口腔器械消毒滅菌集中管理的效果

馬文博

【摘要】目的：總結(jié)口腔器械消毒滅菌工作中開(kāi)展集中管理的具體方法以及應(yīng)用效果。方法：? 選取我院在以往一年之內(nèi)使用的口腔器械100件，將其歸納為對(duì)照組，護(hù)理人員對(duì)其開(kāi)展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實(shí)施集中管理操作，比較研究組和對(duì)照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，將所得數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。結(jié)果：研究組器械的消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床中針對(duì)口腔器械消毒滅菌工作中應(yīng)用集中管理措施，能夠顯著提升消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量，應(yīng)該給予大力的推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】口腔器械;消毒滅菌;集中管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.39 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

由于現(xiàn)在我們國(guó)家的口腔醫(yī)療行業(yè)不斷發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)工作中衛(wèi)生規(guī)范化已經(jīng)受到社會(huì)各界的關(guān)注，口腔科屬于醫(yī)院感染主要防范科室，口腔器械屬于人類(lèi)免疫缺陷病毒、乙肝病毒以及丙肝病毒等血液傳播性疾病與消化道傳染的重要傳播媒介[1]?？谇黄餍档姆N類(lèi)非常多，價(jià)格相對(duì)比較高，形狀復(fù)雜，應(yīng)用較為頻繁，周轉(zhuǎn)速度快，受污染程度嚴(yán)重，消毒滅菌工作難度大，在診療期間會(huì)接觸到患者的齦溝液、唾液以及血液等，非常容易引發(fā)交叉感染。本文選取我院在以往一年之內(nèi)使用的口腔器械100件，將其歸納為對(duì)照組，護(hù)理人員對(duì)其開(kāi)展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實(shí)施集中管理操作，比較研究組和對(duì)照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月到2017年1月使用的口腔器械100件，將其歸納為對(duì)照組，護(hù)理人員對(duì)其開(kāi)展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實(shí)施集中管理操作;所選取的口腔器械包括牙科手機(jī)、拔牙鉗、止血鉗以及刮治器等，兩組口腔器械的一般資料對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)消毒滅菌方式：由口腔門(mén)診護(hù)理人員自行清洗與消毒滅絕，護(hù)理人員需要選取專(zhuān)業(yè)的洗滌劑對(duì)器械實(shí)施刷洗，在此期間采取流動(dòng)水處理，之后對(duì)其上油和分類(lèi)管理，進(jìn)行包裝之后采取真空壓力蒸汽滅菌器實(shí)施滅菌操作[2];給予研究組集中管理：在對(duì)口腔器械進(jìn)行消毒滅菌之前，需要制定集中管理相關(guān)制度，對(duì)于管理措施給予探討，同時(shí)規(guī)范口腔器械交接流程，醫(yī)院需要準(zhǔn)備規(guī)范包裝材料、自動(dòng)清洗機(jī)以及預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器，還需要引進(jìn)監(jiān)測(cè)設(shè)備與材料;在口腔器械使用之后，對(duì)于大件器械需要交由專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行流動(dòng)水沖洗，清洗干凈器械上的血跡與組織，針對(duì)小型器械需要由專(zhuān)門(mén)人員將其放置到消毒盒中，交由消毒中心人員，供應(yīng)室工作人員每天需要清點(diǎn)和登記口腔器械，通過(guò)集中供應(yīng)室進(jìn)行處理;針對(duì)車(chē)針以及根管銼等小型器械，首先工作人員需要清洗血跡，將其置入酶清劑中振蕩清洗和烘干，之后將其裝入不銹鋼容器中，使用無(wú)紡布包裝，接受預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器加以處理;在對(duì)常規(guī)口腔器械進(jìn)行處理期間，工作人員需要將其放置到清洗機(jī)中，實(shí)施清洗和消毒，選取合適的材料加以包裝，之后實(shí)施預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行處理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較研究組和對(duì)照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，將所得數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用 SPSS l5.0軟件進(jìn)行計(jì)算，計(jì)量數(shù)據(jù)通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s） 進(jìn)行表示，組間比較通過(guò)t 進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料通過(guò)百分比表示，數(shù)據(jù)對(duì)比通過(guò)x2校驗(yàn)，所得P值>0.05，代表差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所得P值<0.05，代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組器械的消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量顯著高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)值見(jiàn)表1。

3 討論

由于現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們的自身觀念出現(xiàn)改變，對(duì)于牙齒的重視程度升高，造成醫(yī)院口腔科診療項(xiàng)目不斷增加，但是也加重了口腔診治期間的醫(yī)院感染產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)，依照文獻(xiàn)資料表明，口腔器械屬于多種不同類(lèi)型病毒和傳播性疾病的關(guān)鍵傳播媒介，因此臨床中完善口腔器械消毒滅菌工作非常主要[4]。在開(kāi)展口腔器械消毒滅菌工作期間，以往的消毒滅菌形式由護(hù)理人員自行處理，但是會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的漏洞，部分護(hù)理人員操作方式不到位，引發(fā)口腔器械沒(méi)有得到完全消毒與滅菌，在后續(xù)應(yīng)用期間導(dǎo)致疾病傳播，嚴(yán)重者會(huì)造成感染現(xiàn)象[5]。對(duì)口腔器械開(kāi)展集中管理措施，工作人員能夠遵照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施操作，保證口腔器械的清洗、消毒與滅菌等操作確保相應(yīng)的質(zhì)量，降低口腔門(mén)診器械污染現(xiàn)象的出現(xiàn)，通過(guò)本文的研究顯示，選取我院在以往一年之內(nèi)使用的口腔器械100件，將其歸納為對(duì)照組，護(hù)理人員對(duì)其開(kāi)展常規(guī)消毒滅菌處理，在選取同期口腔器械100件，將其歸納為研究組，實(shí)施集中管理操作，比較研究組和對(duì)照組口腔器械清洗質(zhì)量和消毒滅菌質(zhì)量，結(jié)果表明，研究組器械的消毒滅菌質(zhì)量和清洗質(zhì)量顯著高于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)于口腔器械消毒滅絕工作開(kāi)展集中管理措施，能夠防止交叉感染的出現(xiàn)，保證消毒滅菌質(zhì)量，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳麗.口腔專(zhuān)科診療器械清洗滅菌與保養(yǎng)管理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（34）：237-239.

[2]鄭春麗，張莉，黃小琴，朱偉勤.口腔科器械納入消毒供應(yīng)中心消毒管理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014，11（2）：432.

[3]商玲，劉秋菊，張宏巖，單信芝，劉亞楠，周杰.消毒供應(yīng)中心集中處理口腔診療器械調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（01）：125-126.

[4]陳佩珠，林格，古佩明，林麗婷，周鳳，侯勁松，黃秋雨，楊冬葉. 口腔門(mén)診護(hù)士醫(yī)院感染預(yù)防控制執(zhí)行力的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2013，30（11）：267-268.

[5]舒紹兵，李方，羅金英，張潔，鐘建鑫，張倩，周繼祥. 光波對(duì)口腔實(shí)心金屬器械消毒滅菌效果的實(shí)驗(yàn)研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2014，14（01）：816-817.