卞琴琴,劉建平*
(南京高淳人民醫(yī)院藥劑科,江蘇 南京 211300)
藥物治療是臨床治療中不可避免的環(huán)節(jié)之一,負責藥物管理與發(fā)放的藥房是醫(yī)院重要的科室,如果藥房頻繁出現(xiàn)給藥種類錯誤、給藥劑量錯誤等差錯,就會影響患者的治療效果,嚴重時還會導致患者出現(xiàn)不良反應。[1]近年來,隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,藥房的藥物種類日益增多,這使得藥房的工作難度加大,落后的管理制度已不能滿足當前藥房的需求,因此本院于2018年開始在西藥房引入藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度,以期用科學的管理辦法減少給藥失誤的發(fā)生率并提高患者對西藥房服務的滿意度?,F(xiàn)報告如下。
我院于2018年開始在西藥房實施藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度,因此本次實驗將選取2017年6月至12月未實施制度時于我院西藥房進行取藥的患者作為a組,共6000人;另選取2018年1月至6月實施制度后在西藥房取藥的患者作為b組,共6000人。兩組患者性別組成、年齡組成、所患疾病、所取藥物的類型和數(shù)量等一般資料上無明顯差異。
在2018年之前,我院西藥房一直采用傳統(tǒng)的藥房管理制度,由專人對藥物進行分類和管理。2018年開始,我院引入藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度,主要方法如下:首先注重藥品合理分類,參考國內(nèi)和國際的藥品分類標準并結(jié)合本院實際情況,將藥房藥物先按照是否處方藥物分類,再細化分為各科室藥物,若有一些特殊藥物也要進行另外的分類,在分類過程中可借助計算機進行高效率分類,既節(jié)省了人力又減少了失誤,同時將藥物分類信息存儲成電子文件,方便藥劑師快速核查藥物和取藥。[2]其次加強藥品監(jiān)管制度,由專人進行監(jiān)督,詳細記錄藥品購入時的基本信息,確保藥物正規(guī)且合格,并定期進行對藥物的排查,避免因工作失誤出現(xiàn)過期或不合格藥物仍存在于藥房的情況;同時加強對拿藥錯誤事件的監(jiān)管,一旦發(fā)生失誤就要詳細記錄并且分析原因,以免下次再犯。最后加強對藥劑師的管理,對其定期展開綜合測定,評測其工作質(zhì)量、工作態(tài)度、對藥物有關(guān)知識的了解度等。
本次實驗將對比藥房發(fā)生失誤的例數(shù)以及患者對西藥房服務的滿意度。藥房的失誤包括發(fā)放錯誤藥物、漏發(fā)藥物和多發(fā)藥物等;關(guān)于患者對藥房評價滿意度由患者通過填寫匿名評分表得出,評分表項目包括等待時間、藥劑師態(tài)度、是否進行健康教育等,每項滿分為5分,最低分為0分,最后記所有項目的平均分。
本次實驗所有數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0分析,計量資料以(±s)表示,計數(shù)資料以%表示。若P<0.05,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。
經(jīng)比較,a組出現(xiàn)75例藥房失誤,而b組進出現(xiàn)18例失誤情況;a組患者對藥房的評價滿意度為3.06,而b組為4.14;兩項數(shù)據(jù)間差距均較大(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組情況對比
近年來因為藥品種類的增加,使藥房更容易出現(xiàn)失誤,不利于患者的就醫(yī)體驗。因此我院引入了藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度,并且利用了先進的電子科技,這使得藥房藥物更加有序,藥劑師能更快查詢到藥品的數(shù)目和有效期,有助于管理藥物并能夠減少失誤;[3]同時對藥劑師進行考察,提升其工作質(zhì)量。本次研究結(jié)果也顯示,實施該制度后,藥房出現(xiàn)失誤的例數(shù)遠少于實施前,且患者普遍表示對實施新制度后的藥房服務感到更加滿意,建議推廣。