許軍英,廖原,馮葉葉,王小芳,陳雪玲
(石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院,新疆 石河子 832002)
惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人類生命健康的復(fù)雜疾病,導(dǎo)致人類死亡的重要原因。適應(yīng)性免疫細(xì)胞以及固有免疫細(xì)胞在抗腫瘤方面發(fā)揮重要作用,如CD8+T細(xì)胞以及NK細(xì)胞對腫瘤細(xì)胞具有殺傷作用[1]。CD8+T細(xì)胞是發(fā)揮抗腫瘤的主要免疫細(xì)胞,腫瘤微環(huán)境中存在大量抗腫瘤抗原特異性的CD8+T細(xì)胞[2]。CD8+T細(xì)胞可特異性識別腫瘤抗原,CD8+T細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞機(jī)制如下:通過分泌分泌穿孔素、顆粒酶B引起腫瘤細(xì)胞凋亡;通過表達(dá)死亡受體Fas與腫瘤細(xì)胞表面的配體FasL結(jié)合,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡;通過分泌TNF-α等改變靶細(xì)胞溶酶體的穩(wěn)定性,抑制靶細(xì)胞的代謝以及活化靶細(xì)胞核酸內(nèi)切酶引起細(xì)胞死亡等。但是,腫瘤細(xì)胞仍然難以被全部清除,因為在腫瘤微環(huán)境中,CD8+T細(xì)胞極容易耗竭[3]。
腫瘤微環(huán)境(Tumor microenvironment,TME)是低糖、低氧、偏酸性的微環(huán)境,其中包含大量免疫抑制成分,包括發(fā)揮多種發(fā)揮免疫抑制作用的細(xì)胞,如腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞(Tumor-associated macrophage,TAM)、骨髓來源的抑制性細(xì)胞(Myeloid-derived suppressor cells,MDSC)和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 (Regulatory cell,Tregs)及抑炎因子IL-10、TGF-β等[4]。在腫瘤微環(huán)境中,CD8+T細(xì)胞葡萄糖轉(zhuǎn)運能力下降以及糖酵解受到抑制,抑制CD8+T細(xì)胞發(fā)揮殺傷功能[5]。腫瘤抗原長期刺激以及慢性病毒感染導(dǎo)致CD8+T細(xì)胞耗竭,早期耗竭以IL-2分泌減少、殺傷靶細(xì)胞能力下降和克隆性增殖能力受損為主,此時,CD8+T細(xì)胞仍可產(chǎn)生TNF-α;進(jìn)展到T細(xì)胞耗竭晚期,IFN-γ產(chǎn)生能力明顯受損,其基因表達(dá)譜有別于效應(yīng)T細(xì)胞以及記憶T細(xì)胞亞群[6]。
耗竭CD8+T細(xì)胞表面廣泛表達(dá)程序死亡性受體1(Programmed cell death protein 1,PD-1)[7],PD-1是CD8+T細(xì)胞免疫抑制性受體之一。程序性死亡配體1(Programmed Cell Death 1 ligand 1,PD-L1)表達(dá)于多種細(xì)胞表面。PD-1與其配體PD-L1結(jié)合后,傳導(dǎo)抑制信號,抑制CD8+T細(xì)胞活化代謝以及增殖,引起CD8+T細(xì)胞凋亡[8-9]。除此之外,耗竭CD8+T細(xì)胞表面表達(dá)其他免疫抑制分子,如淋巴活化基因-3(Lymphocyte activation gene 3,LAG-3)以及T細(xì)胞免疫球蛋白-3(T cell immunoglobulin and mucin domain-3,TIM-3)[10]。腫瘤微環(huán)境中還存在大量以腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞(Tumor-associated Macrophages,TAMs)為主CD11b+的細(xì)胞以及部分MDSC和DC,其中MDSC以及TAMs發(fā)揮免疫抑制作用,促進(jìn)腫瘤生長[11]。但是,CD11b+細(xì)胞與腫瘤微環(huán)境中CD8+T細(xì)胞表達(dá)PD-1是否相關(guān)尚不清楚。本研究著重探討在腫瘤微環(huán)境中,CD8+T細(xì)胞PD-1表達(dá)的機(jī)制。
小鼠肺癌細(xì)胞株3LL;C57BL/6小鼠,雌鼠,體重20~25 g,購買自新疆醫(yī)科大學(xué)動物實驗中心。
