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    肺癌患者護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的臨床效果及對(duì)改善生活質(zhì)量的作用

    2020-09-10 03:24:49何燕潔張良云胡志皓
    康頤 2020年5期
    關(guān)鍵詞:快速康復(fù)外科理念生活質(zhì)量肺癌

    何燕潔 張良云 胡志皓

    【摘要】目的:觀察肺癌患者護(hù)理中快速康復(fù)外科理念臨床效果及對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法:選取我院肺癌患者86例(2018年3月至2019年7月),隨機(jī)分為快速康復(fù)外科理念護(hù)理的觀察組(43例)與常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(43例),觀察患者術(shù)后恢復(fù)情況及生活質(zhì)量。結(jié)果:與對(duì)照組相比,觀察組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間少,生活質(zhì)量評(píng)分高,P<0.05。結(jié)論:快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于肺癌患者護(hù)理中,能促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù),有效提高生活質(zhì)量,值得借鑒。

    【關(guān)鍵詞】肺癌;護(hù)理;快速康復(fù)外科理念;效果;生活質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)05-0-01

    肺癌是一種常見(jiàn)惡性腫瘤,具有較高死亡率,并且近年來(lái),這種疾病發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)[1]。在臨床治療中,肺葉切除術(shù)為肺癌主要治療方式,能取得一定效果,但是對(duì)患者肺功能影響較大,還會(huì)抑制患者術(shù)后自主咳嗽,影響其術(shù)后康復(fù)[2]。因此,必須在肺癌患者手術(shù)治療期間配合有效的護(hù)理措施。本研究選取我院肺癌患者86例,觀察快速康復(fù)外科理念應(yīng)用效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    2018年3月至2019年7月,選取我院肺癌患者86例,隨機(jī)分為2組(對(duì)照組、觀察組),各43例。對(duì)照組男22例,女21例,年齡51至76(63.28±3.85)歲,腫瘤直徑(2.47±0.84)cm,觀察組男23例,女20例,年齡52至75(64.11±3.49)歲,腫瘤直徑(2.53±0.67)cm。一般資料對(duì)比,P>0.05。

    1.2方法

    對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,向患者說(shuō)明手術(shù)流程,關(guān)注其心理狀態(tài),講解注意事項(xiàng)等。

    觀察組應(yīng)用快速康復(fù)外科理念,①術(shù)前,對(duì)患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行分析,評(píng)估一切可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),并且了解患者心理狀態(tài)及各項(xiàng)指標(biāo),提前做好護(hù)理計(jì)劃。加強(qiáng)患者術(shù)前心理疏導(dǎo),使其保持良好的心態(tài)。術(shù)前2h禁水禁食,如果沒(méi)有特殊要求,不留置尿管,也不進(jìn)行灌腸。提高患者對(duì)肺癌及手術(shù)治療的認(rèn)識(shí),叮囑注意事項(xiàng),說(shuō)明恢復(fù)期要點(diǎn),使患者做好心理準(zhǔn)備。②術(shù)中為患者選擇麻醉持續(xù)時(shí)間較短的藥物,并且加溫術(shù)中所用的液體。觀察患者皮膚溫度,做好保溫工作。及時(shí)調(diào)整體位,避免壓瘡發(fā)生。手術(shù)治療期間,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。術(shù)中給予患者效果好且短效的鎮(zhèn)痛藥物,控制好液體輸注速度。③術(shù)后進(jìn)行靜脈鎮(zhèn)痛泵持續(xù)性鎮(zhèn)痛,根據(jù)患者恢復(fù)情況,鼓勵(lì)其盡早下床活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。患者術(shù)后24至48h內(nèi)食用流質(zhì)飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,然后逐漸過(guò)渡至半流質(zhì)、普食。

    1.3觀察指標(biāo)

    下床活動(dòng)時(shí)間、排氣時(shí)間、住院時(shí)間;生活質(zhì)量:GQOL-74量表,評(píng)分高即生活質(zhì)量好。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    SPSS20.0,計(jì)量資料表示:(x±s),t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料表示:n,%,檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比

    觀察組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間少于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)表1。

    2.2生活質(zhì)量對(duì)比

    觀察組生活質(zhì)量高于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)表2。

    3討論

    肺癌發(fā)病因素是多樣的,常采用手術(shù)方式進(jìn)行治療,不管哪種術(shù)式,均會(huì)對(duì)患者肺功能造成影響,還比較容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。肺癌患者自身心理壓力較大,再加手術(shù)對(duì)其形成的創(chuàng)傷,加大了患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。有研究表明,在肺癌患者手術(shù)治療期間配合有效的護(hù)理干預(yù),能促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)。快速康復(fù)外科理念下的護(hù)理,能使肺癌手術(shù)患者受到的手術(shù)刺激大大減少,進(jìn)而提高其生活質(zhì)量[4]。

    本研究結(jié)果中,與對(duì)照組相比,觀察組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短,生活質(zhì)量評(píng)分高,P<0.05。本研究將快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于肺癌患者護(hù)理中,考慮到患者病情、術(shù)后康復(fù)需求等,在圍手術(shù)期進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù),做好術(shù)前準(zhǔn)備,提高患者對(duì)肺癌及手術(shù)的認(rèn)知,緩解不良情緒,并且使其對(duì)術(shù)后康復(fù)有基本的了解,以良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù)治療,積極配合臨床工作,為其術(shù)后康復(fù)奠定基礎(chǔ)[5]。術(shù)中,通過(guò)一系列措施減少患者受到的各種不良刺激,避免患者丟失體溫,減輕應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。對(duì)手術(shù)所用液體做好加溫處理,在預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生方面也具有積極作用。為患者選擇合適的麻醉及鎮(zhèn)痛藥物,能避免其受到術(shù)中各種因素的影響,保證手術(shù)順利完成。術(shù)后考慮到患者身體恢復(fù)情況,可盡早開(kāi)始活動(dòng),并且合理飲食,保證患者獲取足夠的營(yíng)養(yǎng),對(duì)其術(shù)后康復(fù)具有積極作用。患者術(shù)后疼痛感是一個(gè)不可避免的問(wèn)題,因此要評(píng)估患者疼痛情況,積極鎮(zhèn)痛,減輕患者疼痛感,減少不良刺激,有利于身體康復(fù),進(jìn)而提高生活質(zhì)量。

    所以,快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于肺癌患者護(hù)理中,能促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù),提高生活質(zhì)量,具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]閔云,胡佳翠.快速康復(fù)外科理念在心胸外科圍術(shù)期護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].雙足與保健,2017,26(22):81,83.

    [2]嚴(yán)瑩.快速康復(fù)外科理念在肺癌患者護(hù)理應(yīng)用中的效果評(píng)價(jià)[J].飲食保健,2019,6(20):101-101.

    [3]吳曉敏.快速康復(fù)外科技術(shù)在肺癌圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果及對(duì)患者生存質(zhì)量的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2018,25(20):2706-2709.

    [4]韓改燕.快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于肺癌患者胸腔鏡手術(shù)圍術(shù)期中的效果分析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2019,25(14):2290-2292.

    [5]林宏彩.快速康復(fù)外科理念對(duì)胸腔鏡肺癌手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理效果、療效指標(biāo)及生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理,2016,14(15):1562-1564.

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