殷紅才
功能性便秘是指大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長(zhǎng)3天以上,糞便干燥堅(jiān)硬,可伴少腹脹急,神倦乏力,胃納減退等,或雖有便意但艱澀不暢,是一種老年常見病,直接影響老年人的生活質(zhì)量。
西醫(yī)認(rèn)為,功能性便秘是因?yàn)槟c道平滑肌及腹肌功能減退,糟粕在大腸停留時(shí)間過長(zhǎng),過度吸收水分所致。
中醫(yī)認(rèn)為,功能性便秘多由脾失健運(yùn),津液耗傷,腸道傳送困難所致。該病有實(shí)秘和虛秘之分。實(shí)秘多因胃腸積熱或熱病后津液耗傷,不能潤(rùn)下或情志不遂而致肝氣郁結(jié),脾不健運(yùn),胃腸通降失司,糟粕內(nèi)停,不得下行所致;虛秘多因勞倦內(nèi)傷、病后體虛、氣血虛弱等,氣血虛弱使大腸傳送無力,津液干枯,不能下潤(rùn)大腸,或陰寒內(nèi)生,凝結(jié)腸胃,陽氣不通,致使腸道傳送功能失調(diào)所致。
多年來,我通過針灸和按摩治療功能性便秘,取得了良好效果。主要治療方法如下。
針灸 取中脘穴、天樞穴、大橫穴、關(guān)元穴、肝俞穴、脾俞穴、胃俞穴、大腸俞穴、足三里穴等穴位,局部常規(guī)消毒,取毫針直刺。虛秘用補(bǔ)法,實(shí)秘用瀉法,虛實(shí)不易分辨者用平補(bǔ)平瀉法,一般留針10~15分鐘,也可使用電針儀輔助治療或用紅外線燈照射腹部。紅外線燈局部照射可以促進(jìn)胃腸血液循環(huán),提高療效。每天1次,10天為1個(gè)療程。
按摩 主要讓患者自己完成,或由患者家屬協(xié)助完成,每天按摩一兩次,適合便前半小時(shí)進(jìn)行。具體做法是:患者取仰臥位,將右手掌按于臍部,左手掌按在右手掌背,以肚臍為中心在腹部作順時(shí)針揉壓運(yùn)動(dòng),手掌與腹部要貼而不實(shí),浮而不滯,輕拂而過,著力要輕柔,均勻持續(xù)按摩約3分鐘;然后將左手掌的內(nèi)側(cè)置于小腹左側(cè),右手掌按在左手背上,用力由上而下推按約2分鐘,如此反復(fù)按摩10~20分鐘,在按摩過程中用力要適中,手法由輕到重。同時(shí)囑咐患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,注意合理膳食。
針灸和手法按摩可以有效地調(diào)節(jié)便秘,改善氣血運(yùn)行,和腸通便,有效提高胃腸的運(yùn)化和吸收能力,增強(qiáng)胃腸的蠕動(dòng)、傳送功能和直腸排便反射能力。該治療方法簡(jiǎn)單易行,能有效提高患者的生活質(zhì)量。