高職護(hù)理教學(xué)中翻轉(zhuǎn)課堂的運(yùn)用探究

王思敏 王利平 馬平 劉光耀

摘? ? 要：主要是為了探究翻轉(zhuǎn)課堂授課方式適用于高職院校護(hù)理專業(yè)中的效果。通過選擇自2018年9月開始為期半年之內(nèi)的八十名學(xué)生，將其隨機(jī)分為兩組，其中一組采用傳統(tǒng)的授課方式，此組為對(duì)照組;另一組采用翻轉(zhuǎn)課堂方式，此組為研究組。將兩組學(xué)生的調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比可見：研究組調(diào)研數(shù)據(jù)比對(duì)照組調(diào)研數(shù)據(jù)更加顯著，研究組學(xué)生理論知識(shí)、操作能力全部比對(duì)照組學(xué)生要高。由此可見，翻轉(zhuǎn)課堂授課方式在高職護(hù)理專業(yè)中的應(yīng)用。授課質(zhì)量比較明顯，能夠有效的提升學(xué)生學(xué)習(xí)的樂趣，提升實(shí)操水平，有利于學(xué)生提升臨床護(hù)理水平，保證學(xué)生可以開展互動(dòng)學(xué)習(xí)，是一項(xiàng)應(yīng)用價(jià)值較高的授課方式。

關(guān)鍵詞：高職護(hù)理教學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂;運(yùn)用

引言

高職院校護(hù)理學(xué)科設(shè)計(jì)的知識(shí)較多，其主要包含內(nèi)科疾病、外科疾病、婦科疾病、耳鼻喉科疾病、口腔科疾病、腫瘤科疾病等，同時(shí)需要區(qū)分成年人疾病與兒科疾病等，因此護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須掌控較多的疾病護(hù)理內(nèi)容。所以，高職護(hù)理授課的困難度較高。在較強(qiáng)的授課下，沿用之前的授課方式已經(jīng)不能滿足學(xué)生的需要。所以高職護(hù)理專業(yè)老師必須改善授課方式，改變授課行駛，有效的把翻轉(zhuǎn)課堂適用到護(hù)理授課中，確保學(xué)生能夠在書海中不斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理授課效果。研究翻轉(zhuǎn)課堂授課方式在高等職業(yè)院校中的適用效果，具體情況如下文。

一、資料與方法

1.一般資料

選取2018年9月—2019年3月我院選取學(xué)生80例作為研究對(duì)象，通過方便取樣選取兩個(gè)自然教學(xué)班分為兩組，研究組年齡18～20歲，平均年齡（19.1±1.4）歲。對(duì)照組年齡18～20歲，平均年齡（19.3±1.3）歲。兩組學(xué)生均知情并同意本研究，學(xué)生的年齡等資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)授課方式：理論課主要包溫習(xí)之前的知識(shí)點(diǎn)、學(xué)習(xí)新知識(shí)點(diǎn)、課程總成、設(shè)置課后任務(wù);實(shí)訓(xùn)課包含教師示例、學(xué)生模仿、技能檢驗(yàn)。

