預(yù)見性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于ICU重癥患者護(hù)理中的臨床效果對比

方玉紅 羅勇 杜玲

【摘要】目的：研討ICU重癥患者護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的臨床效果。方法：選擇90例ICU重癥患者，均來源于本院2019年3月-2019年10月期間收入，按護(hù)理方式不同分成兩組，預(yù)見性組和常規(guī)組，組內(nèi)分別有45例。預(yù)見性組給予預(yù)見性護(hù)理，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，對比兩組并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果：預(yù)見性組并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，顯著低于常規(guī)組的15.56%（P<0.05）。結(jié)論：ICU重癥患者護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理能顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】ICU重癥患者;預(yù)見性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;并發(fā)癥

[Abstract]?Objective：To discuss the clinical effect of predictive nursing and routine nursing in ICU.Method：90 ICU patients were selected，all from the income of our hospital from March 2019 to October 2019. According to the different nursing methods，they were divided into two groups，predictive group and conventional group，with 45 cases in each group. The patients in the predictive group were given predictive nursing，while those in the routine group were given routine nursing.Result：The incidence of complications in the predictive group was 2.22%，significantly lower than that in the conventional group （15.56%） （P < 0.05）.Conclusion：The application of predictive nursing in ICU can significantly reduce the incidence of complications.

【中圖分類號】 R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-179-01

ICU中都是一些病情嚴(yán)重、發(fā)病突然的患者，由于病情嚴(yán)重經(jīng)常會出現(xiàn)感染的情況，因此對病房環(huán)境要求非常高，同時(shí)對護(hù)理也有更高的要求[1]。有研究表明，ICU重癥患者護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理能提高護(hù)理效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患者康復(fù)[2]?；诖?，本研究選擇我院45例ICU重癥患者，給予預(yù)見性護(hù)理，取得較為滿意的效果，報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇90例ICU重癥患者，均來源于本院2019年3月-2019年10月期間收入，分成預(yù)見性組和常規(guī)組，組內(nèi)均有45例。預(yù)見性組中，女20例，男25例，年齡42-64歲，均數(shù)為（53.16±3.58）歲。常規(guī)組中，女21例，男24例，年齡42-65歲，均數(shù)為（53.61±3.62）歲。兩組年齡、性別等資料基本保持相似（P>0.05）。

1.2?方法

常規(guī)組：監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)基礎(chǔ)治療，與患者家屬進(jìn)行溝通，告知探視的相關(guān)制度，做好并發(fā)癥護(hù)理，加強(qiáng)口腔護(hù)理等。預(yù)見性組：（1）建立風(fēng)險(xiǎn)防范小組，然后為患者開展護(hù)理服務(wù)。按時(shí)幫助患者翻身拍背，預(yù)防壓瘡的發(fā)生，患者若存在呼吸系統(tǒng)疾病，要加強(qiáng)對呼吸道的清理，必要的時(shí)候給予抗生素，預(yù)防感染的發(fā)生。嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，對于清醒的患者還要做好心理疏導(dǎo)。（2）評估病房內(nèi)存在的風(fēng)險(xiǎn)事件，然后依照病房的實(shí)際情況制定出相應(yīng)的防范措施。評估患者身上所有的導(dǎo)管，在患者翻身時(shí)要加強(qiáng)固定，分別做好標(biāo)識進(jìn)行合理的劃分，做好交接班工作。評估患者皮膚情況，判斷發(fā)生壓瘡的可能性。做各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要保持動作輕柔，必要的時(shí)候給予氣墊床，保證患者衣物、床單干燥整潔，做好皮膚的清洗和排泄護(hù)理工作。輕輕按摩患者肢體，保持其體位的功能在正常水平。若患者留置導(dǎo)尿管，要做好會陰護(hù)理、定期更換尿袋等，遵循無菌觀念，減少感染的發(fā)生。使用呼吸機(jī)患者要加強(qiáng)口腔護(hù)理，呼吸機(jī)的管路要一人一用。（3）組織護(hù)理人員參加預(yù)防措施的培訓(xùn)，提升自身的專業(yè)能力。對于清醒的患者，要加強(qiáng)與其溝通交流，了解患者的心理情況，給予有效的心理疏導(dǎo)。

1.3?觀察指標(biāo)

對比兩組并發(fā)癥的發(fā)生率，包括壓瘡、導(dǎo)管脫管、感染等。

2?結(jié)果

預(yù)見性組并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，顯著低于常規(guī)組的15.56%（P<0.05）。見表1：

3?討論

本研究得出預(yù)見性組并發(fā)癥發(fā)生率為2.22%，顯著低于常規(guī)組的15.56%（P<0.05）。預(yù)見性組首先建立風(fēng)險(xiǎn)防范小組，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，評估病房內(nèi)存在的風(fēng)險(xiǎn)事件，然后制定出相應(yīng)的防范措施，評估患者身上的導(dǎo)管，在翻身時(shí)加強(qiáng)固定，做好標(biāo)識進(jìn)行合理的劃分，減少導(dǎo)管脫管的發(fā)生[3]。依上所述，ICU重癥患者護(hù)理中應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理能顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床學(xué)習(xí)和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?張琳，武猛，任玉芳等.預(yù)見性護(hù)理在ICU重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（10）：122-124.

[2]?范春芳.ICU重癥患者護(hù)理中預(yù)見性護(hù)理的施行價(jià)值研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（33）：113-114.

[3]?何玉琴，高宏琰，成琦等.預(yù)見性護(hù)理與常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于ICU重癥患者護(hù)理中的臨床效果對比[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（14）：159-160.