研究發(fā)展性照顧護(hù)理在新生兒病房早產(chǎn)兒中的應(yīng)用

朱婷婷

【摘 ?要】目的：對(duì)在新生兒病房中早產(chǎn)兒采取發(fā)展性照顧護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法：選擇2018年9月-2019年9月在我院出生的早產(chǎn)兒共60例作為本次研究的觀(guān)察對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組法將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患兒應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，對(duì)照組患者實(shí)施發(fā)展性照顧護(hù)理模式，對(duì)兩組患兒護(hù)理前后的攝奶量及體質(zhì)量進(jìn)行觀(guān)察。結(jié)果：通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理前后的攝奶量及體質(zhì)量情況進(jìn)行比較，護(hù)理前，兩組患者的攝奶量及體質(zhì)量均沒(méi)有明顯差異性意義;研究組患者在應(yīng)用發(fā)展性照顧護(hù)理模式后的攝奶量情況及體質(zhì)量均優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施發(fā)展性照顧護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，能夠全面提高患兒的身體恢復(fù)情況，有利于改善早產(chǎn)兒的身體機(jī)能水平，在一定程度上縮減了早產(chǎn)兒的住院時(shí)間，值得推廣和提倡。

【關(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒;發(fā)展性照顧護(hù)理;身體機(jī)能;住院時(shí)間

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0194-02

早產(chǎn)是指妊娠滿(mǎn)28周但是少于37周之間分娩的，這個(gè)時(shí)間段娩出的新生兒稱(chēng)為早產(chǎn)兒，體重大概在1000到2499克，各個(gè)器官發(fā)育不夠健全，如果是出生越小，體重越輕，預(yù)后就越差。據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料記載，全球每年大約有1500萬(wàn)的早產(chǎn)兒出生，在我國(guó)的早產(chǎn)兒發(fā)生率大約有7%，我們每年大約有120萬(wàn)的早產(chǎn)兒出生。因此，臨床上，對(duì)于早產(chǎn)兒的治療工作也是十分復(fù)雜的[1]。在保證早產(chǎn)兒生命質(zhì)量的前提下，應(yīng)對(duì)早產(chǎn)兒提供高水平的護(hù)理措施，盡可能的降低早產(chǎn)兒的病死率。本文研究對(duì)早產(chǎn)兒提供發(fā)展性照顧護(hù)理模式的應(yīng)用效果，并結(jié)合兩組早產(chǎn)兒在護(hù)理前后的攝奶量和體質(zhì)增長(zhǎng)情況展開(kāi)一系列研究和討論，具體報(bào)告如下。

1.一般資料和護(hù)理方法

1.1一般資料

選擇2018年9月-2019年9月在我院出生的早產(chǎn)兒共60例作為本次研究的觀(guān)察對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)分組法將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組30例，其中實(shí)驗(yàn)組患兒男性12人，女性18人，日齡在1-9天之間，平均日齡為（4.2±1.5）天;對(duì)照組早產(chǎn)兒男性16人，女性14人，日齡在1-8天之間，平均日齡為（4.3±2.2）天。

1.2護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)早產(chǎn)兒在新生兒病房中實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，主要注重對(duì)患兒的基本治療方案。

