，以此促進(jìn)患者血液循環(huán)，避免下肢靜脈血栓的出現(xiàn)。如果患者穿刺部位出現(xiàn)無脈搏、脈弱、蒼白等情況，有可能是血栓形成，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。腦血管痙攣主要是因?qū)Ч芘c栓塞材料對(duì)血管壁造成機(jī)械刺激而導(dǎo)致的，因此，護(hù)理人員要對(duì)患者神志、瞳孔變化密切關(guān)注，遵醫(yī)囑予以預(yù)防血管痙攣藥物。腦灌注綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但是一旦發(fā)生會(huì)造成嚴(yán)重的后果，因此，護(hù)理人員術(shù)后要密切關(guān)注患者生命體征變化。

1.3觀察指標(biāo)

觀察和對(duì)比兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，用2檢驗(yàn)。如P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，其治療總有效率分別為96.25%、81.25%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，其并發(fā)癥發(fā)生率分別為7.5%、21.25%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。詳見表2。

3討論

腦血管疾病具有較高的危險(xiǎn)性，并且其患者年齡通常較大，對(duì)于這類患者一般采取手術(shù)治療，但是絕大部分腦血管疾病患者在進(jìn)行介入治療時(shí)，會(huì)因治療效果、不良反應(yīng)等原因產(chǎn)生一定的負(fù)面情緒。并且還要密切關(guān)注患者各種臨床體征及并發(fā)癥癥狀，通過預(yù)防性護(hù)理措施，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

本次研究中，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施介入護(hù)理干預(yù)，觀察和對(duì)比兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥發(fā)生情況，結(jié)果顯示：觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，其治療總有效率分別為96.2.5%、81.25%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）;觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯少于對(duì)照組，其并發(fā)癥發(fā)生率分別為7.5%、21.25%，組間差異對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P<0.05）。這與柳葉等人的研究結(jié)果一致[3]。

綜上所述，計(jì)入護(hù)理對(duì)腦血管疾病介入治療患者有著顯著的臨床治療效果，能夠有效減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]龍媛，葉芳余.介入護(hù)理在腦血管病介入治療患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2019，22（S1）：193-195.

[2]劉慧，謝穎.介入護(hù)理在腦血管介入治療患者中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（50）：88-88.

[3]柳葉，朱丹丹.介入護(hù)理在腦血管病介入治療患者中的應(yīng)用與效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（13）：92-92.