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    中西醫(yī)結(jié)合治療的方法治療高血壓病的臨床效果

    2020-09-10 07:22:44彭良國
    中外醫(yī)學導報·上半月 2020年7期
    關(guān)鍵詞:中西醫(yī)高血壓效果

    彭良國

    【摘要】目的: 探討中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用于高血壓治療方面的價值。方法: 規(guī)范研究資料的選擇及研究過程相關(guān)步驟,共計120例患者符合研究需求。先從中隨機抽取60例編制為西醫(yī)組,應(yīng)用常規(guī)西藥治療,將剩余的60例編制為中西醫(yī),在西醫(yī)組基礎(chǔ)上結(jié)合中藥辨證治療,觀察療效。結(jié)果: 用藥8周后,中西組的SF-36量表各項指標和西醫(yī)組相比差異較大且表現(xiàn)出更為理想的狀態(tài)(p<0.05);兩組的血壓、血脂情況與治療前相比明顯改善,且中西組的改善程度要明顯大于西醫(yī)組(p<0.05)。結(jié)論: 中醫(yī)辨證指導下可以對患者病情進行更確切的分析,針對性用藥,以調(diào)整陰陽平衡,達到氣血平和,對于高血壓這類復(fù)發(fā)性較強的慢性疾病有較好的治療效果。

    【關(guān)鍵詞】高血壓;中西醫(yī);效果

    【中圖分類號】R544.1?【文獻標識碼】B?【文章編號】2096-7225(2020)07-0067-01

    高血壓是當今社會常見的病癥,病因復(fù)雜,對患者其他臟器,比如肝、腎、心臟等有不良影響,容易誘發(fā)多種并發(fā)癥,此病的治愈率較低,易復(fù)發(fā)。治療此病主要是通過控制血壓來穩(wěn)定病情,西藥在調(diào)整血壓方面有一定效果,見效快,用藥方便,但長期服用易出現(xiàn)副作用,而且西藥作用下的血壓并不穩(wěn)定,不能明確病因,難以治愈。中醫(yī)認為高血壓屬于“眩暈”范疇,通過辨證分析可明確病因,精確用藥,無副作用,治愈率高,但是見效較慢。將中、西醫(yī)結(jié)合,發(fā)揮各自的優(yōu)勢,能否提高療效呢?本文對此研究如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    在我院收治的高血壓患者中依據(jù)研究需求篩選出120例,患者癥狀符合高血壓診斷標準,對研究目的、方式等了解,自愿參與,診治時間在2019年4月至2020年4月間,排除繼發(fā)性高血壓、肝腎功能不全、精神異常、免疫性疾病等因素。在納入研究的對象中隨機抽取60例作為西醫(yī)組,男33例,女27例,病程2-14年,平均(9.53±1.24)年,年齡55-80歲,平均(68.32±1.51)歲,剩下的未被抽取的60例作為中西組,男32例,女28例,病程2-13年,平均(9.30±1.25)年,年齡56-79歲,平均(68.28±1.47)歲。經(jīng)統(tǒng)計,兩組的研究數(shù)量、性別比例、均齡、平均病程等均無明顯差異(p>0.05),證明分組合理,適宜研究。

    1.2方法

    醫(yī)生叮囑所有患者生活中的注意事項,比如不熬夜、戒煙酒、低鹽飲食等等。西醫(yī)組應(yīng)用西藥苯那普利,用藥方式為口服,每日用藥1次,劑量一般為5mg,醫(yī)生可以根據(jù)每位患者血壓控制情況對藥量進行減少或者增加等調(diào)整?;颊哒J真閱讀藥物使用說明書,遵循用藥禁忌[1]。中西組的西藥使用方式與西醫(yī)組相同,再結(jié)合中藥治療,基礎(chǔ)藥方為:鉤藤20g,天麻、石決明、牛膝各12g,代赭石、白術(shù)、炒杜仲、夜交藤、丹參各10g[2]。根據(jù)中醫(yī)辨證理論對患者病癥進行分型,不同證型患者的用藥在基礎(chǔ)藥方上加減,①腎損肝陽上亢型:加熟地15g,山萸肉、澤瀉、桑寄生各10g;②肝腎陰虛型:加龜板20g,山萸肉、元參各12g,當歸10g;③心脾兩虛型:加生芪12g,當歸、麥冬各10g;④心腎失交型:加太子參20g,麥冬、山萸肉各12g;⑤陰虛陽亢型:靈磁石20g,紫石英、桑枝各15g;用水煎服,每日用藥1劑。

    1.3指標觀察

    1.4統(tǒng)計處理用藥8周后,觀察療效:①生活質(zhì)量:SF-36量表,分值與質(zhì)量呈正比。②血壓:標準汞柱血壓計,測量時患者保持坐位,測量3次取平均值。③血脂水平:清晨患者為空腹狀態(tài)時采集血液標本,實驗室檢測。

    研究涉及的評分、測量數(shù)據(jù)用SPSS19.0分析,用(x±s)代表,t檢驗,p<0.05可判斷差異顯著。

    2結(jié)果

    2.1生活質(zhì)量:中西組SF-36量表中的各項評分均明顯優(yōu)于西醫(yī)組。詳見表1。

    2.2血壓變化:用藥前兩組間差異不明顯(p>0.05),用藥后均明顯改善且中西組血壓情況更理想(p<0.05)。詳見表2。

    2.3血脂水平:用藥前兩組血脂指標間不存在顯著差異(p>0.05),用藥后,兩組的TC、TG、LDL-C均降低、HDL-C均升高且中西組下降、升高程度更明顯(p<0.05)。詳見表3。

    3討論

    高血壓的產(chǎn)生是一個復(fù)雜的病理、生理過程,不同的個體的致病因素均有差異,西醫(yī)方式可快速的調(diào)整血壓狀態(tài),預(yù)防對靶器官的損害,但是對血液、脂類代謝、生化指標等有不同程度的副作用,可導致踝部浮腫、心情抑郁、性功能障礙等,降低患者生活質(zhì)量,同時高血壓所致的頭痛、氣急、心悸等癥狀會進一步影響生活質(zhì)量[3]。高血壓在中醫(yī)理論中屬于“眩暈”、“頭痛”范疇,與情志、飲食、勞倦、體衰、腎虧所致陰陽失衡相關(guān),通過辨證分型,可明確患者的病因、病機,調(diào)整藥房實現(xiàn)針對性治療。本研究所用中藥方有清熱、平肝、補腎、活血化瘀、滋陰潛陽等功效,可起到降壓、鎮(zhèn)靜、利尿、促進血液循環(huán),調(diào)節(jié)氣血等效果。研究證明,中西醫(yī)結(jié)合的療效藥明顯優(yōu)于西藥治療(p<0.05)。

    綜上所述,中醫(yī)治療高血壓可辨證論治,平衡陰陽,調(diào)和氣血,結(jié)合西醫(yī)治療,可實現(xiàn)標本兼治,提高治愈率,值得推廣。

    參考文獻:

    [1]李元元, 王培, 姚健,等. 中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓臨床效果研究[J]. 飲食保健, 2019, 6(016):78-79.

    [2]郝盼盼, 張運. 中西醫(yī)結(jié)合治療心血管病臨床試驗的回顧與展望[J]. 中華心血管病雜志, 2019, 47(9):697-702.

    [3]張進. 中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并高血脂的療效觀察[J]. 中國處方藥, 2019, 17(03):68-69.

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