醫(yī)護(hù)患一體化方案對膠質(zhì)瘤患者護(hù)理質(zhì)量的影響

王慧仙

【摘要】目的：對醫(yī)護(hù)患一體化方案在膠質(zhì)瘤患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行評價(jià)。方法：選擇在我院接受治療的100名膠質(zhì)瘤患者作為本次研究的研究對象，按照隨機(jī)分配的原則將患者平均分成兩組，對第一組的緩和采取傳統(tǒng)的護(hù)理模式，對第二組的患者采取醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理方式。比較實(shí)施前后醫(yī)生對護(hù)理工作的了解程度、護(hù)士對治療方案以及方法的了解情況以及患者對護(hù)理工作的滿意程度。結(jié)果：觀察組患者對于疾病的認(rèn)知程度、對護(hù)理工作的滿意程度、護(hù)士對于健康教育的執(zhí)行率以及對病情的知曉程度，醫(yī)護(hù)之間的相互配合以及醫(yī)生對護(hù)理工作的了解程度均較對照組有明顯提升，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P < 0. 05） ，且針對觀察組患者的 SCL-90 評分結(jié)果顯示，患者出院后各項(xiàng)心理狀態(tài)均有明顯好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對膠質(zhì)瘤患者應(yīng)用醫(yī)護(hù)患一體化方案進(jìn)行護(hù)理，可以明顯提高患者對護(hù)理工作的滿意程度，利于醫(yī)患溝通，提升護(hù)士對科研知識的興趣和掌握程度，使護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵得以深化。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患一體化;膠質(zhì)瘤患者;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

引言

腦部的膠質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤疾病，該病的發(fā)病率在人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)中較高并且反復(fù)十分嚴(yán)重，該病的病情具有很高的惡性，因此對于該病的護(hù)理工作要求很高。但是常規(guī)的護(hù)理模式之中醫(yī)生與護(hù)理人員之間的配合情況較差并醫(yī)護(hù)之間對于護(hù)理的工作要求存在差異導(dǎo)致患者具有較大的心理壓力，對于患者的恢復(fù)以及治療產(chǎn)生一定的不利影響。因此我院對患者采取醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理方案，取得了較好的護(hù)理效果，并提高了患者的滿意度，現(xiàn)具體報(bào)告如下：

1患者資料與方法

1.1患者資料

選擇在我院接受治療的100名膠質(zhì)瘤患者作為本次研究的研究對象，按照隨機(jī)分配的原則將患者平均分成兩組，其中第一組有男性患者29名女性患者21名，年齡在24歲到83歲之間，平均年齡為（54.6±2.4）歲。第二組中有男性患者26名，女性患者24名，年齡在23對到84歲之間，平均年齡為（53.3±3.1）歲。兩組患者的一般資料并無巨大差異，但是具有可比性。

