黨俊武
全球疫情正在進(jìn)行當(dāng)中,什么時(shí)候結(jié)束,目前還不確定。這次疫情對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)、老齡產(chǎn)業(yè)、宏觀經(jīng)濟(jì)、全球經(jīng)濟(jì)的影響,社會(huì)各界有很多分析,值得參考。不過(guò),有些問(wèn)題尚須進(jìn)一步深入研究。
關(guān)于疫情的進(jìn)展,這三個(gè)趨勢(shì)值得考慮:一是這次疫情之后會(huì)產(chǎn)生新的思想和觀念革命。人類文明經(jīng)過(guò)近600年的發(fā)展,特別是工業(yè)革命的快速發(fā)展,結(jié)果和原始社會(huì)一樣,不得不在年輕人和老年人之間作出生死抉擇。所以,對(duì)思想道德層面的影響,值得我們思考。二是這次疫情爆發(fā)會(huì)對(duì)我們的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生一次深刻的革命,就是我們所說(shuō)的經(jīng)濟(jì)到底應(yīng)該如何發(fā)展?三是今后文明的發(fā)展模式到底應(yīng)該是什么樣的?不僅僅是養(yǎng)老院怎樣去設(shè)計(jì),我們?nèi)谋U现贫鹊降兹绾沃贫ǎ@涉及到方方面面。
第一個(gè)關(guān)鍵詞是“總的判斷”。這次疫情的爆發(fā)意味著整個(gè)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要大調(diào)整。我們這些年一直都在討論經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)要轉(zhuǎn)變、需要調(diào)整。但總的來(lái)說(shuō),我們的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)到底調(diào)向哪里,經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)到底該發(fā)展什么樣的經(jīng)濟(jì),發(fā)展什么樣的產(chǎn)業(yè)等,這相當(dāng)于提出了一個(gè)往哪里發(fā)展的問(wèn)題。
第二個(gè)關(guān)鍵詞是“警戒線”。這次疫情的爆發(fā),出現(xiàn)了一個(gè)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的警戒線的問(wèn)題。雖然中國(guó)沒出現(xiàn)這個(gè)情況,但歐洲出現(xiàn)了,美國(guó)也出現(xiàn)了。我們不能重復(fù)最后對(duì)老年人進(jìn)行選擇性治療的悲劇性狀況。嚴(yán)格分析起來(lái),醫(yī)療技術(shù)在應(yīng)對(duì)疫情的發(fā)生上,應(yīng)該說(shuō)歐美的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)能做到及時(shí)治療,但是這次非常遺憾的是,他們沒有做到。所以,我們常說(shuō)一句話“非不能也,實(shí)難為也”。他們?yōu)槭裁醋霾坏??這是我們要思考的一個(gè)問(wèn)題。經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)今后發(fā)展的方向不是你有多少的產(chǎn)值,有多少的成本,多大的利潤(rùn),而是要有個(gè)警戒線。特別是在老齡社會(huì)的背景下,要以保住生命價(jià)值作為重要的警戒線,絕不能最后進(jìn)行選擇性的治療。否則,我們所有人都會(huì)對(duì)未來(lái)產(chǎn)生極大的恐懼!未來(lái)沒有未來(lái),如何發(fā)展經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)?
