醫(yī)學(xué)計(jì)量在中國(guó)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)

張峻峰?劉娜

摘要：隨著我國(guó)社會(huì)的進(jìn)步和科技的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平快速提升，醫(yī)學(xué)診斷從傳統(tǒng)的依靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)診斷轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)驗(yàn)診斷結(jié)合定量定性診斷，通過(guò)數(shù)據(jù)與圖像顯示結(jié)合治療疾病。通過(guò)采用醫(yī)學(xué)計(jì)量管理，能夠有效保證各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)、治療計(jì)量、參數(shù)的準(zhǔn)確性，為醫(yī)療診治工作提供安全、高效、可靠的保障。但是目前，一些醫(yī)院在采用醫(yī)學(xué)計(jì)量管理過(guò)程中，仍然存在很多問(wèn)題，對(duì)醫(yī)療水平產(chǎn)生一定影響。本文通過(guò)對(duì)目前醫(yī)院實(shí)際問(wèn)題的分析提出對(duì)醫(yī)學(xué)計(jì)量的看法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)計(jì)量;現(xiàn)狀;發(fā)展趨勢(shì)

醫(yī)學(xué)計(jì)量是醫(yī)學(xué)工程中的重要新興學(xué)科之一，是計(jì)量學(xué)的重要分支。醫(yī)學(xué)計(jì)量能夠?qū)︶t(yī)學(xué)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行測(cè)試和校準(zhǔn)，如：醫(yī)學(xué)儀器、化學(xué)物質(zhì)、診療設(shè)備、器具等，保證這些醫(yī)學(xué)裝備在使用過(guò)程中能夠?yàn)獒t(yī)院診治工作提供真實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和信息。醫(yī)學(xué)裝備在醫(yī)院臨床治療工作中發(fā)揮著重要的作用，隨著大家對(duì)醫(yī)療安全和質(zhì)量的重視和管制，醫(yī)學(xué)計(jì)量管理被廣泛采用。

一、我國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)量發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)學(xué)計(jì)量覆蓋率低

我國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)量領(lǐng)域已經(jīng)發(fā)展了近二十年，雖然取得了一定成績(jī)，建立了一些專(zhuān)業(yè)的國(guó)家級(jí)技術(shù)機(jī)構(gòu)部門(mén)承認(rèn)的醫(yī)學(xué)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，但是在實(shí)際應(yīng)用中，醫(yī)學(xué)計(jì)量的發(fā)展還有很長(zhǎng)的路要走。目前，應(yīng)用醫(yī)學(xué)計(jì)量開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目覆蓋率比較低，與目前醫(yī)學(xué)裝備采用情況相比，醫(yī)學(xué)計(jì)量覆蓋項(xiàng)目低至20%。一些在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重要的設(shè)備和儀器沒(méi)有能夠采用的計(jì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，如除顫?rùn)z測(cè)儀、血液氣體分析儀、核醫(yī)學(xué)設(shè)備、呼吸麻醉機(jī)等【1】。

（二）計(jì)量測(cè)試能力不能滿(mǎn)足實(shí)際需求

隨著我國(guó)科技水平不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)快速進(jìn)步，新型醫(yī)學(xué)設(shè)備發(fā)展較快，呈現(xiàn)先進(jìn)化、網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化狀態(tài)，為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域做出了很多貢獻(xiàn)。然而目前的醫(yī)學(xué)計(jì)量測(cè)試水平還不能夠滿(mǎn)足實(shí)際需求，與目前的醫(yī)學(xué)裝備水平之間存在很大的差距。雖然醫(yī)學(xué)計(jì)量在發(fā)展中已經(jīng)建立了一定的測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)，但是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)中采用的很多新型裝備的檢測(cè)方法仍然是空白狀態(tài)。現(xiàn)代信息技術(shù)水平的快速發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院臨床工作中應(yīng)用廣泛，并起到了良好的效果，相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)裝備目前還不具備完善的檢測(cè)水平和能力。

（三）監(jiān)督管理部門(mén)情況

目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)量相關(guān)管理部門(mén)不夠完善，缺少專(zhuān)業(yè)的監(jiān)督管理人員，存在監(jiān)督管理水平低的現(xiàn)象，監(jiān)管部門(mén)力度不夠。還有一些醫(yī)療單位和管理部門(mén)人員對(duì)醫(yī)學(xué)計(jì)量的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)醫(yī)學(xué)計(jì)量的概念認(rèn)識(shí)模糊，沒(méi)有意識(shí)到醫(yī)學(xué)計(jì)量在醫(yī)學(xué)工作中發(fā)揮的重要作用，降低了對(duì)醫(yī)學(xué)計(jì)量監(jiān)管的重視程度，這些因素在一定程度上制約了醫(yī)學(xué)計(jì)量領(lǐng)域的發(fā)展，不能夠讓其對(duì)醫(yī)學(xué)裝備計(jì)量中發(fā)揮有效作用。

二、醫(yī)學(xué)計(jì)量的發(fā)展趨勢(shì)