1.2方法

構(gòu)建醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理模式：將第一組與第二組患者的主管護(hù)士以及醫(yī)生進(jìn)行分組處理，每一組的患者有專門的護(hù)士以及醫(yī)生進(jìn)行治療與護(hù)理。在小組內(nèi)對護(hù)理人員進(jìn)行任務(wù)的分配，每名護(hù)理人員護(hù)理4名膠質(zhì)瘤的患者，護(hù)理責(zé)任明確。采取一系列的方法以促進(jìn)醫(yī)生與護(hù)理人員之間的配合，醫(yī)生要多對護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，護(hù)理人員能夠記錄相應(yīng)的數(shù)據(jù)，觀察患者的病情與護(hù)理情況。這樣可以促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員在科研上的優(yōu)勢互補(bǔ)，更好地進(jìn)行了科研。（2）醫(yī)生與護(hù)士一同進(jìn)行查房：第二組的醫(yī)生與護(hù)理人員要一同進(jìn)行查房，組內(nèi)的主治醫(yī)生、組內(nèi)負(fù)責(zé)人、護(hù)理人員以及實(shí)習(xí)學(xué)生。在護(hù)理期間的每周之中固定三天的早上八點(diǎn)進(jìn)行查房，對患者的治療方法以及護(hù)理方法進(jìn)行全面的了解，向主治醫(yī)師提供患者的詳細(xì)病情資料，護(hù)理人員要進(jìn)行護(hù)理方案的制定，對原本不合理之處進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)，并且護(hù)理人員作為醫(yī)生與病人進(jìn)行溝通的中介，要做好溝通與匯報(bào)工作。護(hù)理人員定期為患者召開討論會議并邀請專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行討論。（3）膠質(zhì)瘤患者的健康教育與心理疏導(dǎo)： 由于患者的病情較為嚴(yán)重，患者在治療過程中經(jīng)常會出現(xiàn)焦慮、抑郁的心理問題，患者的心理情況較差，要針對該問題對患者進(jìn)行健康知識的宣講以及心理疏導(dǎo)。在進(jìn)行之前為患者進(jìn)行健康了解情況進(jìn)行調(diào)查，醫(yī)生與護(hù)理人員一同為患者進(jìn)行健康知識的普及，讓患者能夠?qū)膊　⒅委煼椒ㄒ约胺雷o(hù)方法有所了解，這樣能夠減輕患者的心理壓力，另外多對患者進(jìn)行鼓勵(lì)，多講解一些成功的案例幫助患者建立起積極樂觀的心態(tài)，讓患者能夠積極的配合治療以及護(hù)理。 （ 4） 針對性的治療： 膠質(zhì)瘤患者需要接受手術(shù)、放療以及化療等各種治療，治療方法對患者的身體損傷較大，可能會產(chǎn)生一系列的副作用與并發(fā)癥，所以要針對患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，要對患者及其家屬講解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥與副作用，讓患者能夠有一定的心理準(zhǔn)備，并樂觀積極的接受治療。

1.3觀察指標(biāo)

對患者、醫(yī)生以及護(hù)士對于醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理模式的效果評價(jià)情況進(jìn)行調(diào)查，采用問卷的方式，分?jǐn)?shù)越高則說明對于護(hù)理效果越滿意。對患者在入院時(shí)的病情、身體狀況進(jìn)行記錄分析，并對患者在入院治療時(shí)以及出院時(shí)的心理情況進(jìn)行評價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對本次研究中的數(shù)據(jù)采取SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，對其運(yùn)用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2結(jié)果

在采用醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理方式之后患者對于膠質(zhì)瘤的病理知識的了解程度、護(hù)理的滿意度有了明顯提升，護(hù)理人員對于患者病情的了解情況更好，且加強(qiáng)了對患者的健康知識的宣講，醫(yī)生與護(hù)理人員之間的配合情況較好，患者的心理問題得到了很好的解決，護(hù)理工作開展的更加順利。

兩組患者在入院時(shí)的基本情況大致相同，在患者出院時(shí)第二組患者的心理情況明顯強(qiáng)于第一組的患者，p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

3討論

在一些發(fā)達(dá)國家之中醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理模式被廣泛應(yīng)用，能夠較好的滿足患者的要求，能夠取得較好的護(hù)理效果，在本次研究之中采取醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理模式對患者每周進(jìn)行多次查房，并且護(hù)理人員要參與查房的環(huán)節(jié)。能夠促進(jìn)護(hù)理人員對患者病情的了解，也能夠讓醫(yī)生對護(hù)理人員的工作有深入的了解，更好地進(jìn)行醫(yī)護(hù)之間的配合。對于患者的不良反應(yīng)以及并發(fā)癥進(jìn)行有針對性的護(hù)理以促進(jìn)患者的康復(fù)。

綜上所述，對膠質(zhì)瘤的患者采取醫(yī)護(hù)患一體化的護(hù)理模式能夠促進(jìn)患者康復(fù)、解決患者的心理問題，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)之間的交流與溝通，提高了患者對于護(hù)理的滿意度，值得在臨床進(jìn)行應(yīng)用。

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作者單位：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南鄭州? 450000