文丨黃小華(四川省雅安市名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院)
其實(shí),無(wú)論是什么原因引起的急性胃炎,患者的臨床癥狀均體現(xiàn)為食欲下降、惡心嘔吐和腹部疼痛脹氣等。而治療急性胃炎的前提就是,了解患者是因什么原因而導(dǎo)致疾病發(fā)作。臨床上對(duì)于急性胃炎的治療方面,第一選擇是給予患者H2受體拮抗劑或者是質(zhì)子泵抑制劑對(duì)患者的胃酸分泌實(shí)施抑制。針對(duì)病情較重的患者,可對(duì)患者應(yīng)用靜脈給藥,如胃黏膜保護(hù)劑等。當(dāng)然,對(duì)于發(fā)生惡心嘔吐和上腹部疼痛等癥狀的患者,可以給予患者甲氧氯普胺或者是山茛菪堿等藥物實(shí)施對(duì)癥處理。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),對(duì)于急性胃炎常用的治療手段為藥物,一方面抑制患者的胃酸分泌,另一方面保護(hù)患者的胃黏膜,從而起到治療疾病的作用。那么,在眾多的藥物類(lèi)型中,到底應(yīng)該選擇何種藥物才能最大程度地起到疾病治愈的作用呢?
法莫替丁就是一種通過(guò)減少患者胃酸分泌的方式,來(lái)降低胃酸對(duì)胃黏膜的損害,以此起到控制患者病情的作用。作為一種高效且長(zhǎng)效的H2受體阻滯劑,其藥理作用通過(guò)分析,與西咪替丁較為相似,可以顯著抑制患者胃部?jī)?nèi)胃酸的分泌。但是,法莫替丁在抑制H2受體方面,藥效比西咪替丁和雷尼替丁等藥物均強(qiáng)。在急性胃炎的治療中,選擇法莫替丁對(duì)其實(shí)施治療,效果較為顯著。同時(shí),法莫替丁的使用劑量較少,且不良反應(yīng)較低和價(jià)格低廉,可以有效獲得患者的接受和認(rèn)可。值得注意的是,法莫替丁也有自身禁忌癥,如孕婦、腎功能不全和在藥物使用期間,中性粒細(xì)胞和血小板顯著減少的患者,應(yīng)慎用甚至禁用這類(lèi)藥物。
當(dāng)然,在急性胃炎的治療期間,除了減少胃酸分泌來(lái)達(dá)到疾病治療的目的以外,保護(hù)患者的胃黏膜不受損也顯得極為重要。硫糖鋁就是一種為保護(hù)患者胃黏膜而選擇的藥物,通過(guò)與患者胃內(nèi)的胃蛋白酶聯(lián)合,可有效抑制胃蛋白酶對(duì)蛋白質(zhì)的分解作用;同時(shí),通過(guò)與白蛋白和纖維蛋白等物質(zhì)的結(jié)合,可形成一層保護(hù)膜,防止胃酸的侵襲和滲透,可以起到保護(hù)胃黏膜的作用,促進(jìn)潰瘍創(chuàng)面的愈合和黏膜的再生。而且,硫糖鋁還能夠提高胃黏膜的興奮程度,助推微血管再生,從而讓發(fā)生病變的黏膜得到正常的供血,有效發(fā)揮自身的保護(hù)作用。專(zhuān)家表示,硫糖鋁因具備易耐受、不良反應(yīng)發(fā)生率低和安全系數(shù)較高等優(yōu)勢(shì),在臨床中的應(yīng)用價(jià)值也極為明顯。但是,硫糖鋁未有任何的抗菌作用,為此在對(duì)急性胃炎患者實(shí)施治療時(shí),需與其他藥物進(jìn)行聯(lián)用,才能最大程度的發(fā)揮療效,促進(jìn)患者的疾病治愈和機(jī)體康復(fù)。而硫糖鋁與法莫替丁的聯(lián)用,就可以在治療急性胃炎的過(guò)程中,增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用,還能夠顯著減少胃酸等不良刺激,緩解患者的臨床癥狀,效果明顯。
急性胃炎對(duì)患者造成的機(jī)體危害主要體現(xiàn)在腹部疼痛、體重下降、疲乏無(wú)力和失眠多夢(mèng)等方面,若病情加重,患者還可出現(xiàn)心跳加速、貧血和電解質(zhì)失衡等情況,若不加以控制,會(huì)增加癌變的幾率,如胃癌,極度危及患者的生命安全。對(duì)于急性胃炎的治療,需根據(jù)病情的實(shí)際情況來(lái)選擇藥物對(duì)患者實(shí)施治療。并且,患者需按醫(yī)囑用藥,才能保證疾病治療的有效性。為此,患有急性胃炎的患者不要過(guò)于擔(dān)憂(yōu),同時(shí)也不要過(guò)于輕視,在發(fā)現(xiàn)自身患有急性胃炎的相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)入院進(jìn)行疾病的診斷,在明確病因后實(shí)施對(duì)癥治療,避免因用藥不合理而導(dǎo)致患者病情加重,發(fā)生不可逆的損害。希望通過(guò)本文的藥物分析和用藥體會(huì),幫助醫(yī)護(hù)人員乃至患者更好地掌握藥物使用技巧,進(jìn)一步提升硫糖鋁、法莫替丁等藥物對(duì)急性胃炎的治療作用,為臨床治療提供一定的參考依據(jù)。