第三個(gè)關(guān)鍵詞是“生命經(jīng)濟(jì)”。今后的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)究竟該往哪里調(diào)整,雖然目前已經(jīng)比較明確,但還不是完全明朗。其中有兩條,首先第一條,今后的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)應(yīng)該是生命經(jīng)濟(jì)和生命產(chǎn)業(yè);第二條就是全生命的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)。過(guò)去我們講產(chǎn)業(yè)的時(shí)候主要是從供給角度來(lái)講,從金融、制造業(yè)等方面來(lái)談。今后的經(jīng)濟(jì)應(yīng)該是一個(gè)新的經(jīng)濟(jì),叫人本經(jīng)濟(jì),也就是全生命的經(jīng)濟(jì)。從供給角度來(lái)講,你和全生命和人類生命的關(guān)系到底是什么?這個(gè)要處理清楚。否則,你發(fā)展的所謂經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)只是你供給方的、脫離需求的經(jīng)濟(jì)。實(shí)際上,這也是目前老齡經(jīng)濟(jì)、老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展緩慢的總根源。
第四個(gè)關(guān)鍵詞是“老齡經(jīng)濟(jì)總趨勢(shì)”。今后經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢(shì),從老齡產(chǎn)業(yè)、老齡經(jīng)濟(jì)、老齡社會(huì)、長(zhǎng)壽社會(huì)的角度來(lái)講,有四個(gè)趨勢(shì):一是老齡社會(huì)或者長(zhǎng)壽社會(huì)的趨勢(shì)不可逆轉(zhuǎn)。有的人講疫情爆發(fā)死了好多老人,過(guò)去認(rèn)為主要是慢性病的問(wèn)題,也就是疾病譜要重新認(rèn)識(shí),這是有一定道理的。但是這次疫情的發(fā)生雖然現(xiàn)在還沒有完結(jié),但我的判斷是:老齡社會(huì)和長(zhǎng)壽社會(huì)的趨勢(shì)不會(huì)因?yàn)樾鹿谝咔槎淖儭6墙?jīng)濟(jì)要轉(zhuǎn)向生命經(jīng)濟(jì),產(chǎn)業(yè)要轉(zhuǎn)向生命產(chǎn)業(yè)。三是要發(fā)展面向老年人提供產(chǎn)品和服務(wù)的產(chǎn)業(yè)。四是年輕人口怎樣為老年期做準(zhǔn)備。
目前遇到的挑戰(zhàn)非常嚴(yán)峻,但是我們換個(gè)角度來(lái)講,這次疫情的爆發(fā)實(shí)際上給老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了一個(gè)非常好的機(jī)遇。我覺得還需要強(qiáng)調(diào)的一個(gè)問(wèn)題是:我們今后除了養(yǎng)老之外,還要更多的關(guān)注老齡產(chǎn)業(yè)。
(一)老齡金融問(wèn)題。第一個(gè)是籌資的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題從籌資的角度來(lái)講,怎樣在年輕的時(shí)候?yàn)槔夏昶谶M(jìn)行籌資。第二個(gè)是怎么投資?這是一個(gè)更大更難的問(wèn)題。將來(lái)我們的老齡金融體量越來(lái)越大,但是和實(shí)體經(jīng)濟(jì)結(jié)合不好就容易出現(xiàn)問(wèn)題。如果再遇到疫情,那可能會(huì)出現(xiàn)更大的問(wèn)題。這次美國(guó)出現(xiàn)的問(wèn)題就是,隔離十幾天是可以的,但是時(shí)間再長(zhǎng)受不了。沒有收入,沒有積蓄,這怎么辦?所以,老齡金融到底該怎樣發(fā)展,這也提出了非常深刻的挑戰(zhàn)。中國(guó)可以不擔(dān)心,我們是一個(gè)儲(chǔ)蓄的民族,但是這也給我們提出了一個(gè)問(wèn)題,到底我們常備的現(xiàn)金應(yīng)該留多少,應(yīng)該存多少錢在銀行,把多少放老齡金融里是不能動(dòng)的?銀行業(yè)的發(fā)展還真得要重新再認(rèn)識(shí),不是簡(jiǎn)單的今后銀行不能主導(dǎo)的問(wèn)題了,而是銀行新的重要作用應(yīng)如何定位的問(wèn)題。
(二)老齡健康。一個(gè)是健康產(chǎn)業(yè),一個(gè)是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。這兩者不太一樣,第一個(gè)主要是沒有出問(wèn)題的產(chǎn)業(yè),第二個(gè)就是出了問(wèn)題以后,應(yīng)該從醫(yī)療的基礎(chǔ)上去解決。這次疫情爆發(fā)有兩個(gè)值得強(qiáng)調(diào)的地方:第一,中醫(yī)產(chǎn)業(yè)到底應(yīng)該怎么樣發(fā)展?國(guó)家衛(wèi)健委已經(jīng)采取了很多的舉措,下一步還有更大多的舉措。中國(guó)產(chǎn)業(yè)界發(fā)展中醫(yī)產(chǎn)業(yè)應(yīng)該怎么做,這也是一個(gè)非常大的機(jī)遇。中醫(yī)產(chǎn)業(yè)的國(guó)際化,通過(guò)這次疫情也出現(xiàn)了一些好的態(tài)勢(shì)。比如中醫(yī)在國(guó)外被更多的人了解和認(rèn)可。第二,急性病到底應(yīng)該怎么辦?現(xiàn)在疾病不是簡(jiǎn)單地從急性病轉(zhuǎn)向慢性??;21世紀(jì)是生物學(xué)的世紀(jì),如果未來(lái)急性病的爆發(fā)是個(gè)常態(tài),關(guān)于急性病的研究便要持續(xù)推進(jìn)。
