止痛如神湯加減治療肛腸疾病術(shù)后的療效分析

才巍巍

【關(guān)鍵詞】肛腸疾病術(shù)后;止痛如神湯;炎性因子

【中圖分類(lèi)號(hào)】R266 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0083-01

肛腸疾病術(shù)后患者病灶位置發(fā)生紅腫、疼痛問(wèn)題，是因手術(shù)所致的神經(jīng)與血管損傷所致，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量水平下降，臨床中肛腸疾病患者術(shù)后需要實(shí)施抗感染治療，但對(duì)于緩解患者紅腫、疼痛方面效果欠佳[1]。對(duì)此，本研究就肛腸疾病術(shù)后患者治療方法進(jìn)行分析，討論止痛如神湯加減治療效果。

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

擇取2018年6月至2019年6月我院納入的肛腸疾病術(shù)后患者72例，利用隨機(jī)數(shù)字表法，分為實(shí)驗(yàn)組（n=36）與參照組（n=36）。實(shí)驗(yàn)組肛腸疾病術(shù)后男21例，女15例。年齡分布18-64周歲，均值（32.37±5.43）周歲。肛腸疾病術(shù)后病程時(shí)間0.5個(gè)月-16年，均值（5.34±1.28）年。有痔病病案19例、肛裂病案8例、肛周膿腫病案9例。參照組肛腸疾病術(shù)后男23例，女13例。年齡分布18-65周歲，均值（32.40±5.48）周歲。肛腸疾病術(shù)后病程時(shí)間1個(gè)月-16年，均值（5.37±1.31）年。有痔病病案21例、肛裂病案8例、肛周膿腫病案7例。肛腸疾病術(shù)后患者年齡、性別、肛腸疾病術(shù)后病程時(shí)間、病案種類(lèi)結(jié)果未見(jiàn)顯著差異性特征（P>0.05），其校準(zhǔn)結(jié)果對(duì)比值與統(tǒng)計(jì)學(xué)要求一致。

1.2方法

參照組干預(yù)措施為常規(guī)抗感染治療，給予患者甲硝唑（生產(chǎn)廠(chǎng)家：華中藥業(yè)股份有限公司;批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020404;規(guī)格：0.2g;用藥方式：口服;劑量：0.4g;頻率：每日3次;治療時(shí)間：7d）[2]。實(shí)驗(yàn)組予行止痛如神湯加減治療，方劑：白術(shù)60g;薏苡仁30g;茯苓、白芨、蒼術(shù)各15g;秦艽、防風(fēng)、桃仁、當(dāng)歸、黃柏、澤瀉、檳榔、酒大黃、皂角刺各10g，隨癥加減：便秘甚者加行紅芪與白術(shù);食欲下降甚者加行砂仁;肛部下墜甚者加行柴胡與升麻;水腫甚者加行防己與豬苓[3]。上述藥物加水煎煮，濾汁分為2份，每日早晚溫服，連續(xù)服用7d。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

應(yīng)用疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分評(píng)價(jià)患者治療前后疼痛感，0-10分，分?jǐn)?shù)越高，則表明患者的疼痛感越強(qiáng)烈;檢測(cè)患者治療前后腫瘤壞死因子α、白介素1[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部72例肛腸疾病術(shù)后患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組治療前后疼痛感、腫瘤壞死因子α、白介素1水平通過(guò)t檢驗(yàn)，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）是其表現(xiàn)方式。統(tǒng)計(jì)學(xué)判別標(biāo)準(zhǔn)是P<0.05。

2 結(jié)果

對(duì)比肛腸疾病術(shù)后患者治療前后疼痛感及炎性因子水平數(shù)據(jù)（見(jiàn)表1），肛腸疾病術(shù)后患者治療前疼痛感及炎性因子水平均有一致性，P>0.05，實(shí)驗(yàn)組治療后疼痛感、腫瘤壞死因子α、白介素1低于參照組，組間具有明顯差異，P<0.05。

表1 肛腸疾病術(shù)后患者治療前后疼痛感、腫瘤懷死因子α、白介素1水平比較

3 討論

肛腸疾病作為臨床常見(jiàn)疾病之一，包括痔病、肛裂、肛周膿腫等，其臨床發(fā)生率較高，臨床中大部分肛腸疾病患者均采用手術(shù)方式治療，手術(shù)方式雖然能夠緩解患者的臨床癥狀，但手術(shù)對(duì)患者肛門(mén)及直腸位置造成了較大的損傷，患者發(fā)生水腫、疼痛、感染的比例較高。對(duì)此，本研究就肛腸疾病術(shù)后患者實(shí)施止痛如神湯治療，結(jié)果表明，肛腸疾病術(shù)后患者治療前疼痛感及炎性因子水平均有一致性，實(shí)驗(yàn)組治療后疼痛感、腫瘤壞死因子α、白介素1低于參照組。止痛如神湯是中醫(yī)典籍《醫(yī)宗金鑒》的重要方劑之一，是痔瘡腫痛治療常用方劑，白術(shù)、薏苡仁具有消腫止痛的效果;茯苓、白芨能夠潤(rùn)燥瀉熱;蒼術(shù)、秦艽具有健脾祛濕的效果;防風(fēng)、桃仁能夠活血祛風(fēng);當(dāng)歸、黃柏具有活血行滯的效果;酒大黃、檳榔能夠利水通便;澤瀉、皂角具有刺潤(rùn)燥消腫的效果[5]。全方共奏清熱消腫、止痛通便的臨床效果，可降低患者術(shù)后疼痛感與炎性因子，防止患者發(fā)生術(shù)后疼痛問(wèn)題。

綜合以上結(jié)果，本研究對(duì)肛腸疾病術(shù)后患者予以止痛如神湯加減治療，其臨床治療效果顯著，可以降低患者的疼痛感水平，并避免患者術(shù)后發(fā)生炎性因子升高問(wèn)題，因此，止痛如神湯加減治療于肛腸疾病術(shù)后具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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