對(duì)觀察組應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂授課方式，實(shí)際的步驟包含：前期準(zhǔn)備：（1）組建授課小組。（2）授課小組一起研究翻轉(zhuǎn)課堂授課內(nèi)容，其中需要涉及出入院護(hù)理、五官護(hù)理、日常起居護(hù)理、生命體征護(hù)理等。在課程結(jié)束后學(xué)生需要自己進(jìn)行作業(yè)、展現(xiàn)效果。（3）學(xué)生需要自行分組，推選負(fù)責(zé)人，與老師一起進(jìn)行授課討論，有效的交流授課方式的實(shí)際開展方式。進(jìn)行授課（將口腔護(hù)理作為案例進(jìn)行說明）：（1）授課之前分享授課資料，設(shè)置學(xué)習(xí)目標(biāo)。依據(jù)授課方案課前分享與口腔護(hù)理相關(guān)的巴斯標(biāo)準(zhǔn)刷牙視屏以及特殊口腔護(hù)理視頻，視頻中主要包含實(shí)踐技能，時(shí)長大約六分鐘。并且需要風(fēng)向口腔護(hù)理有效授課文件，自主學(xué)習(xí)檢驗(yàn)試題，規(guī)定學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)之后立即進(jìn)行試題檢驗(yàn)，針對(duì)未通過的試題能夠通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行探討，然后老師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行解決。（2）課堂授課期間老師需要明確授課目的，授課內(nèi)容要依托口腔護(hù)理相關(guān)知識(shí)，案例主要來源于自身經(jīng)驗(yàn)，講述的是護(hù)理消化道疾病病患期間對(duì)其展開口腔護(hù)理，通過各種措施提升病患的感受，緩和病患的病情。以此來調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的樂趣，然后烘托出課堂授課的內(nèi)容。將授課知識(shí)點(diǎn)與實(shí)際的經(jīng)歷相結(jié)合，能夠有效的 解釋學(xué)習(xí)內(nèi)容與關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，之后展開探討。（3）授課結(jié)束后利用實(shí)踐基地，自主進(jìn)行實(shí)際操作的訓(xùn)練。實(shí)踐基地必須包含有關(guān)設(shè)施與病床，各組學(xué)生依據(jù)課后工作自主準(zhǔn)備用具，帶實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束后續(xù)歸還。

3.觀察指標(biāo)

用自制的調(diào)查問卷對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，包括學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)環(huán)境和活動(dòng)。分制1～4分，1分表示無，4分表示非常。記錄兩組學(xué)生在最后的理論成績和實(shí)際操作能力。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)進(jìn)行χ2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

二、結(jié)果

1.研究組調(diào)查結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見表1。

2.研究組理論成績、操作成績均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見表2。

三、討論

1.翻轉(zhuǎn)課堂在高職教學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀

（1）教學(xué)體系不完整

高職院校護(hù)理授課期間有眾多不足，大多數(shù)高職院校未依據(jù)護(hù)理相關(guān)知識(shí)開展區(qū)分，老師授課觀念存在弊端，授課內(nèi)容短缺，授課資料選擇不認(rèn)真，眾多問題的存在致使高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的護(hù)理知識(shí)和護(hù)理能力不完善，直接影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與樂趣，進(jìn)而降低了護(hù)理授課質(zhì)量。

（2）教師整體素質(zhì)不高，師資隊(duì)伍需要優(yōu)化

師者，傳道受業(yè)解惑者也，各個(gè)專業(yè)的老師均需要擁有較高的授課素養(yǎng)，系統(tǒng)的授課知識(shí)不要有解析知識(shí)的水平，還需要具備較高的道德素養(yǎng)。老師在護(hù)理授課期間有關(guān)鍵作用，若是老師的專業(yè)能力和專業(yè)知識(shí)較低，且職業(yè)素養(yǎng)與道德素養(yǎng)偏低，則不能良好的指引學(xué)生進(jìn)行各項(xiàng)知識(shí)的學(xué)習(xí)。所以，高等職業(yè)院校中老師需要持續(xù)的提高自己的專業(yè)水平和施教水平，確?？梢詫⒆o(hù)理相關(guān)知識(shí)全面的教授給學(xué)生，提高學(xué)生的專業(yè)水平。

2.對(duì)策

（1）注重學(xué)情分析

若想保證翻轉(zhuǎn)課堂授課方式在高等職業(yè)院校授課期間，需要熟知授課環(huán)境，確定授課目的，進(jìn)而良好的采用翻轉(zhuǎn)課堂授課方式，有效的提升翻轉(zhuǎn)課堂授課質(zhì)量。高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)進(jìn)行授課期間需要開展學(xué)情解析，則需要確定學(xué)生學(xué)習(xí)的目的，掌握學(xué)生現(xiàn)有的學(xué)習(xí)能力與專業(yè)水平，進(jìn)而判定授課程度的出發(fā)點(diǎn)。其次，需要針對(duì)學(xué)生是學(xué)習(xí)特點(diǎn)與學(xué)習(xí)習(xí)慣展開研究。高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)授課期間生具備淺顯的專業(yè)知識(shí)，大多數(shù)學(xué)生接受過《人體生理》《護(hù)理學(xué)概論》以及《人體解剖》等相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，其在很大程度上掌握了人體相關(guān)知識(shí)，同時(shí)還涉獵了部分疾病相關(guān)知識(shí)。開展護(hù)理有關(guān)知識(shí)期間，學(xué)生平時(shí)需要擁有較高的護(hù)理病患的能力，實(shí)際授課期間能夠采用小組合作的方式開展有關(guān)學(xué)習(xí)，同時(shí)對(duì)有關(guān)的護(hù)理知識(shí)與相關(guān)實(shí)踐必須具備相應(yīng)的了解。