（一）完善相關(guān)法律法規(guī)，拓寬計(jì)量領(lǐng)域

為了促進(jìn)醫(yī)學(xué)計(jì)量工作的不斷完善，國(guó)家要正式相關(guān)法律法規(guī)的完善，在目前已經(jīng)具備的《計(jì)量法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)的基礎(chǔ)上，要重視完善計(jì)量檢定目錄，為醫(yī)學(xué)計(jì)量工作提供完善的條例支持。同時(shí)，在為了醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)學(xué)計(jì)量領(lǐng)域?qū)?huì)不斷拓寬，從初期的溫度計(jì)、血壓測(cè)試儀、體重計(jì)等基礎(chǔ)設(shè)備，發(fā)展到激光儀器、核醫(yī)學(xué)儀器、大型X射線(xiàn)設(shè)備等。一方面，醫(yī)學(xué)計(jì)量將會(huì)成為提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要內(nèi)容，其水平直接關(guān)系到醫(yī)院工作質(zhì)量，也是保證醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵舉措。另一方面，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的進(jìn)步，相關(guān)新型、信息化設(shè)備應(yīng)用逐漸增多，醫(yī)學(xué)計(jì)量是保證醫(yī)學(xué)裝備安全、有效、可靠的重要方式，通過(guò)對(duì)設(shè)備的測(cè)試和校準(zhǔn)，保證現(xiàn)代醫(yī)學(xué)裝備高效安全的應(yīng)用【2】。

（二）醫(yī)學(xué)計(jì)量水平與國(guó)際先進(jìn)化水平接近

自從十九世紀(jì)末期出臺(tái)了質(zhì)量保證和質(zhì)量管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)后，全球范圍內(nèi)開(kāi)展了按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)模式參與質(zhì)量認(rèn)證。同時(shí)醫(yī)學(xué)裝備的測(cè)試和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室也加入到了質(zhì)量體系認(rèn)證工作中。為了提升實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)水平，促進(jìn)校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量提升，醫(yī)學(xué)計(jì)量實(shí)驗(yàn)室按照聯(lián)合國(guó)頒布的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改進(jìn)，符合相關(guān)質(zhì)量體系標(biāo)準(zhǔn)要求，我國(guó)校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室水平逐漸與國(guó)際先進(jìn)校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室接近。

（三）醫(yī)療裝備與醫(yī)學(xué)計(jì)量共同進(jìn)步

隨著社會(huì)科技水平的不斷提升，越來(lái)越多的新技術(shù)、新工藝和新材料不斷融合、滲透，最終形成了新時(shí)代醫(yī)學(xué)裝備產(chǎn)物，以大型醫(yī)學(xué)診療設(shè)備為先例，形成現(xiàn)代化、信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的先進(jìn)設(shè)備，具有綜合性功能強(qiáng)、測(cè)量精準(zhǔn)、數(shù)字化、高保障的特征，為醫(yī)療服務(wù)提供有力支持。醫(yī)療裝備的進(jìn)步對(duì)醫(yī)學(xué)計(jì)量水平也提出了更高的要求，一方面要符合醫(yī)學(xué)診療工作的需求，具有高效、準(zhǔn)確、安全的保障;另一方面要根據(jù)醫(yī)療裝備的情況能夠適應(yīng)各型裝備的校準(zhǔn)和檢測(cè)需要，保障計(jì)量工作的及時(shí)、便捷、準(zhǔn)確、智能。

醫(yī)學(xué)裝備的質(zhì)量和先進(jìn)水平?jīng)Q定著醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的發(fā)展，目前醫(yī)學(xué)裝備技術(shù)在不斷進(jìn)步和提升，因此，醫(yī)學(xué)計(jì)量水平也要符合行業(yè)發(fā)展情況，及時(shí)提升相關(guān)建設(shè)水平。

根據(jù)目前我國(guó)醫(yī)療裝備水平的進(jìn)步步伐來(lái)看，未來(lái)醫(yī)療裝備建設(shè)的將會(huì)呈現(xiàn)系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)計(jì)量為了保證醫(yī)學(xué)裝備的校準(zhǔn)和檢測(cè)，也需要同步做出改變，提升相關(guān)技術(shù)水平才能夠巴證對(duì)快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量做出精準(zhǔn)判斷，促進(jìn)健康、安全的醫(yī)學(xué)裝備投入使用。

（四）醫(yī)學(xué)計(jì)量呈現(xiàn)多元化

在國(guó)家各項(xiàng)改革不斷深化的過(guò)程中，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速進(jìn)步，醫(yī)學(xué)裝備也呈現(xiàn)兩級(jí)化，一方面，形成了以綜合醫(yī)院為代表的專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)科醫(yī)療診斷機(jī)構(gòu)為使用目標(biāo)，形成規(guī)模，另一方面以家庭和社區(qū)為使用目標(biāo)的小型裝備，醫(yī)療裝備種類(lèi)呈現(xiàn)多元化。同時(shí)，相關(guān)保障機(jī)制也隨著行業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)生變化，獨(dú)立機(jī)構(gòu)與盈利機(jī)構(gòu)分開(kāi)運(yùn)營(yíng)，醫(yī)療與藥品分開(kāi)運(yùn)營(yíng)，特殊案例與基本需求分開(kāi)處理，將所有工作細(xì)化處理。社會(huì)存在的公共衛(wèi)生資源也進(jìn)行重新分配，醫(yī)學(xué)計(jì)量的范圍、規(guī)范、模式也隨之改變。在新形勢(shì)下，需要把握好新的發(fā)展時(shí)機(jī)，科學(xué)合理的分配和利用計(jì)量資源和公共衛(wèi)生資源。

三、總結(jié)

綜上所述，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)裝備科技的不斷提升，醫(yī)學(xué)計(jì)量也同步發(fā)展進(jìn)入新時(shí)期。現(xiàn)代人們生活條件豐富情況下，對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)院裝備質(zhì)量提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)計(jì)量在醫(yī)療領(lǐng)域也承擔(dān)著越來(lái)越重要的角色，因此，相關(guān)技術(shù)人員要加強(qiáng)技術(shù)鉆研，提升醫(yī)學(xué)計(jì)量水平，為醫(yī)學(xué)計(jì)量尋求新途徑、新標(biāo)準(zhǔn)、新規(guī)程，滿(mǎn)足我國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的需求。

參考文獻(xiàn)：

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