流式抗體(PE-CY7 anti-mouse CD45、APC anti-mouse PD-1、FITC CD8 anti-mouse、APC anti-mouse CD19、Pacific BuleTManti-mouse CD3、anti-mouse TIM-3、anti-mouse LAG-3),Biolegend公司;CD11b+細(xì)胞磁珠分選試劑盒以及CD8+T細(xì)胞磁珠分選試劑盒,美天旎公司;PBS、1640、胎牛血清,Gibco公司;流式儀BD AriaⅢ,BD公司。
在37 ℃ 5% CO2恒溫培養(yǎng)箱中使用75 cm2培養(yǎng)瓶培養(yǎng)3LL細(xì)胞,待其長勢良好,制備成單細(xì)胞懸液,使用PBS重懸。選取10只健康C57小鼠,隨機(jī)平均分為兩組,一組為正常對照組,一組為腫瘤模型組。將模型組小鼠經(jīng)腹腔麻醉,于左下腹皮下注射3LL單細(xì)胞懸液,細(xì)胞注射量為106/只。于第7天,發(fā)現(xiàn)小鼠左下腹皮下腫瘤明顯生長。于第14天,將小鼠脫臼處死。剝?nèi)⊥暾[瘤組織,稱重。
將腫瘤組織剪碎,使用膠原酶處理,PBS洗滌兩次后,裂解紅細(xì)胞過濾,使用PBS重懸。
收集細(xì)胞,取200 μL濃度為1×106/mL的細(xì)胞,使用Fc受體封閉,加入表面熒光抗體,4攝氏度避光孵育30 min后,PBS洗脫2次,洗脫未結(jié)合抗體,使用PBS重懸后,使用流式儀進(jìn)行檢測細(xì)胞膜表面分子標(biāo)志。
使用免疫磁珠MACS分選CD8+T細(xì)胞以及CD11b+細(xì)胞,于超凈臺中取荷瘤小鼠脾臟,研磨,過濾,裂解紅細(xì)胞,經(jīng)PBS洗滌后,使用MACS分選試劑分別分選CD8+T細(xì)胞以及CD11b+細(xì)胞,使用流式細(xì)胞儀檢測分選細(xì)胞的純度,純度較好,可供使用。
將分選所的CD8+T細(xì)胞、CD11b+細(xì)胞1∶1共培養(yǎng),使用3LL細(xì)胞培養(yǎng)上清(10%),在37 ℃和5% CO2中培養(yǎng)48 h。
構(gòu)建小鼠皮下荷瘤模型,于第十四天,將小鼠處死,剝?nèi)⊥暾哪[瘤組織(圖1A)。流式細(xì)胞術(shù)檢測腫瘤微環(huán)境中各免疫細(xì)胞(圖1B),發(fā)現(xiàn)腫瘤微環(huán)境中存在大量的CD11b+細(xì)胞,在免疫細(xì)胞中占53.8%左右。此外,T細(xì)胞以及其他類型免疫細(xì)胞細(xì)胞在免疫細(xì)胞中所占比例分別為16.4%,29.8%(圖1C)。分析發(fā)現(xiàn),腫瘤微環(huán)境中CD3+T細(xì)胞比例越高,腫瘤體積越小,即腫瘤的重量與腫瘤微環(huán)境中T細(xì)胞的比例呈負(fù)相關(guān)(圖1D)。
圖1 腫瘤的重量與腫瘤微環(huán)境中T細(xì)胞的比例呈負(fù)相關(guān)
取小鼠腫瘤組織,制備成單細(xì)胞懸液,檢測CD8+T細(xì)胞在免疫細(xì)胞中所占的比例,CD45是所有免疫細(xì)胞共有的標(biāo)志。經(jīng)流式檢測分析,CD8+T細(xì)胞在腫瘤微環(huán)境免疫細(xì)胞中所占比例為10%左右(圖2A)。
與正常小鼠比較,脾臟以及外周血中CD8+PD-1+T細(xì)胞比例沒有變化(P>0.05);荷瘤小鼠淋巴結(jié)中,CD8+PD-1+T細(xì)胞比例升高(P<0.05);腫瘤微環(huán)境中CD8+PD-1+T細(xì)胞比例顯著升高(P<0.01),占CD8+T細(xì)胞數(shù)量的40%左右(圖2B、2C)。同時,腫瘤微環(huán)境中CD8+T細(xì)胞表達(dá)其他免疫抑制性受體如TIM-3、LAG-3(圖2D)。
t檢驗,*表示正常組小鼠與荷瘤組小鼠淋巴結(jié)中CD8+PD-1+T細(xì)胞相比,P<0.05; ##表示荷瘤小鼠腫瘤微環(huán)境中CD8+PD-1+T細(xì)胞比例與荷瘤小鼠脾臟中CD8+PD-1+T細(xì)胞比例相比,P<0.01。圖2 腫瘤微環(huán)境中CD8+PD-1+T細(xì)胞比例增高
腫瘤微環(huán)境中除腫瘤細(xì)胞之外,存在大量CD11b+細(xì)胞,我們推測CD11b+細(xì)胞可誘導(dǎo)CD8+T細(xì)胞表達(dá)PD-1。取荷瘤組小鼠脾臟,制備成單細(xì)胞懸液,利用磁珠分選分別分選CD8+T細(xì)胞以及CD11b+T細(xì)胞。
對照組的CD8+T細(xì)胞使用腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)上清處理48 h,實驗組將CD8+T細(xì)胞與CD11b+共培養(yǎng),并使用腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)上清處理48 h。經(jīng)流式檢測分析,CD11b+細(xì)胞誘導(dǎo)CD8+T細(xì)胞表達(dá)PD-1(圖3A),與對照組相比,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(圖3B)。