（2）注重技能提升中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂

高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)進(jìn)行授課期間采用翻轉(zhuǎn)課堂授課方式，能夠在授課前期使學(xué)生接觸到所學(xué)知識(shí)，學(xué)生通過多媒體和其他教學(xué)資料進(jìn)行淺顯的學(xué)習(xí)。在課堂授課期間通過應(yīng)用小組合作的方式和老師的指引來完成有關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)而提高翻轉(zhuǎn)課堂授課質(zhì)量。在授課期間需要關(guān)注學(xué)生能力的提高，采用合理的方式激發(fā)學(xué)生的潛能，有效的將學(xué)生的理論知識(shí)與實(shí)操能力融合在一起。在授課期間需要有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)操能力。所以，采用翻轉(zhuǎn)課堂方式授課期間需要分享病例，然后依據(jù)病例有關(guān)數(shù)據(jù)展開理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。祖爾省在學(xué)習(xí)過程中必須開展實(shí)際的操作，老師依據(jù)學(xué)生的操作展開指點(diǎn)，同時(shí)能夠采用小組演練的方式，使所有學(xué)生可以提升實(shí)操水平。

（3）強(qiáng)化課中實(shí)踐，動(dòng)手參與促進(jìn)知識(shí)內(nèi)化

在開展課程前期，老師需要依據(jù)學(xué)生具體學(xué)習(xí)接受能力調(diào)整授課時(shí)間與進(jìn)度，確保學(xué)生學(xué)習(xí)期間的不足可以良好的處理。譬如手術(shù)前期無菌準(zhǔn)備工作，此過程中設(shè)計(jì)的內(nèi)容十分關(guān)鍵，直接影響了病患在手術(shù)期間被感染概率。這部分授課內(nèi)容偏多，所有實(shí)踐難度系數(shù)較高，致使學(xué)生在具體學(xué)習(xí)期間無法良好的把我有關(guān)內(nèi)容，老師能夠在授課前期針對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容展開解析，之后應(yīng)用有關(guān)的授課道具展開關(guān)鍵展示。譬如，包扎方法和手術(shù)設(shè)備消毒的有關(guān)情況，使得學(xué)生可以從整體上解讀知識(shí)內(nèi)容。老師必須基于學(xué)生眾多的實(shí)操時(shí)間，通過此種方式提高學(xué)習(xí)的記憶。能夠組織所有學(xué)習(xí)小組，之后按照小組展開實(shí)際實(shí)踐，在學(xué)生內(nèi)部展開實(shí)操屏蔽。若是學(xué)生在時(shí)間期間出現(xiàn)難點(diǎn)，則使學(xué)生利用手機(jī)、電腦以及其他途徑查找資料，需要重復(fù)的查看相關(guān)授課資料。依據(jù)授課期間的實(shí)踐關(guān)鍵點(diǎn)對(duì)知識(shí)內(nèi)容反復(fù)溫習(xí)，了解自身實(shí)操期間中的不足，進(jìn)而可以使學(xué)生突出處理有關(guān)情況。老師需要有意識(shí)的指引學(xué)生，并對(duì)各個(gè)小組展開監(jiān)管，針對(duì)實(shí)踐期間隱藏的困難給予點(diǎn)評(píng)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)期間出現(xiàn)的問題進(jìn)行整理。

結(jié)束語

由此可見，翻轉(zhuǎn)課堂是教學(xué)效果比較顯著的授課方式，其能夠有效的促進(jìn)高等職業(yè)院校護(hù)理授課效果。最近幾年翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用范圍逐漸廣泛，能夠在一定程度上促進(jìn)教育工作的發(fā)展。

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本文系“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下高職護(hù)理專業(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)混合式教學(xué)研究項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：JZXY-2020-69）