(三)老齡用品制造業(yè)。疫情爆發(fā)以后,對(duì)老齡產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō),口罩、呼吸機(jī),以及其它很多制造業(yè)的產(chǎn)品是缺少的。其中,疫情期間口罩的短缺比較明顯,但是背后還有很多制造業(yè)的產(chǎn)品在做支撐。發(fā)展老齡用品制造業(yè),這是今后非常重要的一個(gè)方向。
(四)老齡服務(wù),包括養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。除了失能老人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這部分的服務(wù)今后必須加強(qiáng)之外,更重要的問(wèn)題是中醫(yī)健康管理怎么操作,這個(gè)問(wèn)題還沒有得到解決。
(五)老齡宜居產(chǎn)業(yè)。中國(guó)的房子基本上建得差不多了,除了新興的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要建的時(shí)候可以重新做文章,還有大量基礎(chǔ)設(shè)施要改造的話,也是非常好的一個(gè)機(jī)遇。這次國(guó)務(wù)院提到“舊改”,其中一個(gè)重要導(dǎo)向就是面向老齡社會(huì)的適老化改造。
老齡工作從字面看,是人生收關(guān)的工作。但它是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,關(guān)系到所有人。先前我們都在強(qiáng)調(diào)老齡產(chǎn)業(yè)要大發(fā)展,通過(guò)此次疫情,對(duì)以上這幾大產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展的態(tài)勢(shì),我們可以看得更清楚了。一定要把這部分內(nèi)容的工作做好。此次新冠疫情的全球爆發(fā),尤其是歐美國(guó)家出現(xiàn)的對(duì)老年人進(jìn)行選擇性治療,給全人類提了一個(gè)大醒。怎么樣應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)?怎么應(yīng)對(duì)那么多的老年人的到來(lái)?尤其在公共疫情出現(xiàn)以后到底應(yīng)該怎么去應(yīng)對(duì)?總體上來(lái)講,它不只是怎么應(yīng)對(duì)老年人的問(wèn)題,主要的問(wèn)題是怎么樣應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的問(wèn)題。對(duì)于應(yīng)對(duì)老齡社會(huì),過(guò)去我們只是一般性的強(qiáng)調(diào)它的重要性,疫情爆發(fā)對(duì)于應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的緊迫性是一個(gè)強(qiáng)心劑。對(duì)于老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展來(lái)講,疫情的爆發(fā)產(chǎn)生的推動(dòng)力也更大。所以,在未來(lái)人均壽命延長(zhǎng)的情況下,我們?cè)诮?jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè),特別是老齡產(chǎn)業(yè)上怎么樣準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)?以前做過(guò)一個(gè)測(cè)算,發(fā)展到高峰的時(shí)候,考慮到準(zhǔn)備經(jīng)濟(jì)這一部分,大體上是一百萬(wàn)億。但現(xiàn)在看來(lái)數(shù)據(jù)是低估了。我覺得應(yīng)該從全方位的角度來(lái)認(rèn)識(shí)。面對(duì)老齡社會(huì)的到來(lái),我們需要重新設(shè)計(jì)、重新塑造新的文明發(fā)展模式。在這個(gè)大的框架下來(lái)設(shè)計(jì)老齡產(chǎn)業(yè)的話,未來(lái)它帶來(lái)的前景遠(yuǎn)比我們想象的要大得多。
黑死病之后產(chǎn)生了宗教改革運(yùn)動(dòng)、文藝復(fù)興以及啟蒙運(yùn)動(dòng),其后產(chǎn)生了法國(guó)大革命,繼而是波瀾壯闊的工業(yè)革命。對(duì)于法國(guó)大革命,黑格爾有一個(gè)評(píng)價(jià),認(rèn)為“法國(guó)大革命是一次壯麗的日出”。這次疫情的爆發(fā)對(duì)于人類應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)來(lái)講,西方以“物本經(jīng)濟(jì)”“資本經(jīng)濟(jì)”為核心的經(jīng)濟(jì)將走向衰落,而“老齡經(jīng)濟(jì)”這種“生命經(jīng)濟(jì)”“人本經(jīng)濟(jì)”將成為支撐老齡化社會(huì)和長(zhǎng)壽社會(huì)的根本,人類將迎來(lái)一場(chǎng)深刻的老齡經(jīng)濟(jì)革命。
此次疫情全球爆發(fā)之后,老齡產(chǎn)業(yè)將伴隨老齡經(jīng)濟(jì)的革命而迎來(lái)壯麗的日出。