對(duì)照組早產(chǎn)兒應(yīng)用發(fā)展性照顧護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體措施有：環(huán)境：護(hù)理人員需要對(duì)保溫暖的溫度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，通常情況下溫度在30℃左右，對(duì)早產(chǎn)兒的被褥選擇應(yīng)以純棉為主，并折成鳥(niǎo)巢的形狀，將患兒放入，讓患兒能夠感受到在母體中的感覺(jué)。按時(shí)檢查患兒的體溫，保證患兒的皮膚處在干燥狀態(tài)，盡量避免由于光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)刺激到患兒。對(duì)患兒的撫摸護(hù)理：護(hù)理人員首先應(yīng)保證在對(duì)患兒進(jìn)行撫摸時(shí)，不要傷到患兒的皮膚。撫摸順序通常由前額-下顎-胸部-上下肢進(jìn)行撫摸，還包括患兒的背部和臀部。每天對(duì)患兒的撫摸次數(shù)應(yīng)不低于3次，每次時(shí)間盡量在15分鐘-20分鐘左右，針對(duì)一些孕周比較低的早產(chǎn)兒，護(hù)理人員應(yīng)為其準(zhǔn)備水床，防止患兒出現(xiàn)呼吸停止。對(duì)患兒進(jìn)行體位護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行肢體和眼神的傳達(dá)與交流，對(duì)患兒盡量根據(jù)情況展開(kāi)吸吮動(dòng)作的培訓(xùn)，提高患兒的吞咽功能，主要協(xié)助患兒采取仰臥位及俯臥位，并進(jìn)行相互交替，主要對(duì)于患兒的肺部功能有所改善，還能夠強(qiáng)提高患兒的消化道功能，從而減少一些消化道的不良反應(yīng)。

1.3觀(guān)察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法

觀(guān)察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組早產(chǎn)兒在護(hù)理前后的攝奶量和體質(zhì)增長(zhǎng)量情況，攝奶量及體質(zhì)增長(zhǎng)量越多，說(shuō)明對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理效果越好，反之，說(shuō)明早產(chǎn)兒的護(hù)理效果不理想。

1.4統(tǒng)計(jì)資料

將數(shù)據(jù)復(fù)制到excel表格中，用SPSS17.0軟件進(jìn)行對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和整理，計(jì)量資料用（ ±S）來(lái)表示，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方來(lái)檢驗(yàn)，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組早產(chǎn)兒在護(hù)理前后的攝奶量及體質(zhì)增長(zhǎng)量情況進(jìn)行探討和比較。

兩組早產(chǎn)兒在護(hù)理前的攝奶量及體質(zhì)增長(zhǎng)量情況均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;對(duì)照組早產(chǎn)兒在實(shí)施發(fā)展性照顧護(hù)理模式后的攝奶量及體質(zhì)增長(zhǎng)量情況均優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情可見(jiàn)下表。

3.討論

在我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平飛速發(fā)展的年代中，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對(duì)新生兒的出生和生長(zhǎng)開(kāi)始逐漸重視起來(lái)，尤其是未滿(mǎn)胎齡就出生的早產(chǎn)兒的治療和護(hù)理。早產(chǎn)兒由于身體機(jī)能和免疫力水平相對(duì)較差，許多功能發(fā)育還不完善，因此，需要及時(shí)送到新生兒監(jiān)護(hù)病房中。而發(fā)展性照顧護(hù)理模式屬于一種針對(duì)新生兒的護(hù)理模式，根據(jù)每位早產(chǎn)兒自身不同的生命特征，有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中，一切以患兒為中心，盡可能的提高患兒的生存質(zhì)量和體質(zhì)增長(zhǎng)量[2-3]。本文通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者護(hù)理前后的攝奶量及體質(zhì)量情況進(jìn)行比較，護(hù)理前，兩組患者的攝奶量及體質(zhì)量均沒(méi)有明顯差異性意義;研究組患者在應(yīng)用發(fā)展性照顧護(hù)理模式后的攝奶量情況及體質(zhì)量均優(yōu)于實(shí)驗(yàn)組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)早產(chǎn)兒實(shí)施發(fā)展性照顧護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，能夠全面提高患兒的身體恢復(fù)情況，有利于改善早產(chǎn)兒的身體機(jī)能水平，在一定程度上縮減了早產(chǎn)兒的住院時(shí)間，值得推廣和提倡。

參考文獻(xiàn)

[1] 廖秋梅.發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用效果和不良反應(yīng)評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2020，18（11）：95-97.

[2] 王曦，蔡寅秀.發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].國(guó)際感染病學(xué)（電子版），2020，9（02）：207.

[3] 李琳.發(fā)展性照顧護(hù)理對(duì)早產(chǎn)兒睡眠時(shí)間與住院時(shí)間的改善效果[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，7（03）：432-433.