*表示CD8+T細(xì)胞純培養(yǎng)與CD8和CD11b+細(xì)胞共培養(yǎng)組相比,P<0.05。圖3 CD11b+細(xì)胞誘導(dǎo)CD8+T細(xì)胞表PD-1
研究發(fā)現(xiàn)腫瘤大小與腫瘤微環(huán)境中T細(xì)胞的比例呈負(fù)相關(guān),說明T細(xì)胞在抗腫瘤免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。T細(xì)胞主要分為兩大類細(xì)胞,CD4+T細(xì)胞與CD8+T細(xì)胞。其中CD4+Th1細(xì)胞通過分泌IFN-γ、TNF-α,介導(dǎo)細(xì)胞免疫,抑制CD4+Th2細(xì)胞增殖[12],增強(qiáng)CD8+T細(xì)胞的殺傷腫瘤細(xì)胞的功能。Treg以及CD4+Th2細(xì)胞通過分泌抑炎因子在抗腫瘤免疫中發(fā)揮免疫抑制作用[10],促進(jìn)腫瘤逃逸。
CD8+T細(xì)胞是抗腫瘤免疫應(yīng)答中主要細(xì)胞,檢測發(fā)現(xiàn)CD8+T細(xì)胞在腫瘤微環(huán)境免疫細(xì)胞中大約占10%,CD8+T細(xì)胞可通過分泌IFN-γ、TNF-α、穿孔素以及顆粒酶等殺傷腫瘤;也可通過表達(dá)FasL,與腫瘤細(xì)胞表面受體結(jié)合,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡。PD-1即程序性死亡受體,作為T細(xì)胞表面免疫抑制性受體,抑制CD8+T細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤殺傷效應(yīng),造成腫瘤細(xì)胞逃逸。PD-1與其配體PD-L1結(jié)合后,抑制CD8+T細(xì)胞活化代謝以及增殖,導(dǎo)致CD8+T細(xì)胞殺傷功能受到抑制[13]。CD8+T細(xì)胞與CD11b+細(xì)胞共培養(yǎng)實驗發(fā)現(xiàn),CD11b+細(xì)胞可誘導(dǎo)腫瘤微環(huán)境中CD8+T細(xì)胞表達(dá)PD-1。
CD11b+細(xì)胞是髓系來源的免疫細(xì)胞,在腫瘤微環(huán)境中腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞占較大的比例。此外,腫瘤微環(huán)境中存在少量樹突狀細(xì)胞以及MDSC等。腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞抗原提呈能力降低,分泌Th2細(xì)胞因子,促進(jìn)腫瘤血管形成[14]。MDSC通過表達(dá)精氨酸酶-1,導(dǎo)致微環(huán)境中L-精氨酸缺乏,CD8+T細(xì)胞增殖受限;分泌抑炎細(xì)胞因子TGF-β、IL-10,表達(dá)PD-L1等發(fā)揮免疫抑制作用[15]。PD-L1除了廣泛表達(dá)于髓系來源的免疫細(xì)胞表面,還表達(dá)于腫瘤細(xì)胞表面,進(jìn)而抑制CD8+T細(xì)胞的功能。目前,PD-1/PD-L1單抗可增強(qiáng)CD8+T細(xì)胞的功能,在惡性腫瘤的臨床治療方面取得良好的效果。有研究表明,腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)量較高的患者,使用PD-L1單抗治療效果教好[16]。因而,增強(qiáng)CD8+T細(xì)胞功能,抑制腫瘤微環(huán)境中發(fā)揮免疫抑制作用的免疫細(xì)胞的功能[17],對于腫瘤治療非常重要。其次,揭示腫瘤微環(huán)境中各免疫細(xì)胞的特性及其相互作用的機(jī)制,對于改善腫瘤微環(huán)境進(jìn)而提高機(jī)體的抗腫瘤效應(yīng)具有重要的科學(xué)意義。
綜上所述,腫瘤微環(huán)境CD11b+細(xì)胞可通過誘導(dǎo)CD8+T細(xì)胞表達(dá)免疫抑制受體PD-1,抑制CD8+T細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤免疫應(yīng)答。在腫瘤微環(huán)境中,CD11b+細(xì)胞可能是通過分泌細(xì)胞因子或是通過細(xì)胞膜表面分子的相互作用誘導(dǎo)CD8+T細(xì)胞表達(dá)PD-1。因而,可將CD11b+細(xì)胞作為腫瘤治療的靶點,從而為腫瘤免疫治療提供新思路。